المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية

كبريتات الأتروبين 0.1 mg/ml

Atropine Sulfate Aguettant

من مستحضرات AGUETTANT LABORATORIES المسجّلة في السعودية، يقدّم كبريتات الأتروبين مادة أتروبين الفعالة بتركيز 0.1 mg/ml في صورة حقن، والعبوة الواحدة تضم 5 ml. المادة الفعالة أتروبين — مضاد كوليني كلاسيكي، ترياق التسمم بالمبيدات الفوسفورية وأول علاج لبطء النبض الحاد.

المادة الفعالة
أتروبين
التركيز
0.1 mg/ml
الشكل الدوائي
حقن
العبوة
5 ml
الشركة المنتجة
AGUETTANT LABORATORIES
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
306.60 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Intramuscular and intravenous use
الباركود
37005677016510
رقم التسجيل
1805210731

مقارنة سعرية: كبريتات الأتروبين والبدائل

بمقارنة 15 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كبريتات الأتروبين يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر كبريتات الأتروبين
306.60 ريال
أقل سعر بين البدائل
0.41 جنيه
أعلى سعر
650 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
15 صنف

في القائمة نفسها يأتي ATROPINE SULPHATE (BEHZAD PHARMACY) بأقل سعر: 0.41 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل كبريتات الأتروبين؟

**مضاد تنافسي للمستقبلات المسكارينية** في كل مواقعها. حصر المستقبل **M2 في العقدة الجيبية والأذينية البطينية** يرفع معدل النبض وسرعة التوصيل — أساس استخدامه في بطء النبض. وحصره في الغدد **يوقف الإفراز اللعابي والقصبي والعرقي**، وفي العين **يوسّع الحدقة ويشل التكيّف**، وفي الأمعاء والمثانة **يرخي العضلة الملساء**. **في التسمم بالفوسفات العضوية يزاحم الأسيتيل كولين المتراكم على مستقبلاته** — فيوقف الأعراض المسكارينية القاتلة (الإفرازات القصبية) **دون أن يعالج السبب**.

دواعي استعمال كبريتات الأتروبين

يوصف كبريتات الأتروبين في الحالات التالية:

  • **بطء النبض الحاد المصحوب بأعراض — الخط الأول**
  • **التسمم بالفوسفات العضوية والكاربامات (المبيدات الحشرية) — ترياق منقذ**
  • **عكس أثر مثبطات الكولين إستراز بعد التخدير**
  • تقليل الإفرازات قبل التخدير
  • **توسيع الحدقة وشل التكيّف في التهاب العنبية والحول التكيّفي (القطرة)**
  • **إبطاء تقدّم قصر النظر لدى الأطفال (قطرة مخفّفة جداً)**

جرعة كبريتات الأتروبين

تختلف جرعة كبريتات الأتروبين من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

**0.5-1 ملغ وريدياً كل 3-5 دقائق في بطء النبض (بحد أقصى 3 ملغ)**؛ وفي التسمم جرعات مضاعفة متكررة بلا سقف

الأطفال

0.02 ملغ/كغ وريدياً

الحد الأقصى

**3 ملغ في بطء النبض — لكن لا سقف في التسمم الفوسفوري**

طريقة استخدام كبريتات الأتروبين (حقن)

  • تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
  • أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

رحلة كبريتات الأتروبين داخل الجسم

بداية المفعول
**فوري وريدياً (دقيقة) · 30 دقيقة للعين وتوسيع يمتد أياماً**
عمر النصف
2-4 ساعات
طريقة الإخراج
يُستقلَب جزئياً بالكبد ويُطرح بالبول

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـكبريتات الأتروبين

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • **جفاف الفم**
  • **تشوش رؤية وحساسية للضوء**
  • تسارع نبض
  • إمساك
  • احتباس بول
  • قلة تعرّق

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **بطء نبض متناقض مع الجرعات الصغيرة جداً**
  • **ضربة شمس من منع التعرّق**
  • **نوبة جلوكوما حادة مغلقة الزاوية**
  • احتباس بول حاد
  • هذيان وهلوسة خصوصاً لدى كبار السن

موانع استعمال كبريتات الأتروبين

تجنّب كبريتات الأتروبين تماماً في الحالات الآتية:

  • **الجرعات دون 0.5 ملغ للبالغ — تسبب بطء نبض متناقضاً**
  • **الجلوكوما ضيقة الزاوية**
  • تضخم البروستاتا مع احتباس بول
  • **الانسداد المعوي أو الشللي**
  • الوهن العضلي الوبيل
  • **الحر الشديد والمجهود البدني أثناء التأثير**

تداخلات كبريتات الأتروبين الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على كبريتات الأتروبين، وأهمها:

  • **مضادات الكولين الأخرى ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومضادات الهيستامين: عبء كوليني متراكم خطر**
  • **الميتوكلوبراميد: يلغي أثره على حركة الأمعاء**
  • **يبطئ إفراغ المعدة فيغيّر امتصاص أدوية أخرى**
  • أدوية إطالة QT: خطر متراكم مع تسارع النبض

كبريتات الأتروبين للحامل والمرضع

يُستخدم في الطوارئ عند الضرورة — يعبر المشيمة ويسرّع نبض الجنين.

تخزين كبريتات الأتروبين

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة كبريتات الأتروبين قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل كبريتات الأتروبين

إذا لم يتوفر كبريتات الأتروبين في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة كبريتات الأتروبين ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
كبريتات الأتروبين (هذه الصفحة)0.1 mg/mlحقنAGUETTANT LABORATORIESالسعودية
ATROPINE SULFATE STEROP0.5 MG/MLحقنGULF PHARMACYالبحرين
ATROPINE SULPHATE0.5 MG/MLحقنBEHZAD PHARMACYالبحرين
ATROPINE SULPHATE BP600 mcgحقنMACARTHYS LABORATORIE S LIMITED, UKعُمان
Atropine Sulfate Aguettant0.5 mgحقنLaboratoire Aguettantالكويت
Atropine Sulfate Aguettant1 mgحقنLaboratoire Aguettantالكويت
Atropine Sulphate600mcg/1mlحقنMACARTHYS LABORATORIES LIMITED T/A MARTINDALE PHARMACEUTICALالإمارات
أتروبين سالفيت0.6حقنPharmaceutical Solution Industries (PSI)السعودية
أتروبين سالفيت0.6 mg/mlحقنPharmaceutical Solution Industries (PSI)السعودية
أتروبين سالفيت0.5حقنPharmaceutical Solution Industries (PSI)السعودية
أتروبين سلفات1 mgحقنEL NILEمصر

متى توقف كبريتات الأتروبين وتراجع فوراً

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • **بطء نبض متناقض مع الجرعات الصغيرة جداً**
  • **ضربة شمس من منع التعرّق**
  • **نوبة جلوكوما حادة مغلقة الزاوية**
  • احتباس بول حاد
  • هذيان وهلوسة خصوصاً لدى كبار السن

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

كبريتات الأتروبين والصيام في رمضان

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـكبريتات الأتروبين

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر في القصور الكلوي أو الكبدي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**النبض ورسم القلب**، **وفي التسمم: تجفيف الإفرازات القصبية هو مؤشر كفاية الجرعة لا معدل النبض**، ودرجة الحرارة، والبقايا البولية.

الجرعة الزائدة

**متلازمة مضادات الكولين الكاملة**: هذيان وهلوسة وحمى واحمرار وجفاف واتساع حدقة وتسارع نبض واحتباس بول — يوصفها الطلاب بـ«أحمر كالبنجر، جاف كالعظم، أعمى كالخفاش، حار كالجحيم، مجنون كصانع القبعات». **الترياق الفيزوستيغمين** في الحالات الشديدة.

كبريتات الأتروبين ومرضى الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات كبريتات الأتروبين بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى المعدة والقرحة

  • **يبطئ إفراغ المعدة فيغيّر امتصاص أدوية أخرى**

كبار السن

  • هذيان وهلوسة خصوصاً لدى كبار السن

ماذا لو نسيت جرعة كبريتات الأتروبين أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: **3 ملغ في بطء النبض — لكن لا سقف في التسمم الفوسفوري**
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن كبريتات الأتروبين

هل كبريتات الأتروبين آمن أثناء الحمل؟
يُستخدم في الطوارئ عند الضرورة — يعبر المشيمة ويسرّع نبض الجنين.
ما جرعة كبريتات الأتروبين للبالغين؟
**0.5-1 ملغ وريدياً كل 3-5 دقائق في بطء النبض (بحد أقصى 3 ملغ)**؛ وفي التسمم جرعات مضاعفة متكررة بلا سقف — والجرعة إرشادية لمادة أتروبين، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
هل كبريتات الأتروبين آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: 0.02 ملغ/كغ وريدياً. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
ما بديل كبريتات الأتروبين؟
نعم، يتوفر 26 صنف بنفس المادة الفعالة (أتروبين)، أقربها: ATROPINE SULFATE STEROP، ATROPINE SULPHATE، ATROPINE SULPHATE BP، Atropine Sulfate Aguettant. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
كيف أستخدم كبريتات الأتروبين بشكل صحيح؟
تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب. أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

المصادر والمراجع

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. ياسر الششتاوي — استشاري طب الألم
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة أتروبين ←

عندك سؤال عن كبريتات الأتروبين؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن