أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
ميو جريل بلاس 75/75 mg
myogrel plus
تنتج شركة Adwia مستحضر ميو جريل بلاس بتركيز 75/75 mg من مادة كلوبيدوغريل الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 3 وحدة. المادة الفعالة كلوبيدوغريل — مضاد لتكدس الصفائح الدموية يمنع الجلطات، ضروري بعد تركيب دعامات القلب.
- المادة الفعالة
- كلوبيدوغريل
- التركيز
- 75/75 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Adwia
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 207 جنيهارتفع 41% عن 147 جنيه
- سعر الشريط
- 69 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6223002978489
ميو جريل بلاس وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 67 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ميو جريل بلاس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ميو جريل بلاس
- 207 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 8.63 جنيه
- أعلى سعر
- 726.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 67 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: CLOPI من FOROOGHI PHARMACY بـ8.63 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
تركيبة ثنائية: ميو جريل بلاس
يجمع ميو جريل بلاس مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: أسبرين.
أسبرين — مسكن ومضاد التهاب، ويُستخدم بجرعة منخفضة يومياً للوقاية من الجلطات القلبية والدماغية.
الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:
- الوقاية من الجلطات القلبية والدماغية بجرعة 75-100 ملغ يومياً
- بعد تركيب دعامات القلب أو الجلطة القلبية
- تسكين الألم وخفض الحرارة بالجرعات الأعلى
- الوقاية من تسمم الحمل لدى الحوامل عاليات الخطورة (بوصفة)
كيف يشتغل هذا المكوّن: يثبّط إنزيمَي الأكسدة الحلقية بأستلة لا عكسية — وهذا ما يميّزه عن كل مضادات الالتهاب الأخرى. الصفيحة الدموية لا تملك نواة فلا تستطيع تصنيع إنزيم جديد، فيدوم تثبيطها طوال عمرها (7-10 أيام). بالجرعة الصغيرة يثبّط الثرومبوكسان في الصفائح انتقائياً فيمنع تجمّعها، وبالجرعة الكبيرة يثبّط البروستاغلاندينات فيسكّن ويخفض الحرارة.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى ميو جريل بلاس:
- نزيف هضمي
- طنين الأذن (علامة جرعة زائدة)
- نوبات ربو لدى الحساسين
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- الأطفال والمراهقون دون 16 سنة — خطر متلازمة راي القاتلة
- قرحة المعدة النشطة أو اضطرابات النزيف
- الحساسية للأسبرين أو مضادات الالتهاب
الملف الكامل: أسبرين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل ميو جريل بلاس؟
دواء أوّلي يحتاج تنشيطاً كبدياً على خطوتين عبر CYP2C19، ثم يرتبط مستقلبه النشط لا عكسياً بمستقبل P2Y12 على الصفائح فيمنع تجمّعها طوال عمرها (7-10 أيام). اعتماده على CYP2C19 يعني أن حاملي الطفرة بطيئة الاستقلاب — نحو 30% من الناس — تكون استجابتهم ضعيفة.
دواعي استعمال ميو جريل بلاس
يستخدم الأطباء ميو جريل بلاس لعلاج الحالات الآتية:
- بعد تركيب دعامة في شرايين القلب
- بعد الجلطة القلبية أو الدماغية
- أمراض الشرايين الطرفية
- بديل الأسبرين لمن لا يتحمّله
جرعة ميو جريل بلاس
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة كلوبيدوغريل وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
75 ملغ مرة يومياً، وقد تُعطى جرعة تحميلية 300-600 ملغ في البداية
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
75 ملغ يومياً للصيانة
طريقة استخدام ميو جريل بلاس (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ ميو جريل بلاس ومتى يزول
- بداية المفعول
- 2-6 ساعات (وأسرع مع جرعة تحميل)
- عمر النصف
- 6 ساعات للدواء، لكن أثر الصفائح يدوم 7-10 أيام
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول والبراز
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـميو جريل بلاس
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة كلوبيدوغريل:
أعراض شائعة
- سهولة ظهور الكدمات
- نزيف أنفي أو لثوي
- إسهال
- طفح جلدي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزيف هضمي (قيء دموي أو براز أسود)
- نزيف لا يتوقف
- انخفاض شديد في الصفائح
موانع استعمال ميو جريل بلاس
لا يُستخدم ميو جريل بلاس في الحالات التالية:
- النزيف النشط
- قرحة المعدة النازفة
- أمراض الكبد الشديدة
تداخلات ميو جريل بلاس الدوائية
قد يتفاعل ميو جريل بلاس مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الأوميبرازول والإيزوميبرازول: تقلل فعاليته — يُفضّل البانتوبرازول بديلاً
- مضادات الالتهاب والأسبرين: تزيد خطر النزيف
- الوارفارين: خطر نزيف مرتفع
- بعض مضادات الاكتئاب: تزيد النزيف
ميو جريل بلاس للحامل والمرضع
يُستخدم أثناء الحمل فقط عند الضرورة القصوى وبقرار طبي. يُتجنّب أثناء الرضاعة.
تخزين ميو جريل بلاس
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
إذا نسيت جرعة من ميو جريل بلاس فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل ميو جريل بلاس
يشترك ميو جريل بلاس مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (كلوبيدوغريل):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ميو جريل بلاس (هذه الصفحة) | 75/75 mg | أقراص | Adwia | مصر |
| ANOGREL | 75 mg/ Tablet | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| ANTIPLEX | 75 MG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| Antiplex® | 75mg | أقراص | DAR AL DAWA DEVELOPMENT & INVESTMENT CO. LTD., Jordan, Na'ur | الإمارات |
| CLOGREL | 75 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| CLOPI | 75 MG | أقراص | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
| CLOPIGEN | 75 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| COMBIPLAX | 75 mg/100 mg | أقراص | Neopharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
| CUPIDO | 75 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| Clopacin | 75mg / Tablet | أقراص | ACINO PHARMA AG, Switzerland, Liesberg | الإمارات |
| Clopican | 75 mg/Tablets | أقراص | Adcan Pharma, United Arab Emirates, Abu Dhabi | الإمارات |
ميو جريل بلاس: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- نزيف هضمي (قيء دموي أو براز أسود)
- نزيف لا يتوقف
- انخفاض شديد في الصفائح
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـميو جريل بلاس
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـميو جريل بلاس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الهيموغلوبين ورصد النزيف. الفحص الجيني لـCYP2C19 يُنظَر فيه عند فشل العلاج أو تجلط الدعامة.
الجرعة الزائدة
نزيف. لا ترياق؛ نقل الصفائح هو الخيار في النزيف الشديد.
ماذا يعني ميو جريل بلاس لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات ميو جريل بلاس بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكبد
- أمراض الكبد الشديدة
مرضى المعدة والقرحة
- النزيف النشط
- قرحة المعدة النازفة
- مضادات الالتهاب والأسبرين: تزيد خطر النزيف
ماذا لو نسيت جرعة ميو جريل بلاس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 75 ملغ يومياً للصيانة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ميو جريل بلاس
متى يبدأ مفعول ميو جريل بلاس؟
هل ميو جريل بلاس آمن للأطفال؟
ما جرعة ميو جريل بلاس للبالغين؟
ما هي المادة الفعالة في ميو جريل بلاس؟
ما بديل ميو جريل بلاس؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كلوبيدوغريل ←
عندك سؤال عن ميو جريل بلاس؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.