أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
كولافلاكس 50 mg
cholaflux
تنتج شركة Egpi مستحضر كولافلاكس بتركيز 50 mg من مادة إبليرينون الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 1 وحدة. المادة الفعالة إبليرينون — مضاد ألدوستيرون انتقائي يحسّن البقاء بعد الجلطة القلبية، ولا يسبب التثدي كالسبيرونولاكتون.
مقارنة سعرية: كولافلاكس والبدائل
بمقارنة 16 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كولافلاكس يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر كولافلاكس
- 99 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 15.39 جنيه
- أعلى سعر
- 297 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 16 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: EPSARA من BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بـ15.39 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل كولافلاكس؟
مضاد انتقائي لمستقبل القشرانيات المعدنية يحصر ارتباط الألدوستيرون به. الألدوستيرون لا يحبس الصوديوم والماء فحسب، بل يحفّز التليف في عضلة القلب والأوعية وإعادة التشكّل الضار بعد الاحتشاء — وحصره يوقف ذلك. انتقائيته العالية عن مستقبلات الأندروجين والبروجستيرون تعني غياب التثدي واضطراب الدورة التي تحدث مع السبيرونولاكتون.
دواعي استعمال كولافلاكس
يستخدم الأطباء كولافلاكس لعلاج الحالات الآتية:
- تحسين البقاء بعد احتشاء عضلة القلب مع ضعف الكسر القذفي
- قصور القلب المزمن مع ضعف الكسر القذفي
- ارتفاع ضغط الدم
- فرط الألدوستيرون الأولي
جرعة كولافلاكس
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة إبليرينون وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يبدأ بـ 25 ملغ يومياً ويُرفع إلى 50 ملغ خلال 4 أسابيع
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
50 ملغ يومياً في قصور القلب، و100 ملغ في الضغط
طريقة استخدام كولافلاكس (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ كولافلاكس ومتى يزول
- بداية المفعول
- الأثر على الضغط خلال أسبوعين، والأثر الكامل بعد 4 أسابيع
- عمر النصف
- 4-6 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبول والبراز
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـكولافلاكس
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة إبليرينون:
أعراض شائعة
- ارتفاع البوتاسيوم
- دوخة
- إسهال
- ارتفاع الكرياتينين
- تعب
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ارتفاع البوتاسيوم الشديد واضطراب نظم قلبي
- قصور كلوي حاد
- هبوط ضغط شديد
- انخفاض الصوديوم
موانع استعمال كولافلاكس
لا يُستخدم كولافلاكس في الحالات التالية:
- ارتفاع البوتاسيوم فوق 5.5
- الترشيح الكبيبي أقل من 30
- الجمع مع مكملات البوتاسيوم أو مدرات حافظة له
- الجمع مع مثبطات CYP3A4 القوية — ممنوع
- السكري من النوع الثاني مع بيلة ألبومين (في دواعي الضغط)
تداخلات كولافلاكس الدوائية
قد يتفاعل كولافلاكس مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الكيتوكونازول والإيتراكونازول والريتونافير والكلاريثروميسين: ممنوع الجمع — ترفع تركيزه أضعافاً
- مثبطات ACE وحاصرات الأنجيوتنسين: خطر ارتفاع بوتاسيوم مضاعف
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وترفع البوتاسيوم
- الليثيوم: يرفع تركيزه
- بدائل الملح المحتوية على بوتاسيوم: تُتجنّب تماماً
كولافلاكس للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي؛ البيانات محدودة.
تخزين كولافلاكس
درجة حرارة الغرفة.
إذا نسيت جرعة من كولافلاكس فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل كولافلاكس
يشترك كولافلاكس مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (إبليرينون):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كولافلاكس (هذه الصفحة) | 50 mg | أقراص | Egpi | مصر |
| EPSARA | 50 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| EPSARA | 25 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Elerax® | 25 mg/ Tablet | أقراص | THE UNITED PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO. LTD., Jordan, Am | الإمارات |
| Elerax® | 50 mg/ Tablet | أقراص | THE UNITED PHARMACEUTICAL MANUFACTURING CO. LTD., Jordan, Am | الإمارات |
| Inspra | 25 mg | أقراص | Pfizer Inc | الكويت |
| Inspra | 50 mg | أقراص | Pfizer Inc | الكويت |
| ألدوسبيرا | 25 mg | أقراص | SAJA | مصر |
| ألدوسبيرا | 50 mg | أقراص | SAJA | مصر |
| ألدوستات أقراص | 50 mg | أقراص | Advocure Pharma | مصر |
| إبنون | 50 mg | أقراص | MSN LABORATORIES PRIVATE LIMITED | السعودية |
كولافلاكس: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- ارتفاع البوتاسيوم الشديد واضطراب نظم قلبي
- قصور كلوي حاد
- هبوط ضغط شديد
- انخفاض الصوديوم
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع كولافلاكس؟
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـكولافلاكس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
ممنوع إذا كان الترشيح أقل من 30 (أو 50 في دواعي الضغط). لا يحتاج تعديلاً كبدياً في القصور الخفيف والمتوسط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
البوتاسيوم والكرياتينين قبل البدء وبعد أسبوع ثم بعد شهر ثم كل 3 أشهر — أهم متابعة معه، وضغط الدم دورياً.
الجرعة الزائدة
ارتفاع البوتاسيوم وهبوط ضغط. يُعالَج بالكالسيوم والإنسولين والجلوكوز وراتنجات ربط البوتاسيوم؛ يُزال بالغسيل الكلوي.
ماذا يعني كولافلاكس لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كولافلاكس. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- قصور كلوي حاد
مرضى القلب والضغط
- السكري من النوع الثاني مع بيلة ألبومين (في دواعي الضغط)
- ارتفاع البوتاسيوم الشديد واضطراب نظم قلبي
- هبوط ضغط شديد
مرضى السكري
- السكري من النوع الثاني مع بيلة ألبومين (في دواعي الضغط)
ماذا لو نسيت جرعة كولافلاكس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 50 ملغ يومياً في قصور القلب، و100 ملغ في الضغط
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كولافلاكس
هل كولافلاكس آمن للأطفال؟
كم سعر كولافلاكس؟
هل كولافلاكس آمن أثناء الحمل؟
كيف أستخدم كولافلاكس بشكل صحيح؟
كيف أحفظ كولافلاكس؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إبليرينون ←
عندك سؤال عن كولافلاكس؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.