الأدوية الجلديةيُصرف بدون وصفة
كوتيستاد 1%
cutistad
من مستحضرات Global Napi Pharmaceuticals المسجّلة في مصر، يقدّم كوتيستاد مادة كلوتريمازول الفعالة بتركيز 1% في صورة بخاخ، والعبوة الواحدة تضم 40 ml. المادة الفعالة كلوتريمازول — مضاد فطريات موضعي واسع الطيف لعلاج القدم الرياضي والقوباء والفطريات المهبلية.
- المادة الفعالة
- كلوتريمازول
- التركيز
- 1%
- الشكل الدوائي
- بخاخ
- العبوة
- 40 ml
- الشركة المنتجة
- Global Napi Pharmaceuticals
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 15 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- spray
- الباركود
- 6223002148851
سعر كوتيستاد مقارنة بالبدائل
بمقارنة 9 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كوتيستاد يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر كوتيستاد
- 15 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.9 جنيه
- أعلى سعر
- 60 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 9 صنف
في القائمة نفسها يأتي Canesten (Bayer Consumer Care) بأقل سعر: 1.900 دينار كويتي. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل كوتيستاد؟
أزول يثبّط تصنيع الإرغوستيرول في غشاء الخلية الفطرية بتعطيل إنزيم 14-ألفا ديميثيليز، فيختل الغشاء وتتسرب محتويات الخلية. طيفه يشمل المبيضات والفطريات الجلدية والنخالية المبرقشة، ويعمل بتركيز عالٍ موضعياً مع امتصاص جهازي ضئيل جداً.
دواعي استعمال كوتيستاد
يوصف كوتيستاد في الحالات التالية:
- فطريات القدم (القدم الرياضي) والقوباء الحلقية
- الفطريات بين ثنايا الجلد والمغبن
- الفطريات المهبلية (الكانديدا)
- التهاب الفم الفطري
جرعة كوتيستاد
تختلف جرعة كوتيستاد من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
كريم مرتين إلى ثلاث يومياً لمدة 2-4 أسابيع، أو لبوس مهبلي ليلاً لمدة 3-6 أيام
الأطفال
يُستخدم للأطفال بإشراف الطبيب
الحد الأقصى
استمر أسبوعين بعد اختفاء الأعراض لمنع الانتكاسة
طريقة استخدام كوتيستاد (بخاخ)
- رجّ البخاخ قبل الاستخدام، وازفر تماماً ثم اضغط مع شهيق بطيء عميق.
- احبس نفسك 10 ثوانٍ بعد البخة ثم ازفر ببطء.
- استخدم حجرة الاستنشاق (سبيسر) لتوصيل كمية أكبر إلى الرئتين.
رحلة كوتيستاد داخل الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن الحكة خلال 1-3 أيام
- عمر النصف
- لا ينطبق — أثر موضعي
- طريقة الإخراج
- الامتصاص الجهازي ضئيل
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـكوتيستاد
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- حرقان أو حكة موضعية خفيفة
- احمرار
- تهيّج عند البدء
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- حساسية موضعية شديدة
- تورم أو تقرح المنطقة
موانع استعمال كوتيستاد
تجنّب كوتيستاد تماماً في الحالات الآتية:
- الحساسية للآزولات
- لا يُستخدم داخل العين
- اللبوس المهبلي يُتجنّب في الثلث الأول من الحمل دون استشارة
تداخلات كوتيستاد الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على كوتيستاد، وأهمها:
- **اللاتكس: يُضعف الواقي الذكري والحجاب الحاجز مع الشكل المهبلي — لثلاثة أيام بعد آخر جرعة**
- **التاكروليموس والسيروليموس: قد يرفع تركيزهما مع الاستخدام المهبلي الممتد**
- **مستحضرات موضعية أخرى في نفس المكان: يُفصل التوقيت**
- **لا تداخلات جهازية مهمة للأشكال الموضعية — وهذه ميزته على الميكونازول**
كوتيستاد للحامل والمرضع
الكريم الموضعي آمن نسبياً. اللبوس المهبلي يُستخدم بعد الثلث الأول وبإشراف طبي، وهو من الخيارات المعتادة للحوامل.
تخزين كوتيستاد
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة كوتيستاد قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل كوتيستاد
إذا لم يتوفر كوتيستاد في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كوتيستاد (هذه الصفحة) | 1% | بخاخ | Global Napi Pharmaceuticals | مصر |
| Canesten | بخاخ | Bayer Consumer Care | الكويت | |
| Canesten® | 1% | بخاخ | KVP Pharma + Veterinar Produkte GmbH, Germany, Kiel | الإمارات |
| MYCORIL | 1 % | بخاخ | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| اوتيكسيلفي | 1% | بخاخ | La Porte Pharma | مصر |
| كانديستان | 50 gm | بخاخ | ADCO | مصر |
| كانديستان ايروسول سبراي | 1% | بخاخ | Arab Drug Company | مصر |
| كلوسول | 10mg/ml | بخاخ | European Egyptian Pharm. Ind | مصر |
| كلوسول | 10 mg | بخاخ | Pharco | مصر |
| كيوتيستاد | 40 ml | بخاخ | Stada | مصر |
| CANDID | 1 %W/W | كريم | GULF PHARMACY | البحرين |
متى توقف كوتيستاد وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- حساسية موضعية شديدة
- تورم أو تقرح المنطقة
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
كوتيستاد والصيام في رمضان
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـكوتيستاد
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — الامتصاص الجهازي من الجلد والمهبل ضئيل جداً (أقل من 0.5%). **ويُستخدم بحذر في مرض الكبد مع أقراص المصّ الفموية** حيث يُبتلَع جزء منها.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
لا يحتاج تحاليل. يُعاد التقييم إن لم تتحسن الحالة خلال أسبوعين.
الجرعة الزائدة
لا سمّية جهازية؛ الاستخدام المفرط يسبب تهيّجاً موضعياً.
ماذا لو نسيت جرعة كوتيستاد أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: استمر أسبوعين بعد اختفاء الأعراض لمنع الانتكاسة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كوتيستاد
كم سعر كوتيستاد؟
هل كوتيستاد محلي أم مستورد؟
هل كوتيستاد آمن للأطفال؟
كم سعر شريط كوتيستاد؟
هل كوتيستاد آمن أثناء الحمل؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كلوتريمازول ←
عندك سؤال عن كوتيستاد؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.