أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية

هيل كويك 2%

heal quick

هيل كويك هو الاسم التجاري الذي تطرح به Unipharma co مادة فينيتوين بتركيز 2%. تحتوي العبوة على 15 gm من كريم، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة فينيتوين — مضاد صرع قديم فعّال في الحالة الصرعية والنوبات التوترية، هامش أمانه ضيق ويحتاج قياس مستواه.

المادة الفعالة
فينيتوين
التركيز
2%
الشكل الدوائي
كريم
العبوة
15 gm
الشركة المنتجة
Unipharma co
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
33 جنيهارتفع 120% عن 15 جنيهآخر تحديث 2024-12-19تأكد من السعر في الصيدلية
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
topical

كيف يعمل هيل كويك؟

يثبّط قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد في صورتها غير النشطة ويطيل بقاءها كذلك، فيقلل قدرة العصبون على إطلاق تفريغات متكررة عالية التردد دون أن يعطّل الإشارة الطبيعية المفردة. هذا الانتقاء للنشاط المفرط يفسّر إيقافه انتشار النوبة مع الحفاظ على الوظيفة العصبية العادية.

دواعي استعمال هيل كويك

يُلجأ إلى هيل كويك في الحالات التالية:

  • الحالة الصرعية (وريدياً)
  • النوبات التوترية الرمعية المعمّمة
  • النوبات البؤرية المعقدة
  • الوقاية من نوبات جراحة الأعصاب
  • ألم العصب الخامس (استخدام إضافي)

جرعة هيل كويك

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة فينيتوين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

300-400 ملغ يومياً مقسمة، وجرعة تحميل 15-20 ملغ/كغ في الحالة الصرعية

الأطفال

5 ملغ لكل كيلوغرام يومياً مقسمة على جرعتين

الحد الأقصى

يُحدد بمستوى الدم لا برقم ثابت (المدى العلاجي 10-20 ميكروغرام/مل)

طريقة استخدام هيل كويك (كريم)

  • ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية.
  • اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.

هيل كويك: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
دقائق وريدياً، وأيام فموياً لبلوغ الثبات دون جرعة تحميل
عمر النصف
متغيّر بشدة (7-42 ساعة) لأن استقلابه يتشبّع — زيادة صغيرة في الجرعة ترفع التركيز قفزاً
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد بحركية غير خطية ويُطرح بالصفراء والبول

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـهيل كويك

كأي دواء، قد يسبب هيل كويك آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • ترنّح ودوخة
  • رأرأة
  • تضخم اللثة
  • زيادة شعر الجسم
  • طفح جلدي
  • خشونة ملامح الوجه

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • تفاعلات جلدية شديدة كمتلازمة ستيفنز-جونسون
  • متلازمة فرط الحساسية الدوائية DRESS
  • اضطراب نظم وهبوط ضغط مع الحقن السريع — تحذير محاط بإطار
  • تثبيط نخاع العظم
  • تلف كبدي
  • لين العظام ونقص فيتامين د

موانع استعمال هيل كويك

هناك حالات لا يناسبها هيل كويك إطلاقاً:

  • بطء النبض الشديد والحصار القلبي (للشكل الوريدي)
  • الحساسية للهيدانتوين
  • من يحمل النمط الجيني HLA-B*1502 (خطر ستيفنز-جونسون)
  • البورفيريا

تداخلات هيل كويك الدوائية

احذر الجمع بين هيل كويك وبين ما يلي دون استشارة:

  • محفّز إنزيمي قوي: يخفض تركيز عشرات الأدوية
  • حبوب منع الحمل: يقلل فعاليتها بوضوح
  • الوارفارين والفالبروات: تفاعل متبادل معقّد
  • مثبطات مضخة البروتون والفلوكونازول: ترفع تركيزه
  • التغذية الأنبوبية: تقلل امتصاصه بشدة — يُفصل ساعتان

هيل كويك للحامل والمرضع

يسبب متلازمة الهيدانتوين الجنينية (شق الشفة والحنك وعيوب القلب وتأخر النمو). يُستخدم فقط إن فشلت البدائل، بأقل جرعة مع حمض الفوليك، وفيتامين ك للأم في الشهر الأخير.

تخزين هيل كويك

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء، والشراب يُرجّ جيداً.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـهيل كويك ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل هيل كويك

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول هيل كويك لأنها تحتوي فينيتوين ذاتها:

مقارنة هيل كويك ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
هيل كويك (هذه الصفحة)2%كريمUnipharma coمصر
EPANUTIN100 MGكبسولاتYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
EPANUTIN CAPSULES100 mgكبسولاتPFIZER MANUFACTURI NGعُمان
EPANUTIN®100mg/CapsuleكبسولاتPfizer Manufacturing Deutschland GmbH (PMD), Germany, Freibuالإمارات
Epanutin Ready Mixed Parenteral5 mlأقراصParke-Davis & Coالكويت
PHENTOLEP250 MG/5MLحقنWAEL PHARMACYالبحرين
PHYOGIDON250 MG/5MLحقنBEHZAD PHARMACYالبحرين
Phentolep50 mg/mlمحلول وريديHIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Ammanالإمارات
إیبانوتین6شراب معلّقUPJOHN UK LIMITEDالسعودية
إیبانوتین كبسولات100كبسولاتViatris ABالسعودية
ابيلوج250 mg/5 mlحقنMupمصر

متى يصبح أثر هيل كويك حالة طارئة

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • تفاعلات جلدية شديدة كمتلازمة ستيفنز-جونسون
  • متلازمة فرط الحساسية الدوائية DRESS
  • اضطراب نظم وهبوط ضغط مع الحقن السريع — تحذير محاط بإطار
  • تثبيط نخاع العظم
  • تلف كبدي
  • لين العظام ونقص فيتامين د

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

هيل كويك في رمضان: توزيع الجرعات

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـهيل كويك

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً في الجرعة، لكن القصور الكلوي والكبدي يقللان ارتباطه بالألبيومين فيرتفع الجزء الحر الفعّال — يُقاس المستوى الحر لا الكلي في هذه الحالات.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

مستوى الدواء في الدم (المدى 10-20، والحر 1-2 ميكروغرام/مل)، وصورة دم كاملة ووظائف كبد دورياً، ومستوى الألبيومين، وفحص اللثة والأسنان، وكثافة العظام مع الاستخدام الطويل.

الجرعة الزائدة

رأرأة أفقية ثم ترنّح ثم تلعثم وتشوش وغيبوبة. المستوى فوق 20 يبدأ الرأرأة وفوق 30 الترنّح وفوق 40 الخمول. العلاج داعم؛ الغسيل الكلوي غير فعّال لارتباطه العالي بالبروتين.

هيل كويك: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء هيل كويك. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكبد

  • تلف كبدي

مرضى القلب والضغط

  • بطء النبض الشديد والحصار القلبي (للشكل الوريدي)
  • اضطراب نظم وهبوط ضغط مع الحقن السريع — تحذير محاط بإطار

ماذا لو نسيت جرعة هيل كويك أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: يُحدد بمستوى الدم لا برقم ثابت (المدى العلاجي 10-20 ميكروغرام/مل)
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن هيل كويك

هل هيل كويك آمن أثناء الحمل؟
يسبب متلازمة الهيدانتوين الجنينية (شق الشفة والحنك وعيوب القلب وتأخر النمو). يُستخدم فقط إن فشلت البدائل، بأقل جرعة مع حمض الفوليك، وفيتامين ك للأم في الشهر الأخير.
هل هيل كويك يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
كيف أحفظ هيل كويك؟
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء، والشراب يُرجّ جيداً.
كيف أستخدم هيل كويك بشكل صحيح؟
ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية. اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.
متى يبدأ مفعول هيل كويك؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ كريم يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة فينيتوين. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

المراجع العلمية

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. طارق منصور — استشاري المخ والأعصاب
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة فينيتوين ←

عندك سؤال عن هيل كويك؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن