مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية
كيتورولاك تروميثامين تي بي ام 30
Ketorolac BOS
يحتوي كيتورولاك تروميثامين تي بي ام على كيتورولاك بتركيز 30، وهو من إنتاج Boston Oncology Arabia ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن في عبوة 1 ml. المادة الفعالة كيتورولاك — أقوى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية تسكيناً، يقارب المورفين في الألم الحاد، ومحدود بخمسة أيام فقط.
- المادة الفعالة
- كيتورولاك
- التركيز
- 30
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 ml
- الشركة المنتجة
- Boston Oncology Arabia
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 447.5 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Intramuscular and intravenous use
- الباركود
- 96677000000387
- رقم التسجيل
- 1103210599
كيتورولاك تروميثامين تي بي ام وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 11 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن كيتورولاك تروميثامين تي بي ام يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر كيتورولاك تروميثامين تي بي ام
- 447.5 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 9.75 جنيه
- أعلى سعر
- 49.01 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 11 صنف
الأقل سعراً حالياً هو دولومين من Kahira بسعر 9.75 جنيه. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل كيتورولاك تروميثامين تي بي ام؟
يثبّط إنزيمَي الأكسدة الحلقية 1 و2 بقوة تفوق معظم مضادات الالتهاب، فيوقف تحويل حمض الأراكيدونيك إلى بروستاغلاندينات المسؤولة عن الألم والالتهاب. قوة التثبيط نفسها هي مصدر فعاليته الاستثنائية في الألم الحاد ومصدر خطره على المعدة والكلى والصفائح، وهذا ما يفسّر تحديد مدته بخمسة أيام.
دواعي استعمال كيتورولاك تروميثامين تي بي ام
الاستخدامات المعتمدة لـكيتورولاك تروميثامين تي بي ام هي:
- الألم الحاد المتوسط إلى الشديد قصير الأمد
- ألم ما بعد العمليات الجراحية
- المغص الكلوي
- ألم الكسور والإصابات
- التهاب الملتحمة التحسسي وألم ما بعد جراحة العين (القطرة)
جرعة كيتورولاك تروميثامين تي بي ام
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة كيتورولاك في كيتورولاك تروميثامين تي بي ام:
البالغون
30 ملغ حقناً كل 6 ساعات، أو 10 ملغ فموياً كل 4-6 ساعات
الأطفال
لا يُستخدم عادة دون 16 سنة إلا بقرار متخصص
الحد الأقصى
120 ملغ يومياً حقناً و40 ملغ فموياً، ولمدة أقصاها 5 أيام إجمالاً
طريقة استخدام كيتورولاك تروميثامين تي بي ام (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
كيتورولاك تروميثامين تي بي ام: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- 30 دقيقة للحقن، والذروة خلال 1-2 ساعة
- عمر النصف
- 5-6 ساعات لدى البالغ، وتطول إلى 9-10 ساعات لدى كبار السن
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى بنسبة تفوق 90%
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـكيتورولاك تروميثامين تي بي ام
معظم من يتناولون كيتورولاك تروميثامين تي بي ام لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- ألم موضع الحقن
- غثيان
- عسر هضم
- دوخة
- صداع
- نعاس
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزيف هضمي وقرحة وانثقاب — تحذير محاط بإطار
- فشل كلوي حاد — تحذير محاط بإطار
- زيادة خطر النزيف بتثبيط الصفائح — تحذير محاط بإطار
- حوادث قلبية ودماغية
- تفاعلات جلدية شديدة
موانع استعمال كيتورولاك تروميثامين تي بي ام
يُمنع تناول كيتورولاك تروميثامين تي بي ام إذا كنت تعاني من:
- قبل العمليات الجراحية الكبرى أو أثناءها — ممنوع
- قرحة نشطة أو تاريخ نزيف هضمي
- القصور الكلوي المتقدم
- الولادة والمخاض والرضاعة
- الجمع مع مضاد التهاب آخر
- حساسية الأسبرين أو مضادات الالتهاب
تداخلات كيتورولاك تروميثامين تي بي ام الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة كيتورولاك:
- الأسبرين ومضادات الالتهاب: ممنوع الجمع — خطر نزيف مضاعف
- مميعات الدم والهيبارين: خطر نزيف شديد
- الليثيوم والميثوتريكسيت: يرفع تركيزهما لمستويات سامة
- مثبطات ACE ومدرات البول: خطر فشل كلوي حاد
- البروبينسيد: ممنوع — يرفع تركيزه
كيتورولاك تروميثامين تي بي ام للحامل والمرضع
ممنوع في الثلث الأخير وأثناء المخاض والرضاعة، ويُتجنّب عموماً أثناء الحمل.
تخزين كيتورولاك تروميثامين تي بي ام
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، والقطرة تُتلَف بعد 28 يوماً من الفتح.
احفظ كيتورولاك تروميثامين تي بي ام بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل كيتورولاك تروميثامين تي بي ام
بدائل كيتورولاك تروميثامين تي بي ام المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| كيتورولاك تروميثامين تي بي ام (هذه الصفحة) | 30 | حقن | Boston Oncology Arabia | السعودية |
| KETOROL | 30 MG/ML | حقن | AL YARI PHARMACY | البحرين |
| RIKEDOL | 30 mg/ml | حقن | DOPPEL FARMACEUTICI S.R.L, Italy, Rozzano | الإمارات |
| أدولور | 15 mg | حقن | Pharco | مصر |
| أدولور | 30 mg | حقن | Pharco | مصر |
| ادولور | 30 mg | حقن | Pharco | مصر |
| ادولور | 15 mg | حقن | Pharco | مصر |
| ترولاك | 10 mg/ml | حقن | Pharma Pharmaceutical Industries (PPI) | السعودية |
| ترولاك | 30 mg/ml | حقن | Pharma Pharmaceutical Industries (PPI) | السعودية |
| دولومين | 15mg/ml | حقن | Kahira | مصر |
| دولومين معقم | 15 mg | حقن | Kahira | مصر |
متى يصبح أثر كيتورولاك تروميثامين تي بي ام حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- نزيف هضمي وقرحة وانثقاب — تحذير محاط بإطار
- فشل كلوي حاد — تحذير محاط بإطار
- زيادة خطر النزيف بتثبيط الصفائح — تحذير محاط بإطار
- حوادث قلبية ودماغية
- تفاعلات جلدية شديدة
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـكيتورولاك تروميثامين تي بي ام
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـكيتورولاك تروميثامين تي بي ام
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
ممنوع في القصور الكلوي المتقدم أو مع خطر الفشل الكلوي من نقص حجم الدم. تُخفَّض الجرعة إلى النصف لمن تجاوز 65 سنة أو وزنه أقل من 50 كغ. يُستخدم بحذر شديد في أمراض الكبد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكلى والهيموغلوبين مع الاستخدام المتكرر، ومراقبة علامات النزيف الهضمي وضغط الدم وكمية البول.
الجرعة الزائدة
ألم بطن وغثيان وقيء ونزيف هضمي وقصور كلوي حاد وحماض استقلابي. لا ترياق نوعي؛ العلاج داعم مع حماية المعدة ومراقبة الكلى، ولا يُزال بالغسيل الكلوي بكفاءة.
كيتورولاك تروميثامين تي بي ام: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء كيتورولاك تروميثامين تي بي ام. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي المتقدم
- مثبطات ACE ومدرات البول: خطر فشل كلوي حاد
- فشل كلوي حاد — تحذير محاط بإطار
مرضى القلب والضغط
- حوادث قلبية ودماغية
مرضى المعدة والقرحة
- قرحة نشطة أو تاريخ نزيف هضمي
- الأسبرين ومضادات الالتهاب: ممنوع الجمع — خطر نزيف مضاعف
- مميعات الدم والهيبارين: خطر نزيف شديد
ماذا لو نسيت جرعة كيتورولاك تروميثامين تي بي ام أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 120 ملغ يومياً حقناً و40 ملغ فموياً، ولمدة أقصاها 5 أيام إجمالاً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن كيتورولاك تروميثامين تي بي ام
ما هي المادة الفعالة في كيتورولاك تروميثامين تي بي ام؟
كيف أحفظ كيتورولاك تروميثامين تي بي ام؟
هل كيتورولاك تروميثامين تي بي ام آمن للأطفال؟
كم سعر كيتورولاك تروميثامين تي بي ام؟
ما الفرق بين كيتورولاك تروميثامين تي بي ام والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كيتورولاك ←
عندك سؤال عن كيتورولاك تروميثامين تي بي ام؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.