ميتولينا 100 mg

كيف يعمل ميتولينا؟

**حاصر انتقائي لمستقبلات بيتا-1 الأدرينالية الموجودة أساساً في القلب**. **بحجب مستقبلات بيتا-1 يقلّل تأثير الأدرينالين والنورأدرينالين على القلب، فيبطّئ سرعته ويقلّل قوّة انقباضه وسرعة توصيله الكهربائي، وبذلك يخفض معدّل ضربات القلب والضغط واستهلاك القلب للأكسجين**. **هذا يخفض ضغط الدم، ويخفّف الذبحة (بتقليل حاجة القلب للأكسجين)، ويضبط اضطرابات النظم السريعة، وفي قصور القلب المزمن يحمي القلب من التحفيز الأدريناليني الضارّ طويل الأمد فيبطّئ تدهوره ويطيل البقاء**. انتقائيته لبيتا-1 (بالجرعات المعتادة) تجعله أقلّ تأثيراً على القصبات والأوعية الطرفية من حاصرات بيتا غير الانتقائية، فيناسب نسبياً مرضى الربو الخفيف (بحذر). **أبرز مخاوفه المميّزة بطء القلب وهبوط الضغط والتعب وبرودة الأطراف، وخطر التفاقم عند الإيقاف المفاجئ، وإخفاء أعراض هبوط السكر**.

دواعي استعمال ميتولينا

تشمل دواعي استعمال ميتولينا ما يلي:

• ارتفاع ضغط الدم
• الذبحة الصدرية (ألم القلب الجهدي)
• اضطرابات نظم القلب السريعة (رجفان أذيني، تسرّع)
• قصور القلب المزمن المستقرّ (الشكل الممتد)، وبعد احتشاء القلب

جرعة ميتولينا

يحدد الطبيب جرعة ميتولينا حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

طريقة استخدام ميتولينا (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ ميتولينا ومتى يزول

بداية المفعول

خلال ساعة (السريع)، وممتدّ للأقراص الممتدة

عمر النصف

نحو 3-7 ساعات (والممتد يعطي تغطية يومية)

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبدياً (CYP2D6) ويُطرح

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـميتولينا

قد ترافق استخدام ميتولينا بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

موانع استعمال ميتولينا

قبل تناول ميتولينا تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

• بطء القلب الشديد أو حصار التوصيل المتقدّم دون منظّم
• قصور القلب الحادّ غير المعوّض أو الصدمة
• الربو/الانسداد الرئوي الشديد (بحذر)
• الإيقاف المفاجئ (خطر ذبحة واحتشاء وارتفاع ضغط ارتدادي)

تداخلات ميتولينا الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء ميتولينا، فهذه أبرز التداخلات:

• حاصرات قنوات الكالسيوم (فيراباميل/ديلتيازيم): بطء قلب وحصار متراكم
• أدوية بطء القلب الأخرى والديجوكسين: أثر متراكم
• مثبّطات CYP2D6 (بعض مضادات الاكتئاب): ترفع مستواه
• الأنسولين وأدوية السكري: قد يخفي أعراض هبوط السكر

ميتولينا للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة بتقدير الطبيب (يُستعمل لضغط الحمل أحياناً) مع مراقبة نموّ الجنين ونبضه. القرار مع المختصّ.

تخزين ميتولينا

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

لا تشارك ميتولينا مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل ميتولينا

تتوفر بدائل عديدة لـميتولينا بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

ماذا يعني ميتولينا لمريض مزمن؟

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء ميتولينا. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

ماذا لو نسيت جرعة ميتولينا أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن ميتولينا