فيفارو 100

كيف يعمل فيفارو؟

**إنسولين بشري مُعدَّل وراثياً** بتغييرين: **إضافة جزيئَي أرجينين وإبدال أسباراجين بجلايسين**. النتيجة **تحويل نقطة تعادله إلى الوسط الحمضي** — فيبقى ذائباً تماماً في المحقنة (درجة حموضة 4)، **وحين يُحقَن تحت الجلد ذي الحموضة المتعادلة يترسّب فوراً على شكل بلورات دقيقة**. تذوب هذه البلورات ببطء وثبات على مدار **20-24 ساعة**، فينتج **مستوى قاعدي مسطّح بلا ذروة واضحة** — وهذا ما يميّزه عن الـNPH الذي له ذروة تسبب هبوط سكر ليلياً.

دواعي استعمال فيفارو

يوصف فيفارو في الحالات التالية:

• **السكري من النوع الأول — الجزء القاعدي من نظام القاعدي/الوجبات**
• **السكري من النوع الثاني حين لا تكفي الأقراص**
• **بديل للـNPH لمن يعاني هبوط سكر ليلياً متكرراً**
• تغطية الصيام وما بين الوجبات

جرعة فيفارو

تختلف جرعة فيفارو من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

طريقة استخدام فيفارو (حقن)

• تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
• أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

متى يبدأ فيفارو ومتى يزول

بداية المفعول

**1-2 ساعة · بلا ذروة واضحة**

عمر النصف

**التغطية 20-24 ساعة (والمركّز 300 حتى 36 ساعة)**

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبروتين

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـفيفارو

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

موانع استعمال فيفارو

تجنّب فيفارو تماماً في الحالات الآتية:

• **خلطه في نفس المحقنة مع أي إنسولين آخر — يتغيّر الترسيب وتضيع خصائصه**
• **الحقن الوريدي — يُمنع**
• **تكرار الحقن في نفس النقطة**
• **تخطي الوجبات دون تعديل**
• هبوط السكر غير المفسّر أو المتكرر دون مراجعة

تداخلات فيفارو الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على فيفارو، وأهمها:

• **حاصرات بيتا (خصوصاً غير الانتقائية): تخفي أعراض هبوط السكر — تحذير مهم**
• **الكورتيزون ومدرات الثيازيد والهرمونات الدرقية: ترفع الحاجة إلى الإنسولين**
• **الكحول: يسبب هبوطاً متأخراً وخطراً**
• **مثبطات ACE والسلفوناميدات والفايبرات: تقوّي أثره الخافض**
• **مثبطات SGLT2 وناهضات GLP-1: تقلل الحاجة إليه — تُراجَع الجرعة**

فيفارو للحامل والمرضع

**الإنسولين هو علاج السكري المعتمد في الحمل** — وللجلارجين بيانات متراكمة مطمئنة، والقرار للطبيب المتابع.

تخزين فيفارو

**غير المفتوح في الثلاجة (2-8 درجات) ولا يُجمَّد**؛ **والقلم المستخدم في حرارة الغرفة حتى 28 يوماً بعيداً عن الحرارة والضوء**.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة فيفارو قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل فيفارو

إذا لم يتوفر فيفارو في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

ماذا يعني فيفارو لمريض مزمن؟

قبل إضافة فيفارو إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة فيفارو أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن فيفارو