أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
كو-ديوفان 160/25mg
co-diovan
تنتج شركة Novartis مستحضر كو-ديوفان بتركيز 160/25mg من مادة فالسارتان الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 1 وحدة. المادة الفعالة فالسارتان — حاصر لمستقبلات الأنجيوتنسين يخفض الضغط دون التسبب في السعال الجاف، ويحمي القلب والكلى.
سعر كو-ديوفان مقارنة بالبدائل
بمقارنة 368 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كو-ديوفان يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كو-ديوفان
- 110 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.64 جنيه
- أعلى سعر
- 3559 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 368 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو TABUVAN TABLETS من إنتاج TABUK PHARMACEUTI CAL MFG. CO بسعر 1.64 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
تركيبة ثنائية: كو-ديوفان
يجمع كو-ديوفان مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: hydrochlorothiazide. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل كو-ديوفان؟
حاصر انتقائي لمستقبل أنجيوتنسين II من نوع AT1 في الأوعية والقلب والكلى والكظر، فيمنع تضيق الأوعية وإفراز الألدوستيرون وإعادة التشكّل الضار لعضلة القلب. عمله عند المستقبل لا الإنزيم يعني عدم تأثيره على البراديكينين، فلا يسبب السعال الجاف المميز لمثبطات ACE.
دواعي استعمال كو-ديوفان
يستخدم الأطباء كو-ديوفان لعلاج الحالات الآتية:
- ارتفاع ضغط الدم
- قصور القلب
- بعد الجلطة القلبية
- حماية الكلى لدى مرضى السكري
جرعة كو-ديوفان
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة فالسارتان وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
80-160 ملغ مرة يومياً، وقد تصل إلى 320 ملغ
الأطفال
من عمر 6 سنوات بقرار طبي حسب الوزن
الحد الأقصى
320 ملغ يومياً
طريقة استخدام كو-ديوفان (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول كو-ديوفان في الجسم
- بداية المفعول
- ساعتان، والأثر الكامل بعد 4 أسابيع
- عمر النصف
- 6 ساعات، والأثر يمتد 24 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالصفراء (83%) والكلى (13%)
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـكو-ديوفان
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة فالسارتان:
أعراض شائعة
- دوخة
- صداع
- تعب
- احتقان أنف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ارتفاع البوتاسيوم
- تدهور وظائف الكلى
- هبوط ضغط شديد
- وذمة وعائية (نادرة جداً)
موانع استعمال كو-ديوفان
لا يُستخدم كو-ديوفان في الحالات التالية:
- الحمل — ممنوع تماماً
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
- الجمع مع مثبطات الإنزيم المحوّل لدى مرضى السكري
تداخلات كو-ديوفان الدوائية
قد يتفاعل كو-ديوفان مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- مكملات البوتاسيوم ومدرات البول الحافظة له: ارتفاع البوتاسيوم
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته
- الليثيوم: يرفع تركيزه
كو-ديوفان للحامل والمرضع
ممنوع في جميع مراحل الحمل. يُوقف فوراً عند اكتشاف الحمل ويُستبدل ببديل آمن.
تخزين كو-ديوفان
درجة حرارة الغرفة.
إذا نسيت جرعة من كو-ديوفان فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل كو-ديوفان
يشترك كو-ديوفان مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (فالسارتان):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كو-ديوفان (هذه الصفحة) | 160/25mg | أقراص | Novartis | مصر |
| ANGINET | 80 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ANGINET | 160 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| ANGINET . TABLETS | 80 mg | أقراص | UNITED PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| ANGINET . TABLETS | 160 mg | أقراص | UNITED PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| ANGIOSAR | 160 mg | أقراص | DAR AL DAWA DEVELPOMEN T & | عُمان |
| ANGIOSAR PLUS | 160 mg | أقراص | DAR AL DAWA DEVELPOMEN T & | عُمان |
| ANGIOSAR PLUS | 320 mg | أقراص | DAR AL DAWA DEVELPOMEN T & | عُمان |
| ANGIOVAN | 160 mg/Tablet | أقراص | Adcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
| ANGIOVAN | 80 mg/Tablet | أقراص | Adcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
| ARBAVAL | 40 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
علامات توجب إيقاف كو-ديوفان
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- ارتفاع البوتاسيوم
- تدهور وظائف الكلى
- هبوط ضغط شديد
- وذمة وعائية (نادرة جداً)
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع كو-ديوفان؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـكو-ديوفان
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً إلا في القصور الشديد. تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي الخفيف والمتوسط ويُمنع في الشديد وانسداد القنوات الصفراوية.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**البوتاسيوم والكرياتينين قبل البدء وبعد 1-2 أسبوع من كل تعديل** ثم دورياً، وضغط الدم.
الجرعة الزائدة
هبوط ضغط شديد وتسارع أو بطء نبض. يُعالَج بالسوائل؛ لا يُزال بالغسيل الكلوي.
كو-ديوفان مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات كو-ديوفان ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
- تدهور وظائف الكلى
مرضى القلب والضغط
- هبوط ضغط شديد
مرضى السكري
- الجمع مع مثبطات الإنزيم المحوّل لدى مرضى السكري
ماذا لو نسيت جرعة كو-ديوفان أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 320 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كو-ديوفان
ما هي المادة الفعالة في كو-ديوفان؟
كم سعر شريط كو-ديوفان؟
هل كو-ديوفان يحتاج وصفة طبية؟
ما الفرق بين كو-ديوفان والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما بديل كو-ديوفان؟
المصادر والمراجع
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة فالسارتان ←
عندك سؤال عن كو-ديوفان؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.