أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
سورافينات 200 mg
Sorafenib BOS
من مستحضرات Boston Oncology Arabia المسجّلة في السعودية، يقدّم سورافينات مادة سورافينيب الفعالة بتركيز 200 mg في صورة أقراص. المادة الفعالة سورافينيب — مثبّط كينازات متعدّد يعطّل مسار RAF وتكوّن الأوعية، لسرطان الكبد والكلى والغدة الدرقية.
- المادة الفعالة
- سورافينيب
- التركيز
- 200 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Boston Oncology Arabia
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 7340.85 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- رقم التسجيل
- 2408222547
سعر سورافينات مقارنة بالبدائل
بمقارنة 11 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سورافينات يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر سورافينات
- 7340.85 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 862.02 جنيه
- أعلى سعر
- 11450.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 11 صنف
الأقل سعراً حالياً هو NEXAVAR من BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بسعر 862.02 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل سورافينات؟
**مثبّط فموي متعدّد الأهداف يجمع بين تعطيل مسار داخل خلوي محرّك للنمو (كينازات RAF: BRAF وCRAF في مسار RAS/RAF/MEK/ERK) وتثبيط مستقبلات تكوّن الأوعية على السطح (VEGFR وPDGFR وKIT وRET)**. **بتثبيط كينازات RAF يكبح إشارة الانقسام والبقاء داخل الخلية السرطانية مباشرة، وبتثبيط VEGFR يمنع نموّ الأوعية المغذّية للورم فيجوّعه**. هذا الجمع بين ضرب المحرّك الداخلي وقطع الإمداد الوعائي يميّزه ويفسّر فعاليته في سرطان الكبد والكلى والغدة الدرقية المقاومة لليود. **أثره على الأوعية والجلد يفسّر ارتفاع الضغط ومتلازمة اليد والقدم والإسهال كأبرز آثاره**، ويُؤخذ على معدة فارغة نسبياً.
دواعي استعمال سورافينات
يوصف سورافينات في الحالات التالية:
- سرطان الخلايا الكبدية المتقدّم غير القابل للجراحة
- سرطان الخلايا الكلوية المتقدّم
- سرطان الغدة الدرقية المتمايز المقاوم لليود المشعّ
- بعض الأورام الأخرى (حسب الاستطباب)
جرعة سورافينات
تختلف جرعة سورافينات من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
400 ملغ مرتين يومياً على معدة فارغة نسبياً، وتُخفَّض حسب التحمّل
الأطفال
غير مُوصى به روتينياً؛ استخدام متخصّص محدود
الحد الأقصى
400 ملغ مرتين يومياً
طريقة استخدام سورافينات (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
سورافينات: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- استجابة تُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع إلى أشهر
- عمر النصف
- نحو 25-48 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح أساساً عبر البراز
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـسورافينات
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- إسهال
- متلازمة اليد والقدم (احمرار وألم وتقشّر الكفّين والقدمين)
- طفح جلدي وتساقط شعر
- إرهاق وارتفاع ضغط
- فقدان شهية ونقص وزن
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ارتفاع ضغط شديد
- نزيف وثقب معوي
- أحداث قلبية وإقفار وإطالة QT
- تفاعلات جلدية شديدة
- تأخّر التئام الجروح وقصور كبدي نادر
موانع استعمال سورافينات
تجنّب سورافينات تماماً في الحالات الآتية:
- ارتفاع ضغط غير مضبوط
- نزيف نشط أو قبل جراحة كبرى (يُوقَف مؤقتاً)
- إطالة QT أو اضطراب كهارل غير مصحّح
- الحمل والإرضاع
تداخلات سورافينات الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على سورافينات، وأهمها:
- محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين، نبتة العرن): تقلّل تركيزه
- مضادات التخثّر (وارفارين): قد يتغيّر أثرها فتُراقَب
- أدوية إطالة QT: خطر متراكم
- الأدوية المرفوعة بالغلوكورونيداز (كإرينوتيكان): قد يرفع مستواها
سورافينات للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — قد يسبّب تشوّهات؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج وبعده. يُوقَف الإرضاع.
تخزين سورافينات
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة سورافينات قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل سورافينات
إذا لم يتوفر سورافينات في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سورافينات (هذه الصفحة) | 200 mg | أقراص | Boston Oncology Arabia | السعودية |
| Finican | 200 mg / Tablets | أقراص | Adcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
| NEXAVAR | 200 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| NEXAVAR TABLETS | 200 mg | أقراص | BAYER PHARMA AG- LEVERKUSEN | عُمان |
| Nexavar ® | 200mg / Tablet | أقراص | BAYER AG., Germany, Leverkusen | الإمارات |
| SORASTAD | 200 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| Soracare | 200 mg/Tablet | أقراص | Pharmacare Premium Ltd. , Malta, Birebbugia | الإمارات |
| Sorastad | 200mg/ Tablet | أقراص | STADA ARZNEIMITTEL AG, Germany, Bad Vilbel | الإمارات |
| أوسـفاليو | 200 mg | أقراص | MS Pharma Saudi (MSPS) | السعودية |
| سوراستاد | 200 mg | أقراص | STADA ARZNEIMITTEL GmbH | السعودية |
| سورفو | 200 mg | أقراص | SUDAIR PHARMA COMPANY | السعودية |
متى يصبح أثر سورافينات حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- ارتفاع ضغط شديد
- نزيف وثقب معوي
- أحداث قلبية وإقفار وإطالة QT
- تفاعلات جلدية شديدة
- تأخّر التئام الجروح وقصور كبدي نادر
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـسورافينات
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- يُؤخذ على معدة فارغة، فالسحور المبكر أو ما قبل الإفطار بساعة هما التوقيتان المناسبان
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـسورافينات
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر ومراقبة في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب في الكبد، ويُعدَّل حسب شدّته**. **ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً** لأن طرحه الكلوي ضئيل، لكن يُراقَب الضغط والكلى.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**ضغط الدم دورياً (يرتفع لدى كثيرين)، ومتلازمة اليد والقدم، ووظائف الكبد، وتخطيط القلب (QT) والكهارل، وعلامات النزيف والقلب والتئام الجروح، ووظائف الغدة الدرقية**.
الجرعة الزائدة
تفاقم الإسهال والطفح وارتفاع الضغط. يُعالَج داعمياً بضبط الضغط والعلاج الداعم.
سورافينات: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات سورافينات ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- تأخّر التئام الجروح وقصور كبدي نادر
مرضى القلب والضغط
- ارتفاع ضغط غير مضبوط
- ارتفاع ضغط شديد
- أحداث قلبية وإقفار وإطالة QT
مرضى المعدة والقرحة
- نزيف نشط أو قبل جراحة كبرى (يُوقَف مؤقتاً)
- نزيف وثقب معوي
ماذا لو نسيت جرعة سورافينات أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 400 ملغ مرتين يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سورافينات
كم سعر سورافينات؟
هل سورافينات آمن للأطفال؟
ما بديل سورافينات؟
ما جرعة سورافينات للبالغين؟
كيف أستخدم سورافينات بشكل صحيح؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سورافينيب ←
عندك سؤال عن سورافينات؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.