أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

زیلجانز اكس آر 11

XELJANZ XR

زیلجانز اكس آر مستحضر دوائي تنتجه PFIZER في السعودية، ومادته الفعالة توفاسيتينيب بتركيز 11. يأتي في شكل أقراص. المادة الفعالة توفاسيتينيب — مثبط فموي لإنزيمات جانوس كيناز، لالتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب القولون التقرّحي.

المادة الفعالة
توفاسيتينيب
التركيز
11
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
PFIZER
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
3485.15 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Oral use
الباركود
05415062339084
رقم التسجيل
2509234268

زیلجانز اكس آر وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 23 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن زیلجانز اكس آر يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر زیلجانز اكس آر
3485.15 ريال
أقل سعر بين البدائل
296.11 جنيه
أعلى سعر
23074 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
23 صنف

الأقل سعراً حالياً هو TOCITROM من WAEL PHARMACY بسعر 296.11 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل زیلجانز اكس آر؟

**يثبّط إنزيمات جانوس كيناز (JAK) داخل الخلايا، خصوصاً JAK1 وJAK3، التي تنقل إشارات كثير من السيتوكينات الالتهابية من مستقبلاتها على سطح الخلية إلى نواتها**. **بقطع هذه الإشارة يقلّل إنتاج الوسائط الالتهابية وتنشيط الخلايا المناعية المسؤولة عن التهاب المفاصل والأمعاء**، فتهدأ الأعراض دون أن يكون بروتيناً حقنياً بل جزيء صغير يُؤخذ فموياً. سرعة بدئه وإيقافه ميزة، لكن كبحه لمسارات مناعية متعدّدة يفسّر خطر العدوى (خاصة الهربس النطاقي) وتأثيره على الدهون وخلايا الدم، وتحذيرات القلب والجلطات والأورام مع بعض المرضى.

دواعي استعمال زیلجانز اكس آر

تشمل دواعي استعمال زیلجانز اكس آر ما يلي:

  • التهاب المفاصل الروماتويدي المتوسط إلى الشديد
  • التهاب المفاصل الصدفي
  • التهاب القولون التقرّحي المتوسط إلى الشديد
  • التهاب الفقار المحوري ومفاصل الأطفال (حسب الاستطباب)

جرعة زیلجانز اكس آر

يحدد الطبيب جرعة زیلجانز اكس آر حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

5 ملغ مرتين يومياً أو 11 ملغ ممتد مرة يومياً (وجرعات أعلى مؤقتة في القولون التقرّحي)

الأطفال

من عمر معيّن في التهاب المفاصل اليفعي حسب الوزن بإشراف اختصاصي

الحد الأقصى

حسب الاستطباب (قد يصل 10 ملغ مرتين مؤقتاً)

طريقة استخدام زیلجانز اكس آر (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

زیلجانز اكس آر: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
تحسّن خلال أسابيع
عمر النصف
نحو 3 ساعات للشكل العادي (والممتد يتيح جرعة يومية)
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح كلوياً وكبدياً

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـزیلجانز اكس آر

قد ترافق استخدام زیلجانز اكس آر بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

  • عدوى الجهاز التنفسي العلوي
  • صداع
  • إسهال
  • ارتفاع دهون الدم وإنزيمات الكبد
  • ارتفاع ضغط الدم

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • عدوى خطيرة وانتهازية والهربس النطاقي
  • جلطات وريدية وانصمام رئوي
  • أحداث قلبية وعائية كبرى وأورام (خاصة كبار السن والمدخّنين)
  • ثقب معوي
  • نقص عدلات ولمفاويات وفقر دم

موانع استعمال زیلجانز اكس آر

قبل تناول زیلجانز اكس آر تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

  • عدوى نشطة خطيرة أو سلّ غير معالَج
  • خطر جلطات مرتفع أو تاريخ انصمام
  • الجمع مع مثبّطات مناعة بيولوجية أخرى أو مثبّطات JAK
  • الحمل (يُفضَّل تجنّبه) والقصور الكبدي الشديد

تداخلات زیلجانز اكس آر الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء زیلجانز اكس آر، فهذه أبرز التداخلات:

  • مثبّطات CYP3A4 القوية: تُخفَّض الجرعة معها
  • محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين): تقلّل فعاليته
  • مثبّطات المناعة القوية والبيولوجيات: خطر عدوى متراكم
  • اللقاحات الحية: تُتجنّب أثناء العلاج

زیلجانز اكس آر للحامل والمرضع

يُفضَّل تجنّبه في الحمل لقلّة البيانات وإشارات ضرر حيواني؛ يُوقَف قبل الحمل بمدّة كافية ويُستخدم بديل أكثر أماناً. يُتجنّب أثناء الرضاعة.

تخزين زیلجانز اكس آر

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

لا تشارك زیلجانز اكس آر مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل زیلجانز اكس آر

تتوفر بدائل عديدة لـزیلجانز اكس آر بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة زیلجانز اكس آر ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
زیلجانز اكس آر (هذه الصفحة)11أقراصPFIZERالسعودية
TOCITROM10 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
TOCITROM5 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
TRIJAN5 MGأقراصHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
TRIJAN10 MGأقراصHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
XELJANZ5 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
XELJANZ EXTENDED RELEASE TABLETS11 mgأقراصPFIZER PHARMACEUTI CALS LLCعُمان
XELJANZ TABLETS5 mgأقراصPFIZER MANUFACTURI NGعُمان
XELJANZ XR11 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
Xeljanz®5 mg / tabletأقراصPFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH, Germany, Freiburgالإمارات
Xeljanz® XR11 mg/tabletأقراصPFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH, Germany, Freiburgالإمارات

متى يصبح أثر زیلجانز اكس آر حالة طارئة

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • عدوى خطيرة وانتهازية والهربس النطاقي
  • جلطات وريدية وانصمام رئوي
  • أحداث قلبية وعائية كبرى وأورام (خاصة كبار السن والمدخّنين)
  • ثقب معوي
  • نقص عدلات ولمفاويات وفقر دم

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

الصيام أثناء العلاج بـزیلجانز اكس آر

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـزیلجانز اكس آر

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي المتوسط إلى الشديد وفي القصور الكبدي المتوسط، ويُتجنّب في القصور الكبدي الشديد**، لأنه يُطرح كلوياً ويُستقلَب كبدياً فيتراكم. يُعاير بحذر وتُراقَب الاستجابة والآثار.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**صورة الدم (اللمفاويات والعدلات والهيموغلوبين)، ودهون الدم، ووظائف الكبد، وفحص السلّ والتهاب الكبد قبل البدء، وعلامات العدوى والجلطات والأحداث القلبية**.

الجرعة الزائدة

لا ترياق نوعي؛ تُعالَج الأعراض داعمياً مع مراقبة الدم والعدوى.

زیلجانز اكس آر: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات زیلجانز اكس آر بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكبد

  • الحمل (يُفضَّل تجنّبه) والقصور الكبدي الشديد

مرضى القلب والضغط

  • أحداث قلبية وعائية كبرى وأورام (خاصة كبار السن والمدخّنين)

كبار السن

  • أحداث قلبية وعائية كبرى وأورام (خاصة كبار السن والمدخّنين)

ماذا لو نسيت جرعة زیلجانز اكس آر أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب (قد يصل 10 ملغ مرتين مؤقتاً)
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن زیلجانز اكس آر

كيف أستخدم زیلجانز اكس آر بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
ما هي المادة الفعالة في زیلجانز اكس آر؟
المادة الفعالة هي توفاسيتينيب (Tofacitinib) بتركيز 11. مثبط فموي لإنزيمات جانوس كيناز، لالتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب القولون التقرّحي.
هل زیلجانز اكس آر يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
ما الفرق بين زیلجانز اكس آر والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (توفاسيتينيب). زیلجانز اكس آر من إنتاج PFIZER بتركيز 11 في شكل أقراص وعبوة .
كم سعر شريط زیلجانز اكس آر؟
عبوة زیلجانز اكس آر تُباع كاملة بسعر 3485.15 ريال. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.

المراجع المعتمدة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. لبنى عيسى — أخصائي أول الروماتيزم والتأهيل
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة توفاسيتينيب ←

عندك سؤال عن زیلجانز اكس آر؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن