الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
كارنيتوبان 1500 mg
Carnitopan
يحتوي كارنيتوبان على ليفوكارنيتين بتركيز 1500 mg، وهو من إنتاج غير محدد ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو شراب. المادة الفعالة ليفوكارنيتين — ناقل الأحماض الدهنية داخل الميتوكوندريا، علاج معتمد لنقصه ويُستخدم كثيراً كمكمّل.
- المادة الفعالة
- ليفوكارنيتين
- التركيز
- 1500 mg
- الشكل الدوائي
- شراب
- العبوة
- الشركة المنتجة
- غير محدد
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 750 جنيه
مقارنة سعرية: كارنيتوبان والبدائل
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كارنيتوبان يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كارنيتوبان
- 750 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 48 جنيه
- أعلى سعر
- 300 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
في القائمة نفسها يأتي كارنيفيتا محلول فموي (EVA Pharma) بأقل سعر: 48 جنيه. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل كارنيتوبان؟
المكوّن الأساسي في مكوك الكارنيتين: يرتبط بالأحماض الدهنية طويلة السلسلة ليعبر بها الغشاء الداخلي للميتوكوندريا، حيث تدخل مسار الأكسدة بيتا وتُحوَّل إلى طاقة. بدون كارنيتين كافٍ تتراكم الدهون في السيتوبلازم ويعجز القلب والعضلات عن استخدام الدهون وقوداً — وهذا يفسّر الضعف العضلي واعتلال القلب في نقصه. يزيل أيضاً مجموعات الأسيل السامة المتراكمة في الأمراض الاستقلابية.
دواعي استعمال كارنيتوبان
الاستخدامات المعتمدة لـكارنيتوبان هي:
- نقص الكارنيتين الجهازي الأولي — الاستخدام المعتمد
- نقص الكارنيتين لدى مرضى الغسيل الكلوي المزمن
- الأخطاء الاستقلابية الوراثية في أكسدة الأحماض الدهنية
- نقص الكارنيتين الناتج عن حمض الفالبرويك
- استخدامات تكميلية في الضعف العام وضعف الحيوانات المنوية (أدلّة متفاوتة)
جرعة كارنيتوبان
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ليفوكارنيتين في كارنيتوبان:
البالغون
990 ملغ 2-3 مرات يومياً فموياً، أو 10-20 ملغ/كغ وريدياً بعد كل جلسة غسيل
الأطفال
50-100 ملغ/كغ يومياً مقسّمة بقرار متخصص
الحد الأقصى
3 غرام يومياً فموياً
طريقة استخدام كارنيتوبان (شراب)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
رحلة كارنيتوبان داخل الجسم
- بداية المفعول
- 3.3 ساعة للذروة فموياً
- عمر النصف
- 17.4 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى، وتُعاد امتصاصه الكلية بكفاءة عالية في الحالة الطبيعية
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـكارنيتوبان
معظم من يتناولون كارنيتوبان لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- رائحة جسم شبيهة بالسمك
- غثيان وقيء
- تقلصات بطنية
- إسهال
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشنجات لدى من لديه استعداد صرعي
- تفاعلات تحسسية نادرة
موانع استعمال كارنيتوبان
يُمنع تناول كارنيتوبان إذا كنت تعاني من:
- الحساسية للمكوّن
- استخدام الشكل D أو DL — سام ويسبب ضعف عضلات
- الجرعات العالية دون داعٍ لدى مرضى الصرع
تداخلات كارنيتوبان الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ليفوكارنيتين:
- حمض الفالبرويك: يستنزف الكارنيتين — سبب لإعطائه لا مانع منه
- البيفالويل (بعض المضادات الحيوية): يستنزفه أيضاً
- الوارفارين: قد يرفع INR — تُشدَّد المتابعة
- لا تداخلات واسعة أخرى
كارنيتوبان للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة الطبية؛ آمن نسبياً وهو مركّب طبيعي في الجسم.
تخزين كارنيتوبان
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ كارنيتوبان بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل كارنيتوبان
بدائل كارنيتوبان المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كارنيتوبان (هذه الصفحة) | 1500 mg | شراب | غير محدد | مصر |
| ان ار جي | شراب | Eva Pharma | مصر | |
| كارنيتول شراب | 60 ml | شراب | Global NAPI | مصر |
| كارنيفيتا محلول فموي | 60 ml | شراب | EVA Pharma | مصر |
| CANITI | 500mg/5ml | أقراص | FOURRTS (INDIA) LABORATORIES PRIVATE LIMITED, India, Kelamba | الإمارات |
| CARNIL SOLUTION | 1G/10ML | محلول فموي | ANFARM HELLAS S.A., Greece, Sximatari- Viotia | الإمارات |
| CARNIVITA CHEWABLE TABLETS | 500 mg | أقراص مضغ | EVA PHARMA FOR PHARMACEUTICALS & MEDICAL APPLIANCES, Egypt, | الإمارات |
| Carnital Solution | 20g/100mL | محلول فموي | LABORATORIOS GLOWER SA, Spain, Hospitalet de Llobregat | الإمارات |
| Motova Plus® Tablets | Combination | أقراص | Vitex Pharmaceuticals Pty Ltd, Australia, Sydney / New South | الإمارات |
| Trian | 1g / 10mL | محلول فموي | DEMO SA PHARMACEUTICAL INDUSTRY, Greece, Athens | الإمارات |
| أسيتيل إل-كارنيتين | 1000 mg | كبسولات | USA Double Wood | مصر |
متى توقف كارنيتوبان وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تشنجات لدى من لديه استعداد صرعي
- تفاعلات تحسسية نادرة
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع كارنيتوبان؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـكارنيتوبان
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
مرضى الغسيل الكلوي يفقدونه في السائل ويحتاجونه فعلاً — الجرعة الوريدية بعد كل جلسة. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مستوى الكارنيتين الحر والكلي في البلازما في حالات النقص المثبت، ووظائف الكلى، وتقييم الاستجابة السريرية (قوة العضلات ووظيفة القلب).
الجرعة الزائدة
الهامش واسع جداً. الجرعات الكبيرة تسبب إسهالاً ورائحة جسم سمكية. لا سمّية خطرة موثّقة.
ماذا لو نسيت جرعة كارنيتوبان أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 3 غرام يومياً فموياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كارنيتوبان
هل كارنيتوبان يحتاج وصفة طبية؟
كيف أستخدم كارنيتوبان بشكل صحيح؟
متى يبدأ مفعول كارنيتوبان؟
هل كارنيتوبان آمن للأطفال؟
هل كارنيتوبان آمن أثناء الحمل؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليفوكارنيتين ←
عندك سؤال عن كارنيتوبان؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.