كاربابكس 200 mg

carbapex

من مستحضرات Multi-apex المسجّلة في مصر، يقدّم كاربابكس مادة كاربامازيبين الفعالة بتركيز 200 mg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 3 وحدة. المادة الفعالة كاربامازيبين — مضاد صرع قديم وفعّال، وهو العلاج الأول لألم العصب الخامس، لكنه كثير التداخلات الدوائية.

المادة الفعالة: كاربامازيبين
التركيز: 200 mg
الشكل الدوائي: أقراص
العبوة: 3 وحدة
الشركة المنتجة: Multi-apex
بلد التسجيل: مصر
سعر العبوة: 24 جنيهآخر تحديث 2022-12-03تأكد من السعر في الصيدلية
سعر الشريط: 8 جنيه العبوة 3 شرائط
المنشأ: محلي
طريق الإعطاء: oral · solid
الباركود: 6223003202262

كاربابكس وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 39 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كاربابكس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر كاربابكس: 24 جنيه
أقل سعر بين البدائل: 1.68 جنيه
أعلى سعر: 145 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 39 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: Tegretol من Novartis Farma S.p.A بـ1.680 دينار كويتي. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل كاربابكس؟

يثبّط **قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد** في الأغشية العصبية بطريقة تعتمد على تكرار الإطلاق — أي أنه **يستهدف العصب المفرط النشاط ويترك العصب الطبيعي شبه سليم**، وهذا يفسّر فعاليته مع أثر أقل على الوظائف العادية. **فيمنع الإطلاق المتكرر السريع الذي يشكّل جوهر النوبة البؤرية**، ويحد من انتشار الشحنة من بؤرة الصرع إلى ما حولها. **وله أثر إضافي على النقل بالجلوتامات والأدينوزين**، وهو ما يفسّر فائدته في **ألم العصب الخامس** حيث يهدّئ الإطلاق التلقائي للعصب المتضرر، **وفي تثبيت المزاج في اضطراب ثنائي القطب**. **وهو محفّز قوي لإنزيمات الكبد بما فيها استقلاب نفسه (تحفيز ذاتي)** — فيقل مستواه خلال الأسابيع الأولى ويحتاج رفع جرعة.

دواعي استعمال كاربابكس

يوصف كاربابكس في الحالات التالية:

الصرع الجزئي والمعمم التوتري الرمعي
ألم العصب الخامس (العصب ثلاثي التوائم) — العلاج الأول
الاضطراب ثنائي القطب كمثبّت للمزاج
أعراض انسحاب الكحول

جرعة كاربابكس

تختلف جرعة كاربابكس من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

يبدأ بـ 100-200 ملغ مرة أو مرتين يومياً ويُزاد تدريجياً

الأطفال

10-20 ملغ لكل كيلوغرام يومياً مقسمة

الحد الأقصى

1600 ملغ يومياً

طريقة استخدام كاربابكس (أقراص)

ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ كاربابكس ومتى يزول

بداية المفعول: أيام للسيطرة على النوبات
عمر النصف: 25-65 ساعة أولاً ثم تنخفض إلى 12-17 لأنه **يحفّز استقلاب نفسه**
طريقة الإخراج: يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبول

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـكاربابكس

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

دوخة ونعاس
ازدواج رؤية
ترنّح
غثيان
طفح جلدي

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

طفح جلدي شديد ومتقشّر (ستيفنز-جونسون) خصوصاً لدى حاملي جين HLA-B*1502
انخفاض كريات الدم البيضاء والصفائح
انخفاض الصوديوم
التهاب كبدي

موانع استعمال كاربابكس

تجنّب كاربابكس تماماً في الحالات الآتية:

إحصار القلب الأذيني البطيني
تاريخ تثبيط نخاع العظم
الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين
الحمل قدر الإمكان

تداخلات كاربابكس الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على كاربابكس، وأهمها:

يحفّز إنزيمات الكبد فيقلل فعالية أدوية كثيرة: حبوب منع الحمل، الوارفارين، بعض المضادات الحيوية
عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه
الإريثروميسين والكلاريثروميسين: ترفع تركيزه لمستويات سامة
مضادات الاكتئاب: تأثير متبادل

كاربابكس للحامل والمرضع

يرتبط بزيادة خطر عيوب الأنبوب العصبي، ولا يُبدأ أثناء الحمل. من تخطط للحمل تحتاج مراجعة طبيب الأعصاب وجرعة عالية من حمض الفوليك. لا تُوقفيه من تلقاء نفسك.

تخزين كاربابكس

مكان جاف — الرطوبة تقلل فعاليته بشكل ملحوظ.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة كاربابكس قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل كاربابكس

إذا لم يتوفر كاربابكس في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة كاربابكس ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
كاربابكس (هذه الصفحة)	200 mg	أقراص	Multi-apex	مصر
Carbatol	200 mg	أقراص	DAR Al DAWA	السعودية
Carmeizure	200mg / Tablet	أقراص	Unique Pharmaceutical Laboratories (A Div.of J.B.Chemicals &	الإمارات
Carmeizure	400 mg / Tablet	أقراص	Unique Pharmaceutical Laboratories (A Div.of J.B.Chemicals &	الإمارات
TEGRETOL	200 MG	أقراص	YMH & BAHRAIN PHARMACY	البحرين
TEGRETOL CR	200 MG	أقراص	YMH & BAHRAIN PHARMACY	البحرين
TEGRETOL CR	400 MG	أقراص	YMH & BAHRAIN PHARMACY	البحرين
Tegretol	100 mg	أقراص	Novartis Farma S.p.A	الكويت
Tegretol	400 mg	أقراص	Novartis Farma S.p.A	الكويت
Tegretol®	200mg/Tablet	أقراص	NOVARTIS FARMA S.P.A, Italy, Torre Annunziata	الإمارات
Tegretol® CR	200mg / Tablet	أقراص	NOVARTIS FARMA S.P.A, Italy, Torre Annunziata	الإمارات

كاربابكس: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

طفح جلدي شديد ومتقشّر (ستيفنز-جونسون) خصوصاً لدى حاملي جين HLA-B*1502
انخفاض كريات الدم البيضاء والصفائح
انخفاض الصوديوم
التهاب كبدي

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

هل يمكن الصيام مع كاربابكس؟

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـكاربابكس

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر في القصور الكلوي. يُتجنّب في القصور الكبدي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**صورة دم ووظائف كبد والصوديوم قبل البدء وأول شهرين ثم دورياً**، ومستوى الدواء (4-12 ميكروغرام/مل)، **وفحص HLA-B*1502 لذوي الأصول الآسيوية**.

الجرعة الزائدة

ترنّح ورأرأة وتشوش وتشنجات وغيبوبة واضطراب نظم. العلاج داعم مع الفحم النشط.

ماذا يعني كاربابكس لمريض مزمن؟

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات كاربابكس ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكبد

يحفّز إنزيمات الكبد فيقلل فعالية أدوية كثيرة: حبوب منع الحمل، الوارفارين، بعض المضادات الحيوية
التهاب كبدي

مرضى القلب والضغط

إحصار القلب الأذيني البطيني

ماذا لو نسيت جرعة كاربابكس أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 1600 ملغ يومياً
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن كاربابكس

هل كاربابكس آمن للأطفال؟

الجرعة المعتادة للأطفال: 10-20 ملغ لكل كيلوغرام يومياً مقسمة. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.

هل كاربابكس يحتاج وصفة طبية؟

نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.

كيف أستخدم كاربابكس بشكل صحيح؟

ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

هل كاربابكس محلي أم مستورد؟

كاربابكس مستحضر محلي من إنتاج Multi-apex. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.

ما الفرق بين كاربابكس والأصناف الأخرى بنفس المادة؟

الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (كاربامازيبين). كاربابكس من إنتاج Multi-apex بتركيز 200 mg في شكل أقراص وعبوة 3 وحدة.

المصادر والمراجع

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. سلوى بدوي — استشاري الصرع واضطرابات الحركة

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة كاربامازيبين ←

عندك سؤال عن كاربابكس؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن