مضادات الفيروساتيُصرف بوصفة طبية
فوسكافير 24 mg/ml
Foscavir
من مستحضرات Clinigen Healthcare Ltd المسجّلة في السعودية، يقدّم فوسكافير مادة فوسكارنيت الفعالة بتركيز 24 mg/ml في صورة محلول وريدي، والعبوة الواحدة تضم 250 ml. المادة الفعالة فوسكارنيت — مضاد فيروسي يثبّط بوليميراز الفيروس مباشرة، للفيروس المضخّم والهربس المقاوم لدى ضعاف المناعة.
- المادة الفعالة
- فوسكارنيت
- التركيز
- 24 mg/ml
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 250 ml
- الشركة المنتجة
- Clinigen Healthcare Ltd
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 821.30 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- رقم التسجيل
- 2807245662
كيف يعمل فوسكافير؟
**مضاد فيروسي (نظير للبيروفوسفات) يثبّط إنزيم بوليميراز الحمض النووي الفيروسي مباشرة**. **بخلاف مضادات الفيروسات كالأسيكلوفير والجانسيكلوفير (التي تحتاج تنشيطاً بإنزيمات فيروسية أو خلوية أولاً)، يعمل فوسكارنيت مباشرة دون حاجة لتنشيط: يرتبط بموقع ارتباط البيروفوسفات على بوليميراز الفيروس ويمنعه من إضافة قواعد جديدة للحمض النووي الفيروسي، فيوقف نسخه وتكاثره**. **لأنه لا يحتاج تنشيطاً بإنزيم فيروسي (كثيميدين كيناز)، يبقى فعّالاً ضدّ الفيروسات المقاومة التي طوّرت مقاومة عبر تغيّر هذه الإنزيمات (كالهربس المقاوم للأسيكلوفير، والفيروس المضخّم المقاوم للجانسيكلوفير)**. يُستخدم في التهاب الشبكية بالفيروس المضخّم للخلايا (CMV) لدى ضعاف المناعة، والهربس المقاوم. **أخطر مخاوفه المميّزة السمّية الكلوية الشديدة (يُرطَّب المريض بقوّة)، واختلال الكهارل الحادّ (نقص/فرط الكالسيوم والفوسفات والمغنيسيوم والبوتاسيوم — قد يسبّب تشنّجات واضطراب نظم)، وتقرّح الأعضاء التناسلية**.
دواعي استعمال فوسكافير
يوصف فوسكافير في الحالات التالية:
- التهاب الشبكية بالفيروس المضخّم للخلايا (CMV) لدى ضعاف المناعة (كالإيدز)
- عدوى الهربس البسيط أو النطاقي المقاومة للأسيكلوفير
- عدوى CMV المقاومة للجانسيكلوفير
- بديل حين تفشل أو لا تُحتمَل مضادات فيروسية أخرى
جرعة فوسكافير
تختلف جرعة فوسكافير من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
يُحسَب بالوزن، تسريباً وريدياً بطيئاً (عبر مضخّة) عدّة مرات يومياً، مع ترطيب مكثّف
الأطفال
بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
حسب وظائف الكلى والاستطباب
طريقة استخدام فوسكافير (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
رحلة فوسكافير داخل الجسم
- بداية المفعول
- يبدأ فوراً وريدياً
- عمر النصف
- متغيّر (يعتمد على الكلى)
- طريقة الإخراج
- يُطرح أساساً عبر الكلى دون تغيّر
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـفوسكافير
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- سمّية كلوية (ارتفاع الكرياتينين)
- اختلال الكهارل (نقص كالسيوم، فوسفات، مغنيسيوم)
- غثيان وقيء وإسهال
- حمّى وصداع
- تقرّحات الأعضاء التناسلية (من طرحه في البول)
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- فشل كلوي حادّ
- اختلال كهارل شديد (تشنّجات، تنميل، اضطراب نظم قلبي)
- نوبات تشنّج (من نقص الكالسيوم أو مباشرة)
- نقص خلايا الدم
- تقرّحات وتآكلات مؤلمة
موانع استعمال فوسكافير
تجنّب فوسكافير تماماً في الحالات الآتية:
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل جرعة دقيق ومراقبة
- الجفاف (يُرطَّب بقوّة قبل كل جرعة)
- الجمع مع أدوية سامّة للكلى أو تخفض الكالسيوم دون حذر
- نقص الكهارل غير المصحّح
تداخلات فوسكافير الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على فوسكافير، وأهمها:
- الأدوية السامّة للكلى (أمينوغليكوزيدات، أمفوتريسين، سيكلوسبورين): سمّية كلوية متراكمة
- البنتاميدين الوريدي: خطر نقص كالسيوم شديد
- أدوية تطيل QT أو تخفض الكهارل: خطر اضطراب نظم متراكم
- أدوية أخرى: تُراعى مع الكلى والكهارل
فوسكافير للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة القصوى لعدوى مهدّدة لضعاف المناعة بتقدير الطبيب. القرار مع المختصّ.
تخزين فوسكافير
يُحفَظ حسب النشرة، ويُحضَّر ويُسرَّب في المستشفى مع ترطيب ومراقبة مكثّفة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة فوسكافير قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل فوسكافير
إذا لم يتوفر فوسكافير في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| فوسكافير (هذه الصفحة) | 24 mg/ml | محلول وريدي | Clinigen Healthcare Ltd | السعودية |
| فوسكارنت تي بي ام | 24 mg/ml | محلول وريدي | Boston Oncology Arabia | السعودية |
متى توقف فوسكافير وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- فشل كلوي حادّ
- اختلال كهارل شديد (تشنّجات، تنميل، اضطراب نظم قلبي)
- نوبات تشنّج (من نقص الكالسيوم أو مباشرة)
- نقص خلايا الدم
- تقرّحات وتآكلات مؤلمة
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
فوسكافير في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـفوسكافير
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة بدقّة ويُراقَب في القصور الكلوي لأنه يُطرح كلوياً وشديد السمّية على الكلى (أخطر مخاوفه)، ويُرطَّب المريض بقوّة قبل وأثناء كل جرعة**. **ولا يعتمد على الكبد**، وتُراقَب الكهارل بكثافة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**وظائف الكلى بدقّة ومتكرّراً (سمّية كلوية شديدة)، والكهارل (الكالسيوم والفوسفات والمغنيسيوم والبوتاسيوم — اختلال حادّ)، والترطيب، وأعراض نقص الكالسيوم (تنميل، تشنّجات)، وتخطيط القلب، وتقرّحات الأعضاء التناسلية، وصورة الدم**
الجرعة الزائدة
سمّية كلوية واختلال كهارل شديد (تشنّجات، اضطراب نظم). يُدار بالإماهة وتصحيح الكهارل والغسيل الكلوي.
فوسكافير ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات فوسكافير بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي الشديد دون تعديل جرعة دقيق ومراقبة
- الجمع مع أدوية سامّة للكلى أو تخفض الكالسيوم دون حذر
- الأدوية السامّة للكلى (أمينوغليكوزيدات، أمفوتريسين، سيكلوسبورين): سمّية كلوية متراكمة
مرضى القلب والضغط
- أدوية تطيل QT أو تخفض الكهارل: خطر اضطراب نظم متراكم
- اختلال كهارل شديد (تشنّجات، تنميل، اضطراب نظم قلبي)
ماذا لو نسيت جرعة فوسكافير أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب وظائف الكلى والاستطباب
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن فوسكافير
كم سعر شريط فوسكافير؟
ما جرعة فوسكافير للبالغين؟
كيف أحفظ فوسكافير؟
ما الفرق بين فوسكافير والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما هي المادة الفعالة في فوسكافير؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فوسكارنيت ←
عندك سؤال عن فوسكافير؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.