مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية
نومال 50
NOMAL
نومال هو الاسم التجاري الذي تطرح به THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC مادة ترامادول بتركيز 50. تحتوي العبوة على من كبسولات، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة ترامادول — مسكن أفيوني ضعيف للألم المتوسط إلى الشديد، دواء مراقب ويسبب اعتماداً مع الاستخدام الطويل.
- المادة الفعالة
- ترامادول
- التركيز
- 50
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- الشركة المنتجة
- THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 7.1 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 06251159037872
- رقم التسجيل
- 2503257165
مقارنة سعرية: نومال والبدائل
بمقارنة 13 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن نومال يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر نومال
- 7.1 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 0.76 جنيه
- أعلى سعر
- 34.95 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 13 صنف
في القائمة نفسها يأتي NOMAL CAPSULES (ARAB PHARMACEUTI CAL) بأقل سعر: 0.76 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل نومال؟
مسكّن مزدوج الآلية: ناهض ضعيف لمستقبلات ميو الأفيونية (قوته نحو عُشر المورفين)، **ويثبّط استرداد السيروتونين والنورأدرينالين** فيعزّز المسارات النازلة المثبطة للألم. الآلية الثانية تفسّر فائدته في الألم العصبي وتفسّر خطر متلازمة السيروتونين والتشنجات معه.
دواعي استعمال نومال
يُلجأ إلى نومال في الحالات التالية:
- الألم المتوسط إلى الشديد
- الألم بعد العمليات الجراحية
- آلام الأعصاب المزمنة
- آلام السرطان (ضمن سلّم التسكين)
جرعة نومال
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ترامادول، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
50-100 ملغ كل 4-6 ساعات عند الحاجة
الأطفال
لا يُستخدم لمن هم دون 12 سنة
الحد الأقصى
400 ملغ يومياً (300 ملغ لكبار السن)
طريقة استخدام نومال (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
رحلة نومال داخل الجسم
- بداية المفعول
- 30-60 دقيقة
- عمر النصف
- 6-8 ساعات (و5-9 لمستقلبه النشط)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 — **بطيئو الاستقلاب لا يستفيدون وسريعوهم يتسممون**
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـنومال
كأي دواء، قد يسبب نومال آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء
- دوخة ونعاس
- إمساك
- جفاف الفم
- تعرق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط تنفسي خصوصاً مع المهدئات
- تشنجات لدى المعرّضين
- متلازمة السيروتونين
- اعتماد وأعراض انسحاب
موانع استعمال نومال
هناك حالات لا يناسبها نومال إطلاقاً:
- الأطفال دون 12 سنة
- بعد استئصال اللوزتين لدى الأطفال
- الصرع غير المسيطر عليه
- الجمع مع المهدئات أو الكحول
- تاريخ إدمان
تداخلات نومال الدوائية
احذر الجمع بين نومال وبين ما يلي دون استشارة:
- مضادات الاكتئاب: خطر متلازمة السيروتونين والتشنجات
- المهدئات والبنزوديازيبينات: خطر تثبيط تنفسي قاتل
- الكاربامازيبين: يقلل فعاليته
- الأوندانسيترون: يقلل تأثيره المسكّن
نومال للحامل والمرضع
لا يُنصح به أثناء الحمل، وقد يسبب أعراض انسحاب لدى المولود. يُتجنّب أثناء الرضاعة.
تخزين نومال
درجة حرارة الغرفة، ويُحفظ بأمان بعيداً عن الآخرين لكونه دواءً مراقباً.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـنومال ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل نومال
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول نومال لأنها تحتوي ترامادول ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| نومال (هذه الصفحة) | 50 | كبسولات | THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC | السعودية |
| NOMAL CAPSULES | 50 mg | كبسولات | ARAB PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| TRAMAL | 50 MG | كبسولات | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| TRAMAL CAPSULES | 50 mg | كبسولات | FARMACEUTIC I FORMENTI S.P.A. -- ITALY | عُمان |
| Tramal Capsules | كبسولات | Stada Arzneimittel | الكويت | |
| Tramal ® Capsules | 50mg/Capsule | كبسولات | STADA ARZNEIMITTEL AG, Germany, Bad Vilbel | الإمارات |
| أمادول | 50 mg | كبسولات | Adwia | مصر |
| امادول | 50 mg | كبسولات | Adwia | مصر |
| اوكتوترامادول | 50 mg | كبسولات | October Pharma | مصر |
| ترامادول | 50 mg | كبسولات | Memphis | مصر |
| تراماكس | 50 mg | كبسولات | Hi-pharm | مصر |
متى توقف نومال وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تثبيط تنفسي خصوصاً مع المهدئات
- تشنجات لدى المعرّضين
- متلازمة السيروتونين
- اعتماد وأعراض انسحاب
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
نومال في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـنومال
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُباعَد الجرعات إلى كل 12 ساعة إذا كان الترشيح أقل من 30. تُخفَّض في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
رصد الأفكار الانتحارية والاعتماد، **وخطر التشنجات خصوصاً مع مضادات الاكتئاب**، وعلامات متلازمة السيروتونين.
الجرعة الزائدة
تثبيط تنفس وتشنجات ومتلازمة سيروتونين. النالوكسون يعكس الجزء الأفيوني لكنه **قد يزيد خطر التشنج**.
نومال ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة نومال إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الربو والصدر
- المهدئات والبنزوديازيبينات: خطر تثبيط تنفسي قاتل
- تثبيط تنفسي خصوصاً مع المهدئات
ماذا لو نسيت جرعة نومال أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 400 ملغ يومياً (300 ملغ لكبار السن)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن نومال
ما الفرق بين نومال والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما جرعة نومال للبالغين؟
ما بديل نومال؟
هل نومال آمن أثناء الحمل؟
كم سعر شريط نومال؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ترامادول ←
عندك سؤال عن نومال؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.