أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
لانجيتينيب 150 mg
lungitinib
لانجيتينيب مستحضر دوائي تنتجه Hikma Specialized Pharmaceuticals في مصر، ومادته الفعالة إرلوتينيب بتركيز 150 mg. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 3 وحدة. المادة الفعالة إرلوتينيب — مثبط لمستقبل عامل النمو البشروي EGFR، لسرطان الرئة والبنكرياس المتقدّمين.
- المادة الفعالة
- إرلوتينيب
- التركيز
- 150 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Hikma Specialized Pharmaceuticals
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 10850 جنيهارتفع 41% عن 7678 جنيه
- سعر الشريط
- 3616.67 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
أين يقع سعر لانجيتينيب بين المتاح؟
بمقارنة 29 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن لانجيتينيب يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر لانجيتينيب
- 10850 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 160.58 جنيه
- أعلى سعر
- 16341.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 29 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو ERLOTINIB REMEDICA من إنتاج REMEDICA LTD, CYPRUS بسعر 160.58 ريال عماني. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل لانجيتينيب؟
يثبّط تحديداً نشاط تيروزين كيناز في مستقبل عامل النمو البشروي (EGFR)، بارتباطه العكسي بموقع ربط ATP داخل المستقبل. في كثير من أورام الرئة يكون هذا المستقبل مفرط النشاط أو حاملاً طفرة مفعِّلة تدفع الخلية للانقسام المستمرّ، فبتثبيطه توقَف سلسلة الإشارات المحفّزة للنمو والبقاء وتُدفَع الخلية للموت المبرمج. تكون الاستجابة أقوى بكثير في الأورام حاملة طفرات EGFR المفعِّلة، ولهذا يُفحَص الورم جينياً قبل الوصف. أثره على المستقبل نفسه في الجلد والأمعاء يفسّر الطفح والإسهال المميّزين، ويُؤخذ على معدة فارغة لأن الطعام يرفع امتصاصه بخطورة.
دواعي استعمال لانجيتينيب
تشمل دواعي استعمال لانجيتينيب ما يلي:
- سرطان الرئة غير صغير الخلايا المتقدّم خاصة حامل طفرة EGFR
- علاج صيانة أو خطّ لاحق في سرطان الرئة
- سرطان البنكرياس المتقدّم مع الجيمسيتابين
جرعة لانجيتينيب
يحدد الطبيب جرعة لانجيتينيب حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
150 ملغ مرة يومياً على معدة فارغة (100 ملغ مع الجيمسيتابين للبنكرياس)
الأطفال
غير مُوصى به؛ الأمان غير مثبت
الحد الأقصى
150 ملغ يومياً
طريقة استخدام لانجيتينيب (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول لانجيتينيب في الجسم
- بداية المفعول
- استجابة تُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع
- عمر النصف
- نحو 36 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح أساساً عبر البراز
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـلانجيتينيب
قد ترافق استخدام لانجيتينيب بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- طفح جلدي يشبه حبّ الشباب
- إسهال
- فقدان شهية وإرهاق
- جفاف الجلد والتهاب حول الأظافر
- التهاب الفم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- التهاب رئوي خلالي (قد يكون قاتلاً)
- تسمّم كبدي وفشل كبدي
- ثقب معوي
- تفاعلات جلدية شديدة
- مشاكل قرنية العين
موانع استعمال لانجيتينيب
قبل تناول لانجيتينيب تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الحمل والإرضاع
- التدخين النشط (يقلّل تركيزه بوضوح — يجب الإقلاع)
- القصور الكبدي الشديد
- الجمع مع مثبّطات/محفّزات CYP3A4 أو مغيّرات حموضة المعدة دون مراعاة
تداخلات لانجيتينيب الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء لانجيتينيب، فهذه أبرز التداخلات:
- مثبّطات مضخّة البروتون ومضادات الحموضة: تقلّل امتصاصه (يُتجنّب مثبّط المضخّة)
- التدخين ومحفّزات CYP3A4: تقلّل تركيزه بوضوح
- مثبّطات CYP3A4 القوية: ترفع تركيزه وسمّيته
- مضادات التخثر (وارفارين): قد يرتفع خطر النزيف فيُراقَب
لانجيتينيب للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — قد يضرّ الجنين ويسبّب إجهاضاً؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج وبعده. يُوقَف الإرضاع.
تخزين لانجيتينيب
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
لا تشارك لانجيتينيب مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل لانجيتينيب
تتوفر بدائل عديدة لـلانجيتينيب بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| لانجيتينيب (هذه الصفحة) | 150 mg | أقراص | Hikma Specialized Pharmaceuticals | مصر |
| ERLONIB | 100 mg | أقراص | HETERO LABS LIMITED (UNIT- V) -- INDIA | عُمان |
| ERLONIB | 150 mg | أقراص | HETERO LABS LIMITED (UNIT- V) -- INDIA | عُمان |
| ERLOTINIB REMEDICA | 25 mg | أقراص | REMEDICA LTD, CYPRUS | عُمان |
| ERLOTINIB REMEDICA | 100 mg | أقراص | REMEDICA LTD, CYPRUS | عُمان |
| ERLOTINIB REMEDICA | 150 mg | أقراص | REMEDICA LTD, CYPRUS | عُمان |
| ERLOTINIB REMEDICA | 50 mg | أقراص | REMEDICA LTD, CYPRUS | عُمان |
| ERLOTYK | 100mg/tablet | أقراص | MSN Laboratories Private Limited,Formulations Division, Unit | الإمارات |
| ERLOTYK | 150mg/tablet | أقراص | MSN Laboratories Private Limited,Formulations Division, Unit | الإمارات |
| PULECTUS | 100 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| PULECTUS | 150 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
علامات توجب إيقاف لانجيتينيب
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- التهاب رئوي خلالي (قد يكون قاتلاً)
- تسمّم كبدي وفشل كبدي
- ثقب معوي
- تفاعلات جلدية شديدة
- مشاكل قرنية العين
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
لانجيتينيب والصيام في رمضان
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- يُؤخذ على معدة فارغة، فالسحور المبكر أو ما قبل الإفطار بساعة هما التوقيتان المناسبان
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـلانجيتينيب
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر ومراقبة في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب في الكبد وقد يلزم خفض الجرعة أو إيقافها عند ارتفاع البيليروبين والإنزيمات. ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً لكن يُراقَب في القصور الكلوي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكبد دورياً، والطفح الجلدي والإسهال، وأعراض التهاب الرئة الخلالي (ضيق نفَس وسعال)، وحالة الترطيب والكلى مع الإسهال.
الجرعة الزائدة
طفح وإسهال شديدان وارتفاع إنزيمات الكبد. يُعالَج بإيقاف الدواء والعلاج الداعم.
لانجيتينيب مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء لانجيتينيب. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
- تسمّم كبدي وفشل كبدي
مرضى المعدة والقرحة
- الجمع مع مثبّطات/محفّزات CYP3A4 أو مغيّرات حموضة المعدة دون مراعاة
- مضادات التخثر (وارفارين): قد يرتفع خطر النزيف فيُراقَب
ماذا لو نسيت جرعة لانجيتينيب أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 150 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن لانجيتينيب
كيف أستخدم لانجيتينيب بشكل صحيح؟
هل لانجيتينيب آمن للأطفال؟
هل لانجيتينيب يحتاج وصفة طبية؟
ما هي المادة الفعالة في لانجيتينيب؟
كم سعر شريط لانجيتينيب؟
مصادر هذه الصفحة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إرلوتينيب ←
عندك سؤال عن لانجيتينيب؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.