أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية
كلينيل فورت بخاخ 250 mcg
Clenil Forte
كلينيل فورت بخاخ هو الاسم التجاري الذي تطرح به Chiesi Italy مادة بيكلوميثازون بتركيز 250 mcg. تحتوي العبوة على من بخاخ، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة بيكلوميثازون — كورتيزون استنشاقي أساسي في العلاج الوقائي للربو، وليس منقذاً في النوبة.
- المادة الفعالة
- بيكلوميثازون
- التركيز
- 250 mcg
- الشكل الدوائي
- بخاخ
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Chiesi Italy
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 46.5 جنيه
أين يقع سعر كلينيل فورت بخاخ بين المتاح؟
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كلينيل فورت بخاخ هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر كلينيل فورت بخاخ
- 46.5 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 46.5 جنيه
- أعلى سعر
- 72 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل كلينيل فورت بخاخ؟
دواء أوّلي يتحول في الرئة إلى بيكلوميثازون أحادي البروبيونات الأقوى منه 25 ضعفاً. يرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية داخل خلايا الشعب فينظّم نسخ الجينات: يثبّط إنتاج السيتوكينات ويقلل هجرة الحمضات والخلايا البدينة، ويرمّم الظهارة التالفة، ويعيد حساسية مستقبلات بيتا-2 للموسّعات. النتيجة تقليل الالتهاب المزمن الكامن — **وهذا يستغرق أسابيع، ولهذا لا يفيد في النوبة الحادة**.
دواعي استعمال كلينيل فورت بخاخ
يُلجأ إلى كلينيل فورت بخاخ في الحالات التالية:
- العلاج الوقائي المنتظم للربو المزمن
- التهاب الأنف التحسسي (البخاخ الأنفي)
- الزوائد الأنفية
- الانسداد الرئوي المزمن ضمن تركيبة
- **بديل عن الكورتيزون الفموي بجرعة جهازية أقل بكثير**
جرعة كلينيل فورت بخاخ
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة بيكلوميثازون، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
100-400 ميكروغرام مرتين يومياً حسب شدة الربو
الأطفال
50-100 ميكروغرام مرتين يومياً من عمر 5 سنوات
الحد الأقصى
1000 ميكروغرام يومياً
طريقة استخدام كلينيل فورت بخاخ (بخاخ)
- رجّ البخاخ قبل الاستخدام، وازفر تماماً ثم اضغط مع شهيق بطيء عميق.
- احبس نفسك 10 ثوانٍ بعد البخة ثم ازفر ببطء.
- استخدم حجرة الاستنشاق (سبيسر) لتوصيل كمية أكبر إلى الرئتين.
متى يبدأ كلينيل فورت بخاخ ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن أولي خلال أيام، والأثر الكامل بعد 2-4 أسابيع
- عمر النصف
- 2.7 ساعة للمستقلب النشط
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد بكثافة ويُطرح بالبراز أساساً
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـكلينيل فورت بخاخ
كأي دواء، قد يسبب كلينيل فورت بخاخ آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- **القلاع الفموي (فطريات)**
- بحّة الصوت
- التهاب الحلق
- سعال بعد الاستنشاق
- رعاف مع البخاخ الأنفي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط الغدة الكظرية بالجرعات العالية الممتدة
- إبطاء النمو لدى الأطفال
- الساد والجلوكوما
- هشاشة العظام
- تشنج شعب متناقض
موانع استعمال كلينيل فورت بخاخ
هناك حالات لا يناسبها كلينيل فورت بخاخ إطلاقاً:
- **الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها**
- العدوى التنفسية الفطرية أو السلية غير المعالَجة
- الحساسية للمكوّن
- التوقف المفاجئ عند الانتقال من كورتيزون فموي
تداخلات كلينيل فورت بخاخ الدوائية
احذر الجمع بين كلينيل فورت بخاخ وبين ما يلي دون استشارة:
- الريتونافير والكيتوكونازول: ترفع التعرض الجهازي — خطر تثبيط كظري
- كورتيزونات أخرى: أثر جهازي متراكم
- لا تداخلات جهازية واسعة بالجرعات المعتادة
كلينيل فورت بخاخ للحامل والمرضع
**من الخيارات المفضّلة للربو أثناء الحمل** — السيطرة على الربو أهم بكثير من خطر الدواء، والربو غير المسيطر عليه يضر الجنين أكثر.
تخزين كلينيل فورت بخاخ
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والتجميد، **ولا يُثقَب البخاخ ولا يُحرَق**.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـكلينيل فورت بخاخ ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل كلينيل فورت بخاخ
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول كلينيل فورت بخاخ لأنها تحتوي بيكلوميثازون ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كلينيل فورت بخاخ (هذه الصفحة) | 250 mcg | بخاخ | Chiesi Italy | مصر |
| فياسالمول بلس | بخاخ | Mdi Pharma | مصر | |
| كلينيل فورت سبراي | 250mcg/dose | بخاخ | Arab Drug Company | مصر |
| كلينيل كومبوزيتم سبراي | بخاخ | Chiesi Italy | مصر | |
| كلينيل كومبوزيتوم بخاخ | بخاخ | Chiesi Italy | مصر | |
| Clenil | 250 mcg | أقراص | Chiesi Farmaceutici SPA | الكويت |
| FOSTER | 100/6 MCG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| FOSTER NEXTHALER | 100/6 MCG | بودرة | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| IBICAR | 250 MCG/ACTUATION | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| TOPSTER® | 3 mg/suppository | تحاميل | Special Product's Line S.P.A., Italy, Frosinone | الإمارات |
| TRIMBOW | 87/5/9 MCG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
كلينيل فورت بخاخ: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تثبيط الغدة الكظرية بالجرعات العالية الممتدة
- إبطاء النمو لدى الأطفال
- الساد والجلوكوما
- هشاشة العظام
- تشنج شعب متناقض
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
كلينيل فورت بخاخ في رمضان: توزيع الجرعات
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـكلينيل فورت بخاخ
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً معتاداً — الجرعة الجهازية ضئيلة. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الطول لدى الأطفال بانتظام**، وفحص العين سنوياً مع الجرعات العالية الممتدة، **ورصد القلاع الفموي**، وتقييم السيطرة على الربو بمقياس معتمد.
الجرعة الزائدة
الاستخدام المفرط المطوّل بجرعات عالية قد يثبّط الغدة الكظرية. الهامش واسع بفضل الاستقلاب الكبدي الكثيف لما يُبتلَع.
ماذا يعني كلينيل فورت بخاخ لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات كلينيل فورت بخاخ ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الربو والصدر
- **الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها**
- العدوى التنفسية الفطرية أو السلية غير المعالَجة
ماذا لو نسيت جرعة كلينيل فورت بخاخ أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 1000 ميكروغرام يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كلينيل فورت بخاخ
متى يبدأ مفعول كلينيل فورت بخاخ؟
كم سعر كلينيل فورت بخاخ؟
هل كلينيل فورت بخاخ آمن أثناء الحمل؟
هل كلينيل فورت بخاخ آمن للأطفال؟
كيف أحفظ كلينيل فورت بخاخ؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بيكلوميثازون ←
عندك سؤال عن كلينيل فورت بخاخ؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.