أدوية النقرسيُصرف بوصفة طبية
كولشيسين 500 mcg
colchicine
من مستحضرات el Nasr المسجّلة في مصر، يقدّم كولشيسين مادة كولشيسين الفعالة بتركيز 500 mcg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 1 وحدة. المادة الفعالة كولشيسين — علاج نوبة النقرس الحادة ووقاية منها، فعّال جداً لكن هامش الأمان فيه ضيق فالجرعة حرجة.
أين يقع سعر كولشيسين بين المتاح؟
بمقارنة 11 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كولشيسين يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر كولشيسين
- 19 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 3.36 جنيه
- أعلى سعر
- 190 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 11 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: COLMACYN من AL YARI PHARMACY بـ3.36 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل كولشيسين؟
يرتبط بالتيوبيولين ويمنع بلمرته إلى أنيبيبات دقيقة، فتفقد العدلات قدرتها على الحركة والانجذاب الكيميائي والبلعمة. هذا يوقف الاستجابة الالتهابية لبلورات اليورات في نوبة النقرس دون التأثير على مستوى حمض اليوريك نفسه.
دواعي استعمال كولشيسين
يوصف كولشيسين في الحالات التالية:
- نوبة النقرس الحادة
- الوقاية من النوبات عند بدء خافضات حمض البوليك
- حمى البحر المتوسط العائلية
- التهاب التامور المتكرر
جرعة كولشيسين
تختلف جرعة كولشيسين من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
1 ملغ عند بدء النوبة ثم 0.5 ملغ بعد ساعة، ثم 0.5 ملغ مرة أو مرتين يومياً
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال إلا في حمى البحر المتوسط
الحد الأقصى
لا تتجاوز 2 ملغ في اليوم الأول من النوبة
طريقة استخدام كولشيسين (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ كولشيسين ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن النوبة خلال 12-24 ساعة
- عمر النصف
- 20-40 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالصفراء والبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـكولشيسين
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- **إسهال ومغص — أشيع عرض وأول علامة على تجاوز الجرعة المحتملة**
- غثيان وقيء
- فقدان شهية
- ألم بطني
- تعب عام
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **كبت نخاع العظم — نقص كريات بيض وصفائح وفقر دم، خصوصاً مع القصور الكلوي أو التداخلات**
- **اعتلال عضلي واعتلال أعصاب — ضعف عضلي وارتفاع إنزيم CK، ويزيد مع الستاتينات**
- **تسمّم حاد بالجرعة الزائدة — إسهال شديد ثم فشل أعضاء متعدد، ولا ترياق له**
- تساقط شعر مع الاستخدام المطوّل
موانع استعمال كولشيسين
تجنّب كولشيسين تماماً في الحالات الآتية:
- القصور الكلوي أو الكبدي الشديد
- الجمع مع بعض المضادات الحيوية ومضادات الفطريات
- لا تُضاعف الجرعة أبداً — هامش الأمان ضيق
تداخلات كولشيسين الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على كولشيسين، وأهمها:
- الكلاريثروميسين والإريثروميسين: ترفع تركيزه لمستويات سامة
- مضادات الفطريات الآزولية: خطر تسمم
- الستاتينات: خطر اعتلال عضلي
- عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه
كولشيسين للحامل والمرضع
يُستخدم أثناء الحمل في حمى البحر المتوسط العائلية بقرار طبي، ويُتجنّب لغير ذلك.
تخزين كولشيسين
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن متناول الأطفال — الجرعة الزائدة خطرة جداً.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة كولشيسين قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل كولشيسين
إذا لم يتوفر كولشيسين في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كولشيسين (هذه الصفحة) | 500 mcg | أقراص | el Nasr | مصر |
| COLMACYN | 0.5 mg/Tablet | أقراص | Macleods Pharmaceuticals Ltd., India, Himachal Pradesh | الإمارات |
| COLMACYN | 0.5 MG | أقراص | AL YARI PHARMACY | البحرين |
| جاوتيلس | أقراص | October Pharma | مصر | |
| جاوريست | 0.5 mg | أقراص | Pharopharma | مصر |
| كولتشيجاوتي أقراص | 500 mcg | أقراص | Pipeline Management Guru | مصر |
| كولتشيسولف أقراص - علبة | أقراص | Local Under Construction | مصر | |
| كولتشيسين كاهيرا أقراص | 500 mcg | أقراص | Kahira | مصر |
| كولشيسين | 1 mg | أقراص | el Nasr | مصر |
| كولشيوبو | 0.6 mg | أقراص | Borg Pharmaceutical Industries | مصر |
| كولشيوبو | أقراص | Borg Pharmaceutical Industries | مصر |
كولشيسين: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- **كبت نخاع العظم — نقص كريات بيض وصفائح وفقر دم، خصوصاً مع القصور الكلوي أو التداخلات**
- **اعتلال عضلي واعتلال أعصاب — ضعف عضلي وارتفاع إنزيم CK، ويزيد مع الستاتينات**
- **تسمّم حاد بالجرعة الزائدة — إسهال شديد ثم فشل أعضاء متعدد، ولا ترياق له**
- تساقط شعر مع الاستخدام المطوّل
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الصيام أثناء العلاج بـكولشيسين
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـكولشيسين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة بشدة في القصور الكلوي والكبدي** — هامش أمانه ضيق جداً والتراكم قاتل.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم ووظائف كلى وكبد مع الاستخدام الممتد، ورصد الضعف العضلي والتنميل.
الجرعة الزائدة
**الجرعة الزائدة قاتلة ولا ترياق لها**: إسهال شديد ثم فشل أعضاء متعدد. الفارق بين الجرعة العلاجية والقاتلة ضيق.
ماذا يعني كولشيسين لمريض مزمن؟
قبل إضافة كولشيسين إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي أو الكبدي الشديد
- **كبت نخاع العظم — نقص كريات بيض وصفائح وفقر دم، خصوصاً مع القصور الكلوي أو التداخلات**
مرضى الكبد
- القصور الكلوي أو الكبدي الشديد
ماذا لو نسيت جرعة كولشيسين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا تتجاوز 2 ملغ في اليوم الأول من النوبة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كولشيسين
كم سعر شريط كولشيسين؟
ما هي المادة الفعالة في كولشيسين؟
كم سعر كولشيسين؟
كيف أحفظ كولشيسين؟
ما بديل كولشيسين؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الكلية الأمريكية لطب الروماتيزم — إرشادات النقرس
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كولشيسين ←
عندك سؤال عن كولشيسين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.