الكورتيزوناتيُصرف بوصفة طبية
سيجماكورتين 500 mg
sigmacortin
يحتوي سيجماكورتين على هيدروكورتيزون (جهازي) بتركيز 500 mg، وهو من إنتاج Sigma ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن في عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة هيدروكورتيزون (جهازي) — الكورتيزون الأقرب للطبيعي، وعلاج بديل لا غنى عنه في قصور الغدة الكظرية.
- المادة الفعالة
- هيدروكورتيزون (جهازي)
- التركيز
- 500 mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Sigma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 34 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
- الباركود
- 6221172002034
سعر سيجماكورتين مقارنة بالبدائل
بمقارنة 13 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سيجماكورتين هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر سيجماكورتين
- 34 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.61 جنيه
- أعلى سعر
- 36 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 13 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو IKOTREF من إنتاج HAMAD TOWN PHARMACY بسعر 0.61 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل سيجماكورتين؟
مطابق للكورتيزول الذي تفرزه الغدة الكظرية طبيعياً — وهذا يميّزه عن الكورتيزونات الاصطناعية. يرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية داخل الخلية فينتقل للنواة وينظّم نسخ الجينات: يثبّط عوامل النسخ الالتهابية ويقلل السيتوكينات والبروستاغلاندينات، ويثبّط هجرة الكريات البيض. وله أثر معدني قشراني معتبر (احتباس صوديوم وطرح بوتاسيوم) — أقوى من البريدنيزولون والديكساميثازون. هذا الأثر المزدوج هو بالضبط ما يجعله المفضّل في قصور الكظر، حيث يحتاج المريض تعويض الوظيفتين معاً.
دواعي استعمال سيجماكورتين
الاستخدامات المعتمدة لـسيجماكورتين هي:
- قصور الغدة الكظرية الحاد (أزمة أديسون) — إنقاذ حياة
- العلاج البديل المزمن في قصور الكظر وتضخم الكظر الخلقي
- صدمة الحساسية والوذمة الوعائية — بعد الأدرينالين
- نوبة الربو الحادة الشديدة
- تغطية الشدة الجراحية لمن على كورتيزون مزمن
- تفاقم داء التهاب الأمعاء
جرعة سيجماكورتين
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة هيدروكورتيزون (جهازي) في سيجماكورتين:
البالغون
100 ملغ وريدياً فوراً في أزمة الكظر ثم 50-100 ملغ كل 6-8 ساعات؛ والتعويض المزمن 15-25 ملغ يومياً مقسّمة
الأطفال
حسب الوزن ومساحة الجسم بقرار متخصص
الحد الأقصى
يُحدَّد بالحالة
طريقة استخدام سيجماكورتين (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول سيجماكورتين في الجسم
- بداية المفعول
- فوري وريدياً · ساعة فموياً
- عمر النصف
- 1.5-2 ساعة بلازمياً والأثر البيولوجي 8-12 ساعة — الأقصر بين الكورتيزونات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـسيجماكورتين
معظم من يتناولون سيجماكورتين لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- ارتفاع سكر الدم
- احتباس صوديوم وسوائل وارتفاع ضغط
- انخفاض بوتاسيوم
- زيادة شهية ووزن
- أرق وتقلب مزاج
- حرقة معدة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط الغدة الكظرية عند الاستخدام المزمن ثم التوقف المفاجئ — قد يكون قاتلاً
- العدوى وإخفاء أعراضها
- هشاشة العظام وكسور
- قرحة هضمية ونزيف
- الساد والجلوكوما
- ذهان الكورتيزون
- تنخّر عظمي لا وعائي
موانع استعمال سيجماكورتين
يُمنع تناول سيجماكورتين إذا كنت تعاني من:
- التوقف المفاجئ بعد استخدام يتجاوز أسبوعين — يجب التخفيض التدريجي
- العدوى الجهازية الفطرية غير المعالَجة
- اللقاحات الحية مع الجرعات المثبطة للمناعة
- عدم زيادة الجرعة أثناء المرض لدى مريض قصور الكظر — خطر أزمة
- الحساسية للمكوّن
تداخلات سيجماكورتين الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة هيدروكورتيزون (جهازي):
- الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين: تسرّع تكسيره — قد تفجّر أزمة كظرية لدى المعتمدين عليه
- مضادات الالتهاب: خطر قرحة ونزيف مضاعف
- مدرات البول: انخفاض بوتاسيوم متراكم
- الوارفارين: أثر متغيّر على INR
- أدوية السكري: ترتفع الحاجة إليها
- اللقاحات الحية: تُتجنّب
سيجماكورتين للحامل والمرضع
يُستخدم بأمان نسبي — ويُعد المفضّل في قصور الكظر أثناء الحمل لأن المشيمة تعطّل معظمه فلا يصل الجنين.
تخزين سيجماكورتين
درجة حرارة الغرفة، والمحلول المحضّر يُستخدم خلال 3 أيام.
احفظ سيجماكورتين بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل سيجماكورتين
بدائل سيجماكورتين المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سيجماكورتين (هذه الصفحة) | 500 mg | حقن | Sigma | مصر |
| HYDROCORTISONE | 100 MG | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| IKOTREF | 100 MG | حقن | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| IKOTREF | 250 MG | حقن | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| SOLU-CORTEF | 100 MG | حقن | YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO | البحرين |
| Solu-Cortef ™ | 100mg/2ml | حقن | PFIZER MANUFACTURING BELGIUM NV, BELGIUM, Puurs Sint Amands | الإمارات |
| Solu-Cortef™ | 250mg/2ml | حقن | PFIZER MANUFACTURING BELGIUM NV, BELGIUM, Puurs Sint Amands | الإمارات |
| Solu. Cortef Mix. O-Vials | 100 mg | حقن | Pfizer | الكويت |
| أليفيكسازين فيال | 100 mg | حقن | Nobel Pharma | مصر |
| أيكوتريف | 100 mg | حقن | Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company | السعودية |
| أيكوتريف | 250 mg | حقن | Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company | السعودية |
علامات توجب إيقاف سيجماكورتين
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تثبيط الغدة الكظرية عند الاستخدام المزمن ثم التوقف المفاجئ — قد يكون قاتلاً
- العدوى وإخفاء أعراضها
- هشاشة العظام وكسور
- قرحة هضمية ونزيف
- الساد والجلوكوما
- ذهان الكورتيزون
- تنخّر عظمي لا وعائي
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
سيجماكورتين والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـسيجماكورتين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الصوديوم والبوتاسيوم والضغط والوزن، وسكر الدم، وكثافة العظام مع الاستخدام المزمن، والنمو لدى الأطفال، وفحص عين دوري.
الجرعة الزائدة
الجرعة الواحدة الكبيرة نادراً ما تضر. المزمن المفرط يسبب متلازمة كوشينغ وتثبيط الكظر.
سيجماكورتين مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء سيجماكورتين. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى السكري
- أدوية السكري: ترتفع الحاجة إليها
مرضى المعدة والقرحة
- مضادات الالتهاب: خطر قرحة ونزيف مضاعف
- قرحة هضمية ونزيف
ماذا لو نسيت جرعة سيجماكورتين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالحالة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سيجماكورتين
متى يبدأ مفعول سيجماكورتين؟
كيف أحفظ سيجماكورتين؟
هل سيجماكورتين آمن للأطفال؟
كم سعر سيجماكورتين؟
كم سعر شريط سيجماكورتين؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة هيدروكورتيزون (جهازي) ←
عندك سؤال عن سيجماكورتين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.