أدوية الدميُصرف بوصفة طبية

هيمليبرا 105 mg/0.7 ml

hemlibra

من مستحضرات F.hoffman La Roche المسجّلة في مصر، يقدّم هيمليبرا مادة إيميسيزوماب الفعالة بتركيز 105 mg/0.7 ml في صورة حقن، والعبوة الواحدة تضم 0.7 ml. المادة الفعالة إيميسيزوماب — جسم مضاد ثنائي الاختصاص يحاكي عمل العامل الثامن، غيّر حياة مرضى الهيموفيليا بالمثبطات.

المادة الفعالة: إيميسيزوماب
التركيز: 105 mg/0.7 ml
الشكل الدوائي: حقن
العبوة: 0.7 ml
الشركة المنتجة: F.hoffman La Roche
بلد التسجيل: مصر
سعر العبوة: 263560 جنيهارتفع 30% عن 202189 جنيهآخر تحديث 2024-12-11تأكد من السعر في الصيدلية
المنشأ: محلي
طريق الإعطاء: injection

مقارنة سعرية: هيمليبرا والبدائل

بمقارنة 14 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن هيمليبرا هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.

سعر هيمليبرا: 263560 جنيه
أقل سعر بين البدائل: 1036.75 جنيه
أعلى سعر: 276184 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 14 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: HEMLIBRA من YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO بـ1036.75 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل هيمليبرا؟

**جسم مضاد ثنائي الاختصاص — ابتكار هندسي أنيق**: ذراع يرتبط بـ**العامل التاسع المنشّط (IXa)** وذراع آخر بـ**العامل العاشر (X)**. **فيقرّبهما من بعضهما في الوضع الصحيح تماماً كما يفعل العامل الثامن** — وهو الدور الحقيقي للعامل الثامن (عامل مساعد يجمع الاثنين لا إنزيم). **النتيجة: استعادة سلسلة التخثر دون وجود عامل ثامن إطلاقاً**. **والأهم: بنيته مختلفة تماماً عن العامل الثامن — فالأجسام المضادة المثبطة لا تتعرّف عليه ولا تعادله**، وهذا يحل أعقد مشكلة في الهيموفيليا.

دواعي استعمال هيمليبرا

يوصف هيمليبرا في الحالات التالية:

**الوقاية الروتينية من النزف في الهيموفيليا A — بوجود مثبطات أو بدونها**
**الأطفال من الولادة**
تقليل النزف المفصلي وحماية المفاصل

جرعة هيمليبرا

تختلف جرعة هيمليبرا من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

**3 ملغ/كغ أسبوعياً لأربعة أسابيع (تحميل)، ثم 1.5 ملغ/كغ أسبوعياً أو 3 كل أسبوعين أو 6 كل أربعة أسابيع**

الأطفال

نفس النظام حسب الوزن من الولادة

الحد الأقصى

حسب النظام المختار

طريقة استخدام هيمليبرا (حقن)

تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

متى يبدأ هيمليبرا ومتى يزول

بداية المفعول: **حماية فعّالة بعد جرعات التحميل الأربعة الأسبوعية**
عمر النصف: **نحو 27 يوماً — ولهذا حقنة كل أسبوع إلى أربعة أسابيع**
طريقة الإخراج: يُستقلَب كبروتين

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـهيمليبرا

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

**تفاعل موضع الحقن (أشيع الآثار)**
صداع
ألم مفاصل
حمى
إسهال

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

**اعتلال دقيق الأوعية الخثاري وتجلط شديد عند الجمع مع مركّب البروثرومبين المنشّط (aPCC) بجرعات عالية — تحذير محاط بإطار**
تفاعلات تحسسية
تكوّن أجسام مضادة معادلة (نادر)

موانع استعمال هيمليبرا

تجنّب هيمليبرا تماماً في الحالات الآتية:

**الجمع مع aPCC (فيبا) بجرعة تتجاوز 100 وحدة/كغ لأكثر من 24 ساعة — تحذير محاط بإطار**
**الاعتماد على تحاليل التخثر التقليدية لتقدير الحماية**
الحساسية للمكوّن

تداخلات هيمليبرا الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على هيمليبرا، وأهمها:

**مركّب البروثرومبين المنشّط (aPCC): خطر تجلط شديد — يُتجنّب ويُفضَّل العامل السابع المنشّط المؤتلف عند النزف**
**يُشوّه تحاليل: aPTT ونشاط العامل الثامن بالطريقة المعتمدة على التخثر ومعايرة المثبطات — تلزم مقايسات بكواشف بقرية**
لا تداخلات دوائية كلاسيكية

هيمليبرا للحامل والمرضع

البيانات محدودة؛ يُستخدم بقرار متخصص عند الحاجة.

تخزين هيمليبرا

**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات ولا يُجمَّد ولا يُرَجّ**، ويمكن حفظه في حرارة الغرفة حتى 7 أيام.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة هيمليبرا قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل هيمليبرا

إذا لم يتوفر هيمليبرا في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة هيمليبرا ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
هيمليبرا (هذه الصفحة)	105 mg/0.7 ml	حقن	F.hoffman La Roche	مصر
HEMLIBRA	30 MG/ML	حقن	YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO	البحرين
HEMLIBRA	60 MG/0.4ML	حقن	YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO	البحرين
HEMLIBRA	105 MG/0.7ML	حقن	YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO	البحرين
HEMLIBRA	150 MG/ML	حقن	YOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY CO	البحرين
HEMLIBRA SOLUTION FOR		حقن	CHUGAI PHARMA MANUFACTURI	عُمان
Hemlibra®	105 mg/0.7 ml	حقن	F. HOFFMANN LA ROCHE LTD. , Switzerland, Kaiseraugst	الإمارات
Hemlibra®	150 mg/1 ml	حقن	F. HOFFMANN LA ROCHE LTD. , Switzerland, Kaiseraugst	الإمارات
Hemlibra®	30 mg/1 ml	حقن	F.HOFFMANN-LA ROCHE LTD., Switzerland, Kaiseraugst	الإمارات
Hemlibra®	60 mg/0.4 ml	حقن	F. HOFFMANN LA ROCHE LTD. , Switzerland, Kaiseraugst	الإمارات
هيمليبرا	30 mg/ml	حقن	F.hoffman La Roche	مصر

هيمليبرا: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

**اعتلال دقيق الأوعية الخثاري وتجلط شديد عند الجمع مع مركّب البروثرومبين المنشّط (aPCC) بجرعات عالية — تحذير محاط بإطار**
تفاعلات تحسسية
تكوّن أجسام مضادة معادلة (نادر)

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

الصيام أثناء العلاج بـهيمليبرا

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـهيمليبرا

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً في القصور الكلوي أو الكبدي — جسم مضاد يُستقلَب إلى أحماض أمينية كأي بروتين ولا يعتمد طرحه على الكلى أو الكبد، ولم تُظهر البيانات المتاحة حاجة لتعديل في القصور.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**عدد نوبات النزف — هو المعيار**، **ولا تصلح تحاليل aPTT ونشاط العامل الثامن التقليدية لمتابعته**، وصورة دم، **ورصد أعراض التجلط عند استخدام عوامل تجاوز**.

الجرعة الزائدة

خطر تجلط. العلاج داعم.

ماذا لو نسيت جرعة هيمليبرا أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: حسب النظام المختار
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن هيمليبرا

كيف أحفظ هيمليبرا؟

**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات ولا يُجمَّد ولا يُرَجّ**، ويمكن حفظه في حرارة الغرفة حتى 7 أيام.

كيف أستخدم هيمليبرا بشكل صحيح؟

تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب. أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

ما جرعة هيمليبرا للبالغين؟

**3 ملغ/كغ أسبوعياً لأربعة أسابيع (تحميل)، ثم 1.5 ملغ/كغ أسبوعياً أو 3 كل أسبوعين أو 6 كل أربعة أسابيع** — والجرعة إرشادية لمادة إيميسيزوماب، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

كم سعر هيمليبرا؟

سعر عبوة هيمليبرا (0.7 ml) هو 263560 جنيه حسب آخر تحديث في 2024-12-11. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.

ما الفرق بين هيمليبرا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟

الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (إيميسيزوماب). هيمليبرا من إنتاج F.hoffman La Roche بتركيز 105 mg/0.7 ml في شكل حقن وعبوة 0.7 ml.

المراجع المعتمدة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. إيمان الشاذلي — استشاري أمراض الدم وزراعة النخاع

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة إيميسيزوماب ←

عندك سؤال عن هيمليبرا؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن