الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
شيتو جري
chitogree
يحتوي شيتو جري على الشيتوزان، وهو من إنتاج Egpi ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو كبسولات في عبوة 3 وحدة. المادة الفعالة الشيتوزان — ألياف من أصداف القشريات تُسوَّق لربط الدهون بأثر ضئيل، ودورها الطبّي الحقيقي في وقف النزف.
مقارنة سعرية: شيتو جري والبدائل
بمقارنة 18 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن شيتو جري يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر شيتو جري
- 54 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 49.5 جنيه
- أعلى سعر
- 375 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 18 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو ديلفات من إنتاج Zoser Pharma بسعر 49.5 جنيه. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
تركيبة ثلاثية: شيتو جري
شيتو جري ليس مادة واحدة: ثلاثة مكوّنات فعالة في مستحضر واحد. قراءة الدواء تعني قراءة الثلاثة — فكل منها يضيف دواعيه ويضيف موانعه.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: بيكولينات الكروم.
بيكولينات الكروم — معدن نزر يُسوَّق بقوة للسكري وإنقاص الوزن، والأدلة عليه أضعف بكثير من الترويج.
الدور الدوائي لهذا المكوّن: الكروم ثلاثي التكافؤ معدن نزر أساسي يُعتقد أنه يعمل عبر جزيء صغير رابط يسمّى كرومودولين (أو مادة تحمّل الجلوكوز). حين يرتبط الإنسولين بمستقبله يتراكم الكروم في الخلية ويرتبط بالأبوكرومودولين، فينشّط المركّب الناتج نشاط التيروزين كيناز في مستقبل الإنسولين ويضخّم الإشارة داخل الخلية. النتيجة النظرية تحسّن حساسية الإنسولين. البيكولينات صورة أفضل امتصاصاً من الكلوريد. لكن الآلية نفسها ما زالت موضع نقاش علمي ولم تُثبت بالكامل.
الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:
- نقص الكروم المثبت — نادر جداً، يحدث في التغذية الوريدية طويلة الأمد
- دعم ضبط السكر في النوع الثاني (أدلة متضاربة)
- إنقاص الوزن وتقليل اشتهاء السكريات (أدلة ضعيفة)
- متلازمة تكيّس المبايض (دراسات صغيرة)
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى شيتو جري:
- فشل كلوي وكبدي مع الجرعات العالية المزمنة
- انحلال عضلي
- انخفاض سكر لدى مرضى السكري على علاج
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- القصور الكلوي أو الكبدي
- الجرعات العالية المزمنة دون إشراف
- الاضطراب ثنائي القطب (تقارير بتحفيز الهوس)
الملف الكامل: بيكولينات الكروم — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: green tea leaves. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل شيتو جري؟
ألياف متعدّدة السكاريد تُنتَج بنزع مجموعة الأسيتيل من «الكيتين» — المكوّن الرئيسي لأصداف القشريات (الروبيان والسلطعون) وجدران الفطريات. وله مساران مختلفان تماماً في الاستخدام: (1) «فموياً كرابط دهون» — الادّعاء التسويقي الشائع: جزيء الشيتوزان «موجب الشحنة» في الوسط الحمضي للمعدة، فيرتبط بالدهون والأحماض الصفراوية «سالبة الشحنة» ويكوّن معقّداً لا يُمتَصّ فيُطرح مع البراز؛ والنتيجة المفترَضة تقليل امتصاص الدهون والسعرات وخفض الكوليسترول. و«الواقع»: مراجعات كوكرين والتحليلات التجميعية تُظهر أن الأثر «صغير جداً وغير ذي دلالة سريرية» — فقد الوزن أقلّ من كيلوغرام في المتوسّط، وكمّية الدهون المطروحة فعلياً في البراز «قليلة جداً» (تقديرات تشير إلى بضعة غرامات يومياً على الأكثر — أي عشرات السعرات لا مئاتها)؛ (2) «طبّياً كعامل مرقئ» — وهنا دوره الحقيقي والمثبت: ضمادات الشيتوزان توقف النزف بآلية مستقلّة عن سلسلة التخثّر (تجذب كريات الدم الحمراء سالبة الشحنة وتكوّن سدادة لاصقة)، فتعمل «حتى لدى من يتناول مضادّات تخثّر»؛ وتُستخدَم في الطوارئ والميدان العسكري وبعد قسطرة الشرايين.
دواعي استعمال شيتو جري
الاستخدامات المعتمدة لـشيتو جري هي:
- ضمادات وقف النزف (الاستخدام الطبّي المثبت)
- خفض الكوليسترول (أثر متواضع)
- دعم إنقاص الوزن (أدلّة ضعيفة جداً)
- علاج مساعد في القصور الكلوي المزمن (ربط الفوسفات — أدلّة محدودة)
جرعة شيتو جري
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة الشيتوزان في شيتو جري:
البالغون
1-3 غرام يومياً مقسّمة مع الوجبات الدهنية
الأطفال
غير مُستطبّ
الحد الأقصى
حسب المستحضر
طريقة استخدام شيتو جري (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
مدة مفعول شيتو جري في الجسم
- بداية المفعول
- لا يُمتَصّ — أثره في تجويف الأمعاء
- عمر النصف
- لا ينطبق
- طريقة الإخراج
- يُطرح مع البراز
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـشيتو جري
معظم من يتناولون شيتو جري لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- إمساك وانتفاخ
- غثيان
- براز دهني
- طعم غير مستساغ
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نقص الفيتامينات الذائبة في الدهون (مع الاستخدام المطوّل)
- زيادة أثر الوارفارين ونزف (بنقص فيتامين K)
- تفاعلات تحسّسية لدى حسّاسي القشريات (وإن كان الخطر أقلّ ممّا يُظنّ)
- تقليل امتصاص أدوية أساسية
موانع استعمال شيتو جري
يُمنع تناول شيتو جري إذا كنت تعاني من:
- الحساسية الشديدة للقشريات (بحذر)
- الحمل والإرضاع
- الاستخدام المطوّل بلا تعويض الفيتامينات الدهنية
- توقّع فقد وزن ملموس
- أخذه مع أدوية أخرى في نفس التوقيت
تداخلات شيتو جري الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة الشيتوزان:
- الوارفارين: قد يزيد أثره (نقص فيتامين K) — تُراقَب الـINR
- الفيتامينات الذائبة في الدهون (A وD وE وK): يقلّل امتصاصها
- الأدوية عموماً: يُفصَل ساعتان
- موانع الحمل الفموية: تأثير نظري على الامتصاص
شيتو جري للحامل والمرضع
يُتجنّب (خطر نقص الفيتامينات الذائبة في الدهون).
تخزين شيتو جري
مكان جافّ محكم.
احفظ شيتو جري بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل شيتو جري
بدائل شيتو جري المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| شيتو جري (هذه الصفحة) | كبسولات | Egpi | مصر | |
| اتشيتوويل | كبسولات | Biomed Pharmaceuticals | مصر | |
| تشيتوكال تشرو كبسولة - علبة | كبسولات | DBK | مصر | |
| ديلفات | 500 mg | كبسولات | Zoser Pharma | مصر |
| سليم فيجو | كبسولات | Vigor Med Pharama | مصر | |
| شوانيز | كبسولات | Magic Dose Pharma | مصر | |
| شوانيز كبسولات تخسيس | كبسولات | Magic DOSE Pharma | مصر | |
| شيتو | 500 mg | كبسولات | Unipharma co | مصر |
| شيتوبلو كبسولات | كبسولات | Blue Line Pharma | مصر | |
| شيتوتاج | كبسولات | P & C Labs | مصر | |
| شيتوتاج كبسولات جيلاتينية صلبة - عبوة | كبسولات | P & C LABS | مصر |
علامات توجب إيقاف شيتو جري
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- نقص الفيتامينات الذائبة في الدهون (مع الاستخدام المطوّل)
- زيادة أثر الوارفارين ونزف (بنقص فيتامين K)
- تفاعلات تحسّسية لدى حسّاسي القشريات (وإن كان الخطر أقلّ ممّا يُظنّ)
- تقليل امتصاص أدوية أساسية
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
شيتو جري في رمضان: توزيع الجرعات
مكمّل غذائي لا علاج حرج، فتأجيله إلى ما بعد الإفطار بلا ضرر. والأفضل تناوله مع وجبة دسمة إن كان ذائباً في الدهون.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـشيتو جري
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يُمتَصّ فلا يحتاج تعديلاً كلوياً أو كبدياً؛ لكنه يعيق امتصاص الفيتامينات الذائبة في الدهون والأدوية، فيحتاج انتباهاً لدى المرضى المزمنين.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الفيتامينات الذائبة في الدهون (A وD وE وK) مع الاستخدام المطوّل، وزمن البروثرومبين لدى من يتناولون وارفارين (نقص فيتامين K)، والفصل عن الأدوية بساعتين، والتوقّعات الواقعية في الوزن، والحساسية للقشريات
الجرعة الزائدة
إمساك وانتفاخ وسوء امتصاص الفيتامينات الدهنية.
ماذا لو نسيت جرعة شيتو جري أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب المستحضر
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن شيتو جري
هل شيتو جري آمن للأطفال؟
ما جرعة شيتو جري للبالغين؟
ما بديل شيتو جري؟
كم سعر شريط شيتو جري؟
هل شيتو جري محلي أم مستورد؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة الشيتوزان ←
عندك سؤال عن شيتو جري؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.