أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية
كلينيل كومبوزيتوم بخاخ
Clenil Compositum
كلينيل كومبوزيتوم بخاخ مستحضر دوائي تنتجه Chiesi Italy في مصر، ومادته الفعالة بيكلوميثازون. يأتي في شكل بخاخ. المادة الفعالة بيكلوميثازون — كورتيزون استنشاقي أساسي في العلاج الوقائي للربو، وليس منقذاً في النوبة.
- المادة الفعالة
- بيكلوميثازون
- التركيز
- الشكل الدوائي
- بخاخ
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Chiesi Italy
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 50.25 جنيه
أين يقع سعر كلينيل كومبوزيتوم بخاخ بين المتاح؟
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كلينيل كومبوزيتوم بخاخ يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر كلينيل كومبوزيتوم بخاخ
- 50.25 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 46.5 جنيه
- أعلى سعر
- 72 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو كلينيل فورت بخاخ من إنتاج Chiesi Italy بسعر 46.5 جنيه. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
تركيبة ثنائية: كلينيل كومبوزيتوم بخاخ
يجمع كلينيل كومبوزيتوم بخاخ مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: سالبوتامول.
سالبوتامول — موسّع للشعب الهوائية سريع المفعول، هو بخاخ الإنقاذ الأساسي في نوبات الربو وضيق التنفس.
كيف يشتغل هذا المكوّن: ناهض انتقائي لمستقبلات بيتا-2 على العضلات الملساء للشعب الهوائية. تنشيطها يفعّل أدينيلات سيكليز فيرتفع AMP الحلقي داخل الخلية، فيقل الكالسيوم الحر وترتخي العضلة وتتسع الشعب. يمنع أيضاً تحرر الوسائط من الخلايا البدينة. أثره سريع وقصير، ولهذا هو **المنقذ** لا العلاج الوقائي.
الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:
- نوبات الربو الحادة وضيق التنفس المفاجئ
- الوقاية من ربو المجهود قبل التمرين
- مرض الانسداد الرئوي المزمن
- التحسّس القصبي
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى كلينيل كومبوزيتوم بخاخ:
- انخفاض البوتاسيوم مع الجرعات العالية
- اضطراب نظم القلب
- تشنج قصبي متناقض (نادر)
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- **الاعتماد عليه وحده في الربو المستمر دون بخاخ وقائي — خطأ يسبق النوبات الشديدة**
- **تجاوز الجرعة الموصوفة أثناء النوبة بدل طلب الإسعاف**
- **اضطرابات نظم القلب الشديدة أو تسرّع القلب غير المضبوط — يُستخدم بحذر بالغ**
الملف الكامل: سالبوتامول — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل كلينيل كومبوزيتوم بخاخ؟
دواء أوّلي يتحول في الرئة إلى بيكلوميثازون أحادي البروبيونات الأقوى منه 25 ضعفاً. يرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية داخل خلايا الشعب فينظّم نسخ الجينات: يثبّط إنتاج السيتوكينات ويقلل هجرة الحمضات والخلايا البدينة، ويرمّم الظهارة التالفة، ويعيد حساسية مستقبلات بيتا-2 للموسّعات. النتيجة تقليل الالتهاب المزمن الكامن — **وهذا يستغرق أسابيع، ولهذا لا يفيد في النوبة الحادة**.
دواعي استعمال كلينيل كومبوزيتوم بخاخ
تشمل دواعي استعمال كلينيل كومبوزيتوم بخاخ ما يلي:
- العلاج الوقائي المنتظم للربو المزمن
- التهاب الأنف التحسسي (البخاخ الأنفي)
- الزوائد الأنفية
- الانسداد الرئوي المزمن ضمن تركيبة
- **بديل عن الكورتيزون الفموي بجرعة جهازية أقل بكثير**
جرعة كلينيل كومبوزيتوم بخاخ
يحدد الطبيب جرعة كلينيل كومبوزيتوم بخاخ حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
100-400 ميكروغرام مرتين يومياً حسب شدة الربو
الأطفال
50-100 ميكروغرام مرتين يومياً من عمر 5 سنوات
الحد الأقصى
1000 ميكروغرام يومياً
طريقة استخدام كلينيل كومبوزيتوم بخاخ (بخاخ)
- رجّ البخاخ قبل الاستخدام، وازفر تماماً ثم اضغط مع شهيق بطيء عميق.
- احبس نفسك 10 ثوانٍ بعد البخة ثم ازفر ببطء.
- استخدم حجرة الاستنشاق (سبيسر) لتوصيل كمية أكبر إلى الرئتين.
مدة مفعول كلينيل كومبوزيتوم بخاخ في الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن أولي خلال أيام، والأثر الكامل بعد 2-4 أسابيع
- عمر النصف
- 2.7 ساعة للمستقلب النشط
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد بكثافة ويُطرح بالبراز أساساً
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـكلينيل كومبوزيتوم بخاخ
قد ترافق استخدام كلينيل كومبوزيتوم بخاخ بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- **القلاع الفموي (فطريات)**
- بحّة الصوت
- التهاب الحلق
- سعال بعد الاستنشاق
- رعاف مع البخاخ الأنفي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط الغدة الكظرية بالجرعات العالية الممتدة
- إبطاء النمو لدى الأطفال
- الساد والجلوكوما
- هشاشة العظام
- تشنج شعب متناقض
موانع استعمال كلينيل كومبوزيتوم بخاخ
قبل تناول كلينيل كومبوزيتوم بخاخ تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- **الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها**
- العدوى التنفسية الفطرية أو السلية غير المعالَجة
- الحساسية للمكوّن
- التوقف المفاجئ عند الانتقال من كورتيزون فموي
تداخلات كلينيل كومبوزيتوم بخاخ الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء كلينيل كومبوزيتوم بخاخ، فهذه أبرز التداخلات:
- الريتونافير والكيتوكونازول: ترفع التعرض الجهازي — خطر تثبيط كظري
- كورتيزونات أخرى: أثر جهازي متراكم
- لا تداخلات جهازية واسعة بالجرعات المعتادة
كلينيل كومبوزيتوم بخاخ للحامل والمرضع
**من الخيارات المفضّلة للربو أثناء الحمل** — السيطرة على الربو أهم بكثير من خطر الدواء، والربو غير المسيطر عليه يضر الجنين أكثر.
تخزين كلينيل كومبوزيتوم بخاخ
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة والتجميد، **ولا يُثقَب البخاخ ولا يُحرَق**.
لا تشارك كلينيل كومبوزيتوم بخاخ مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل كلينيل كومبوزيتوم بخاخ
تتوفر بدائل عديدة لـكلينيل كومبوزيتوم بخاخ بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كلينيل كومبوزيتوم بخاخ (هذه الصفحة) | بخاخ | Chiesi Italy | مصر | |
| فياسالمول بلس | بخاخ | Mdi Pharma | مصر | |
| كلينيل فورت بخاخ | 250 mcg | بخاخ | Chiesi Italy | مصر |
| كلينيل فورت سبراي | 250mcg/dose | بخاخ | Arab Drug Company | مصر |
| كلينيل كومبوزيتم سبراي | بخاخ | Chiesi Italy | مصر | |
| Clenil | 250 mcg | أقراص | Chiesi Farmaceutici SPA | الكويت |
| FOSTER | 100/6 MCG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| FOSTER NEXTHALER | 100/6 MCG | بودرة | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| IBICAR | 250 MCG/ACTUATION | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| TOPSTER® | 3 mg/suppository | تحاميل | Special Product's Line S.P.A., Italy, Frosinone | الإمارات |
| TRIMBOW | 87/5/9 MCG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
علامات توجب إيقاف كلينيل كومبوزيتوم بخاخ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تثبيط الغدة الكظرية بالجرعات العالية الممتدة
- إبطاء النمو لدى الأطفال
- الساد والجلوكوما
- هشاشة العظام
- تشنج شعب متناقض
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
كلينيل كومبوزيتوم بخاخ والصيام في رمضان
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـكلينيل كومبوزيتوم بخاخ
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً معتاداً — الجرعة الجهازية ضئيلة. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الطول لدى الأطفال بانتظام**، وفحص العين سنوياً مع الجرعات العالية الممتدة، **ورصد القلاع الفموي**، وتقييم السيطرة على الربو بمقياس معتمد.
الجرعة الزائدة
الاستخدام المفرط المطوّل بجرعات عالية قد يثبّط الغدة الكظرية. الهامش واسع بفضل الاستقلاب الكبدي الكثيف لما يُبتلَع.
كلينيل كومبوزيتوم بخاخ مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كلينيل كومبوزيتوم بخاخ. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الربو والصدر
- **الاعتماد عليه في نوبة الربو الحادة — لا يوقفها**
- العدوى التنفسية الفطرية أو السلية غير المعالَجة
ماذا لو نسيت جرعة كلينيل كومبوزيتوم بخاخ أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 1000 ميكروغرام يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كلينيل كومبوزيتوم بخاخ
متى يبدأ مفعول كلينيل كومبوزيتوم بخاخ؟
هل كلينيل كومبوزيتوم بخاخ آمن أثناء الحمل؟
كيف أحفظ كلينيل كومبوزيتوم بخاخ؟
ما جرعة كلينيل كومبوزيتوم بخاخ للبالغين؟
ما هي المادة الفعالة في كلينيل كومبوزيتوم بخاخ؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بيكلوميثازون ←
عندك سؤال عن كلينيل كومبوزيتوم بخاخ؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.