المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية
كايروكايين 7.5 mg
Chirocaine
كايروكايين مستحضر دوائي تنتجه Multi CARE في مصر، ومادته الفعالة ليفوبوبيفاكايين بتركيز 7.5 mg. يأتي في شكل حقن. المادة الفعالة ليفوبوبيفاكايين — مخدر موضعي طويل المفعول أقل سمّية على القلب من البوبيفاكايين التقليدي.
- المادة الفعالة
- ليفوبوبيفاكايين
- التركيز
- 7.5 mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Multi CARE
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 399 جنيه
سعر كايروكايين مقارنة بالبدائل
بمقارنة 6 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كايروكايين هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر كايروكايين
- 399 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 13.64 جنيه
- أعلى سعر
- 399 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 6 صنف
الأقل سعراً حالياً هو Chirocaine من Abbvie بسعر 13.640 دينار كويتي. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل كايروكايين؟
مخدر موضعي أميدي طويل المفعول يحصر قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد في غشاء العصب من الداخل، فيمنع دخول الصوديوم ونشوء جهد الفعل، فتتوقف النبضة الألمية. هو الأيزومر S النقي من البوبيفاكايين — والبوبيفاكايين التقليدي خليط من الأيزومرين، وأيزومر R هو المسؤول الأكبر عن السمّية القلبية والعصبية. فصل الأيزومر S يعطي نفس قوة التخدير مع خطر قلبي أقل بوضوح.
دواعي استعمال كايروكايين
تشمل دواعي استعمال كايروكايين ما يلي:
- التخدير فوق الجافية للعمليات والولادة
- التخدير النصفي والحصار العصبي المحيطي
- تسكين ما بعد الجراحة بالتسريب المستمر
- الارتشاح الموضعي في الجروح الجراحية
- حصار الأعصاب لعلاج الألم المزمن
جرعة كايروكايين
يحدد الطبيب جرعة كايروكايين حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
تُحدَّد بالإجراء والموضع — 50-150 ملغ للحصار الواحد
الأطفال
بحدود صارمة حسب الوزن بقرار طبيب تخدير
الحد الأقصى
150 ملغ للجرعة الواحدة و400 ملغ في 24 ساعة
طريقة استخدام كايروكايين (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
كايروكايين: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- 10-15 دقيقة حسب الموضع والتركيز
- عمر النصف
- التخدير يدوم 5-9 ساعات — من أطول المخدرات الموضعية
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 وCYP1A2 ويُطرح بالبول
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـكايروكايين
قد ترافق استخدام كايروكايين بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- هبوط ضغط
- غثيان وقيء
- بطء نبض
- صداع بعد البزل
- احتباس بول
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية قلبية وعصبية عند الحقن الوعائي العرضي
- الحصار الشوكي الكلي
- تلف عصبي دائم (نادر)
- ميتهيموغلوبينية الدم
- تفاعلات تحسسية
موانع استعمال كايروكايين
قبل تناول كايروكايين تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الحقن الوريدي المباشر — يُسحَب المكبس دائماً قبل الحقن
- التخدير الوريدي الناحي (بلوك بير) — ممنوع للبوبيفاكايين وأشباهه
- التخدير حول عنق الرحم في الولادة
- نقص حجم الدم الشديد وهبوط الضغط
- الحساسية للمخدرات الأميدية
تداخلات كايروكايين الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء كايروكايين، فهذه أبرز التداخلات:
- مخدرات موضعية أخرى: السمّية تُجمَع — تُحسَب الجرعات معاً
- أدوية اضطراب النظم (الأميودارون والميكسيليتين): سمّية قلبية متراكمة
- الكيتوكونازول والإريثروميسين: ترفع تركيزه
- مضادات التخثر: خطر ورم دموي فوق الجافية
كايروكايين للحامل والمرضع
يُستخدم على نطاق واسع في تخدير الولادة بقرار طبيب التخدير — ويُمنع في التخدير حول عنق الرحم.
تخزين كايروكايين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن التجميد والضوء.
لا تشارك كايروكايين مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل كايروكايين
تتوفر بدائل عديدة لـكايروكايين بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كايروكايين (هذه الصفحة) | 7.5 mg | حقن | Multi CARE | مصر |
| Chirocaine | 5 mg/ml | حقن | Abbvie | الكويت |
| سيتيليمينت أمبول | حقن | Pharmascent | مصر | |
| شيروكائين | 2.5mg/ml | حقن | Abbvie Ltd | مصر |
| شيروكائين | 5mg/ml | حقن | Abbvie Ltd | مصر |
| شيروكائين | 7.5mg/ml | حقن | Abbvie Ltd | مصر |
| كايروكايين | 2.5 mg | حقن | Multi CARE | مصر |
| كايروكايين | 5 mg | حقن | Multi CARE | مصر |
متى يصبح أثر كايروكايين حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- سمّية قلبية وعصبية عند الحقن الوعائي العرضي
- الحصار الشوكي الكلي
- تلف عصبي دائم (نادر)
- ميتهيموغلوبينية الدم
- تفاعلات تحسسية
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع كايروكايين؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـكايروكايين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي. تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي — الاستقلاب كبدي بالكامل.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مراقبة قلبية وتنفسية مستمرة أثناء الحقن وبعده، والضغط والنبض، ورصد أعراض السمّية الجهازية المبكرة (طنين وطعم معدني وتنميل حول الفم)، ومستوى الحصار الحسي والحركي.
الجرعة الزائدة
سمّية جهازية للمخدر الموضعي: تبدأ بطنين وطعم معدني وتنميل حول الفم ودوار، ثم تشنجات، ثم هبوط ضغط واضطراب نظم وتوقف قلب. العلاج بمستحلب الدهون الوريدي 20% (إنقاذ الدهون) مع دعم مجرى الهواء والإنعاش المطوّل.
كايروكايين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات كايروكايين ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- نقص حجم الدم الشديد وهبوط الضغط
- أدوية اضطراب النظم (الأميودارون والميكسيليتين): سمّية قلبية متراكمة
- سمّية قلبية وعصبية عند الحقن الوعائي العرضي
ماذا لو نسيت جرعة كايروكايين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 150 ملغ للجرعة الواحدة و400 ملغ في 24 ساعة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كايروكايين
كم سعر كايروكايين؟
كم سعر شريط كايروكايين؟
هل كايروكايين آمن أثناء الحمل؟
هل كايروكايين آمن للأطفال؟
ما الفرق بين كايروكايين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليفوبوبيفاكايين ←
عندك سؤال عن كايروكايين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.