نيكوتيبان 750 mg

كيف يعمل نيكوتيبان؟

**بجرعات دوائية تفوق الاحتياج الفيتاميني بمئات المرات**: يرتبط بمستقبل **HCA2 على الخلايا الدهنية** فيثبّط تحلل الدهون ويقل تدفق الأحماض الدهنية الحرة إلى الكبد، **فينخفض تصنيع VLDL ثم LDL**. **ويثبّط إنزيم DGAT2** في الكبد مباشرة. **ويقلل إزالة البروتين الشحمي ApoA1** فيرتفع HDL — وهو **الأقوى في هذا بين كل الأدوية (رفع 15-35%)**. كما أنه **الوحيد الذي يخفض البروتين الشحمي (a)** وهو عامل خطر وراثي. الاحمرار الشهير سببه إطلاق **البروستاغلاندين D2** من خلايا الجلد.

دواعي استعمال نيكوتيبان

يستخدم الأطباء نيكوتيبان لعلاج الحالات الآتية:

• **رفع الكوليسترول النافع HDL — الأقوى في فئته**
• **خفض الدهون الثلاثية**
• **خفض البروتين الشحمي (a) — الدواء التقليدي الوحيد الذي يفعل**
• **البلاجرا (نقص فيتامين ب3) — الاستخدام الفيتاميني**
• خلل الدهون المختلط لمن لا يتحمّل بدائل

جرعة نيكوتيبان

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة حمض النيكوتينيك وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام نيكوتيبان (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ نيكوتيبان ومتى يزول

بداية المفعول

تغيّر الدهون خلال أسابيع

عمر النصف

20-45 دقيقة للشكل الفوري

طريقة الإخراج

يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـنيكوتيبان

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة حمض النيكوتينيك:

موانع استعمال نيكوتيبان

لا يُستخدم نيكوتيبان في الحالات التالية:

• **مرض الكبد النشط أو ارتفاع الإنزيمات**
• **القرحة الهضمية النشطة**
• **النقرس أو ارتفاع اليوريك الشديد**
• **الأشكال «بطيئة التحرر» المباعة كمكمّل — الأخطر كبدياً**
• **تناوله مع مشروب ساخن أو كحول — يفاقم الاحمرار**
• الحمل بجرعات دوائية

تداخلات نيكوتيبان الدوائية

قد يتفاعل نيكوتيبان مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• **الستاتينات: خطر انحلال عضلي مرتفع — يُراقَب**
• **أدوية السكري: قد تحتاج رفع الجرعة**
• **خافضات الضغط: هبوط ضغط متراكم مع الاحمرار**
• **الكحول والمشروبات الساخنة: تفاقم الاحمرار**
• روابط أحماض الصفراء: يُفصل 4-6 ساعات

نيكوتيبان للحامل والمرضع

الجرعة الفيتامينية آمنة؛ **الجرعات الدوائية لا يُنصح بها**.

تخزين نيكوتيبان

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

إذا نسيت جرعة من نيكوتيبان فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل نيكوتيبان

يشترك نيكوتيبان مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (حمض النيكوتينيك):

ماذا يعني نيكوتيبان لمريض مزمن؟

قبل إضافة نيكوتيبان إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة نيكوتيبان أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن نيكوتيبان