مضادات الفطرياتيُصرف بوصفة طبية
كاسبوفنجين 70 mg
caspofungin sdz
من مستحضرات Sandoz المسجّلة في مصر، يقدّم كاسبوفنجين مادة كاسبوفنجين الفعالة بتركيز 70 mg في صورة حقن، والعبوة الواحدة تضم 1 وحدة. المادة الفعالة كاسبوفنجين — أول الإيكينوكاندينات، مضاد فطريات وريدي يهاجم جدار الفطر لا غشاءه، قليل التداخلات والسمّية.
- المادة الفعالة
- كاسبوفنجين
- التركيز
- 70 mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Sandoz
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 2125 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- injection
مقارنة سعرية: كاسبوفنجين والبدائل
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كاسبوفنجين هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر كاسبوفنجين
- 2125 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 2125 جنيه
- أعلى سعر
- 3039 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل كاسبوفنجين؟
يثبّط إنزيم 1,3-بيتا-D-جلوكان سينثيز المسؤول عن تصنيع الجلوكان — المكوّن البنيوي الأساسي لجدار الخلية الفطرية. الجدار يضعف وتنفجر الخلية بالضغط الأسموزي. **هذا الإنزيم غائب تماماً عن خلايا الإنسان** التي لا تملك جداراً خلوياً أصلاً، وهذا يفسّر سمّيته المنخفضة وقلة تداخلاته مقارنة بالأزولات التي تستهدف مساراً موجوداً في البشر أيضاً.
دواعي استعمال كاسبوفنجين
يوصف كاسبوفنجين في الحالات التالية:
- داء المبيضات الغازي وفطريات الدم
- فطريات المريء المقاومة
- الحمى المستمرة مع نقص العدلات (علاج تجريبي)
- داء الرشاشيات الغازي عند فشل العلاج الأول
- خيار مفضّل لمرضى القصور الكلوي
جرعة كاسبوفنجين
تختلف جرعة كاسبوفنجين من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
70 ملغ جرعة تحميل في اليوم الأول ثم 50 ملغ يومياً تسريباً على ساعة
الأطفال
70 ملغ/م² تحميلاً ثم 50 ملغ/م² يومياً من عمر 3 أشهر
الحد الأقصى
70 ملغ يومياً
طريقة استخدام كاسبوفنجين (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ كاسبوفنجين ومتى يزول
- بداية المفعول
- أثر فوري على المبيضات
- عمر النصف
- 9-11 ساعة في الطور الأول و40-50 ساعة في الطور الطرفي
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالتحلل المائي والأستلة ويُطرح بالبول والبراز
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـكاسبوفنجين
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- حمى
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- غثيان
- طفح
- التهاب وريد موضع التسريب
- انخفاض بوتاسيوم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعلات تحسسية أثناء التسريب
- تلف كبدي
- انخفاض كريات الدم
- متلازمة ستيفنز-جونسون (نادرة)
موانع استعمال كاسبوفنجين
تجنّب كاسبوفنجين تماماً في الحالات الآتية:
- الحساسية للإيكينوكاندينات
- الجمع مع السيكلوسبورين إلا لضرورة (ارتفاع إنزيمات الكبد)
- التسريب السريع
تداخلات كاسبوفنجين الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على كاسبوفنجين، وأهمها:
- السيكلوسبورين: يرفع تركيز الكاسبوفنجين وإنزيمات الكبد — يُجمَع بحذر ومراقبة
- التاكروليموس: ينخفض تركيزه — تُراقَب مستوياته
- الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين: تخفض تركيزه — تُرفَع الجرعة إلى 70 ملغ
- قليل التداخلات عموماً — لا يُستقلَب عبر السيتوكروم بشكل ملحوظ
كاسبوفنجين للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة الطبية بقرار متخصص؛ البيانات محدودة.
تخزين كاسبوفنجين
الفيالات في الثلاجة، والمحلول المحضّر يُستخدم خلال المدة المحددة. **لا يُخلَط بمحاليل تحتوي دكستروز**.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة كاسبوفنجين قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل كاسبوفنجين
إذا لم يتوفر كاسبوفنجين في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كاسبوفنجين (هذه الصفحة) | 70 mg | حقن | Sandoz | مصر |
| كاسبوفنجين | 50 mg | حقن | Sandoz | مصر |
| كاسبوفيتي | 50 mg | حقن | Pharma Solutions Egypt | مصر |
| كانسيداس | 50 mg | حقن | Merck Sharp & Dohme | مصر |
| كانسيداس | 70 mg | حقن | Merck Sharp & Dohme | مصر |
| CANCIDAS | 50 MG | محلول وريدي | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| CANCIDAS | 70 MG | محلول وريدي | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| CANGETRA | 50 MG | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| CANGETRA | 70 MG | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| CANGIN | 50 MG | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
| CANGIN | 70 MG | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
كاسبوفنجين: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تفاعلات تحسسية أثناء التسريب
- تلف كبدي
- انخفاض كريات الدم
- متلازمة ستيفنز-جونسون (نادرة)
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
كاسبوفنجين في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـكاسبوفنجين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديلاً كلوياً ولا يُزال بالغسيل — ميزته الأساسية**. تُخفَّض الجرعة إلى 35 ملغ يومياً في القصور الكبدي المتوسط، ولا توجد بيانات في الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكبد أسبوعياً، وصورة دم، ومراقبة أثناء التسريب لرصد تفاعلات تحرر الهيستامين.
الجرعة الزائدة
جرعات حتى 210 ملغ يومياً تُحُمّلت دون سمّية محدِّدة. لا يُزال بالغسيل الكلوي.
ماذا يعني كاسبوفنجين لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات كاسبوفنجين بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- الجمع مع السيكلوسبورين إلا لضرورة (ارتفاع إنزيمات الكبد)
- السيكلوسبورين: يرفع تركيز الكاسبوفنجين وإنزيمات الكبد — يُجمَع بحذر ومراقبة
- تلف كبدي
ماذا لو نسيت جرعة كاسبوفنجين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 70 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كاسبوفنجين
ما جرعة كاسبوفنجين للبالغين؟
ما الفرق بين كاسبوفنجين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أستخدم كاسبوفنجين بشكل صحيح؟
هل كاسبوفنجين يحتاج وصفة طبية؟
هل كاسبوفنجين آمن للأطفال؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كاسبوفنجين ←
عندك سؤال عن كاسبوفنجين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.