أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
سيتوفاب 90 mg/ml
Sitovab
من مستحضرات MS Pharma Saudi (MSPS) المسجّلة في السعودية، يقدّم سيتوفاب مادة يوستيكينوماب الفعالة بتركيز 90 mg/ml في صورة حقن، والعبوة الواحدة تضم 1 ml. المادة الفعالة يوستيكينوماب — جسم مضاد وحيد النسيلة يثبّط إنترلوكين 12 و23، لعلاج الصدفية وداء كرون والتهاب القولون.
- المادة الفعالة
- يوستيكينوماب
- التركيز
- 90 mg/ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 ml
- الشركة المنتجة
- MS Pharma Saudi (MSPS)
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 6106.80 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Subcutaneous use
- رقم التسجيل
- 0904269402
مقارنة سعرية: سيتوفاب والبدائل
بمقارنة 20 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سيتوفاب يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر سيتوفاب
- 6106.80 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 1417.69 جنيه
- أعلى سعر
- 53000 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 20 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو SITOVAB من إنتاج BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بسعر 1417.69 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل سيتوفاب؟
جسم مضاد بشري يرتبط بالوحدة المشتركة p40 لسيتوكينَي الالتهاب إنترلوكين-12 وإنترلوكين-23، فيمنعهما من الارتباط بمستقبلاتهما على الخلايا المناعية. هذان السيتوكينان محرّكان رئيسيان لمسارَي Th1 وTh17 المسؤولَين عن الالتهاب المزمن في الصدفية والتهاب الأمعاء. فبتعطيلهما ينخفض تنشيط الخلايا التائية وإنتاج الوسائط الالتهابية، فتهدأ لويحات الصدفية والتهاب المفاصل والأمعاء. أثره بطيء البدء وطويل، فيُعطى كل 8-12 أسبوعاً بعد جرعات البدء، ويُضعِف المناعة ضدّ بعض العدوى.
دواعي استعمال سيتوفاب
يوصف سيتوفاب في الحالات التالية:
- الصدفية اللويحية المتوسطة إلى الشديدة
- التهاب المفاصل الصدفي
- داء كرون المتوسط إلى الشديد
- التهاب القولون التقرّحي المتوسط إلى الشديد
جرعة سيتوفاب
تختلف جرعة سيتوفاب من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
جرعة تسريب أولى حسب الوزن ثم حقن تحت الجلد كل 8-12 أسبوعاً
الأطفال
من عمر 6 سنوات في الصدفية حسب الوزن بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
حسب البروتوكول والاستجابة
طريقة استخدام سيتوفاب (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول سيتوفاب في الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن خلال أسابيع وذروة عبر شهور
- عمر النصف
- نحو 3 أسابيع
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبروتين إلى ببتيدات وأحماض أمينية
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـسيتوفاب
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- عدوى الجهاز التنفسي العلوي
- صداع
- تعب
- احمرار مكان الحقن
- ألم مفاصل
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- عدوى خطيرة وانتهازية
- إعادة تنشيط السلّ أو التهاب الكبد
- تفاعل تحسّسي (وذمة وعائية)
- متلازمة اعتلال دماغي خلفي قابل للعكس (نادر)
- خطر نظري على الأورام
موانع استعمال سيتوفاب
تجنّب سيتوفاب تماماً في الحالات الآتية:
- عدوى نشطة خطيرة أو سلّ نشط غير معالَج
- فرط الحساسية له
- اللقاحات الحية أثناء العلاج
- بدء العلاج دون فحص السلّ والتهاب الكبد
تداخلات سيتوفاب الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على سيتوفاب، وأهمها:
- اللقاحات الحية: تُتجنّب أثناء العلاج لضعف المناعة
- مثبّطات المناعة الأخرى: خطر عدوى متراكم
- قد يعدّل مستوى أدوية تُستقلَب بإنزيمات CYP عند هدوء الالتهاب الشديد فتُراقَب (كالوارفارين والسيكلوسبورين)
- لا تداخلات دوائية استقلابية مباشرة تُذكر
سيتوفاب للحامل والمرضع
يُستخدم فقط عند وضوح الحاجة وتقييم الفائدة مقابل الخطر؛ الأجسام المضادة تعبر المشيمة في الثلث الأخير وقد تؤثّر على مناعة الوليد فيُؤجَّل تطعيمه الحيّ. القرار مع طبيب مختصّ.
تخزين سيتوفاب
يُحفَظ في الثلاجة بعيداً عن التجميد والضوء، ولا يُرَجّ.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة سيتوفاب قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل سيتوفاب
إذا لم يتوفر سيتوفاب في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سيتوفاب (هذه الصفحة) | 90 mg/ml | حقن | MS Pharma Saudi (MSPS) | السعودية |
| IMULDOSA® | 45mg/0.5ml | حقن | ACCORD HEALTHCARE LIMITED, United Kingdom, North Harrow | الإمارات |
| IMULDOSA® | 90 mg/1.0 mL | حقن | ACCORD HEALTHCARE LIMITED, United Kingdom, North Harrow | الإمارات |
| SITOVAB | 45 MG/0.5ML | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| SITOVAB | 90 MG/ML | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| STELARA | 45 MG/0.5ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| STELARA | 90 MG/ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| STELARA ® | 90mg/ml | حقن | CILAG AG, Switzerland, Schaffhausen | الإمارات |
| Stelara® | 90 mg/1 mL | حقن | CILAG AG, Switzerland, Schaffhausen | الإمارات |
| Wezenla™ | 45 mg/Syringe | حقن | Amgen Technology ( Ireland ) Unlimited Company, Ireland, Dub | الإمارات |
| Wezenla™ | 90 mg/Syringe | حقن | Amgen Technology ( Ireland ) Unlimited Company, Ireland, Dub | الإمارات |
علامات توجب إيقاف سيتوفاب
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- عدوى خطيرة وانتهازية
- إعادة تنشيط السلّ أو التهاب الكبد
- تفاعل تحسّسي (وذمة وعائية)
- متلازمة اعتلال دماغي خلفي قابل للعكس (نادر)
- خطر نظري على الأورام
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
سيتوفاب في رمضان: توزيع الجرعات
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـسيتوفاب
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديل جرعة في القصور الكلوي أو الكبدي لأنه جسم مضاد يُستقلَب كبروتين ولا يعتمد طرحه على الكلى أو الكبد، لكن لم تُخصَّص دراسات في القصور الشديد فيُراقَب سريرياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
فحص السلّ (الكامن والنشط) والتهاب الكبد قبل البدء، وعلامات العدوى، والاستجابة الجلدية والهضمية، والتطعيمات قبل العلاج.
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ لا سمّية حادّة معروفة بجرعات أعلى، وتُراقَب علامات العدوى وتُعالَج داعمياً.
سيتوفاب مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة سيتوفاب إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- بدء العلاج دون فحص السلّ والتهاب الكبد
- إعادة تنشيط السلّ أو التهاب الكبد
ماذا لو نسيت جرعة سيتوفاب أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول والاستجابة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سيتوفاب
ما الفرق بين سيتوفاب والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كم سعر شريط سيتوفاب؟
هل سيتوفاب آمن للأطفال؟
هل سيتوفاب آمن أثناء الحمل؟
هل سيتوفاب يحتاج وصفة طبية؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة يوستيكينوماب ←
عندك سؤال عن سيتوفاب؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.