نيمبيكس 2 mg/ml

كيف يعمل نيمبيكس؟

مرخٍّ عضلي غير مزيل للاستقطاب من فئة البنزيل أيزوكينولين، ينافس الأستيل كولين على مستقبلاته النيكوتينية في الصفيحة الحركية عند الوصل العصبي العضلي، فيمنع انتقال الإشارة ويرخي العضلات الهيكلية. ميزته الفريدة أنه يتحلّل تلقائياً في الدم بحرارة الجسم ودرجة حموضته (تحلّل هوفمان) دون اعتماد على الكبد أو الكلى، فلا يتراكم في قصورهما ويصلح مثالياً لمرضى العناية المركّزة وقصور الأعضاء. لا يُطلق الهيستامين تقريباً بخلاف الأتراكوريوم، فأثره على الضغط والنبض ضئيل. لا يعكسه السوغاماديكس (فئة مختلفة)، بل النيوستيغمين أو التحلّل التلقائي.

دواعي استعمال نيمبيكس

يستخدم الأطباء نيمبيكس لعلاج الحالات الآتية:

• تسهيل التنبيب الرغامي وإرخاء العضلات أثناء الجراحة العامة
• إرخاء العضلات لمرضى العناية المركّزة الموصولين بالتنفّس الصناعي
• الخيار المفضّل لدى قصور الكبد أو الكلى لعدم اعتماد طرحه عليهما

جرعة نيمبيكس

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة سيساتراكوريوم وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام نيمبيكس (حقن)

• تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
• أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

نيمبيكس: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

خلال 2-3 دقائق للتنبيب، ومدّة متوسّطة نحو 45-60 دقيقة

عمر النصف

نحو 22-30 دقيقة

طريقة الإخراج

يتحلّل تلقائياً (هوفمان) في البلازما مستقلاً عن الكبد والكلى

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـنيمبيكس

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة سيساتراكوريوم:

موانع استعمال نيمبيكس

لا يُستخدم نيمبيكس في الحالات التالية:

• إعطاؤه دون تخدير وتسكين كافيين (يشلّ دون أن ينوّم)
• غياب القدرة على التنفّس الصناعي وإدارة مجرى الهواء
• فرط الحساسية له
• الاعتماد على السوغاماديكس لعكسه (لا يعكسه)

تداخلات نيمبيكس الدوائية

قد يتفاعل نيمبيكس مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• المخدّرات المستنشقة وبعض المضادات الحيوية (أمينوغليكوزيدات) والمغنيسيوم: تعزّز وتطيل الارتخاء
• خافضات الضغط والمهدّئات: تأثير متراكم على الدورة
• أدوية أخرى تؤثّر على الوصل العصبي العضلي: تغيّر المدّة
• لا يُعكَس بالسوغاماديكس بل بالنيوستيغمين

نيمبيكس للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة أثناء التخدير للولادة القيصرية أو الجراحة وفق تقدير طبيب التخدير؛ لا يعبر المشيمة بكميات مؤثّرة عادةً. القرار للمختصّ.

تخزين نيمبيكس

يُحفَظ مبرّداً في الثلاجة بعيداً عن الضوء والتجميد، ويُتلَف بعد مدّة محدّدة إن تُرك بحرارة الغرفة.

إذا نسيت جرعة من نيمبيكس فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل نيمبيكس

يشترك نيمبيكس مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (سيساتراكوريوم):

نيمبيكس: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء نيمبيكس. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

ماذا لو نسيت جرعة نيمبيكس أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن نيمبيكس