ڤیركانزا 450

كيف يعمل ڤیركانزا؟

نظير للجوانوزين يحتاج تفعيلاً فيروسياً — وهذا سر انتقائيته: يُفسفَر الفسفرة الأولى بإنزيم كيناز البروتين UL97 الذي ينتجه الفيروس المضخم للخلايا نفسه، ثم تكمل إنزيمات الخلية الفسفرة إلى ثلاثي الفوسفات. فيتراكم الشكل الفعّال في الخلايا المصابة فقط بتركيز يفوق السليمة عشرات المرات. يثبّط بعدها بوليميراز الحمض النووي الفيروسي ويندمج في السلسلة فيبطئ استطالتها ويوقفها. لكنه يثبّط بوليميراز الخلية البشرية جزئياً أيضاً — وهذا مصدر سمّيته النخاعية.

دواعي استعمال ڤیركانزا

يستخدم الأطباء ڤیركانزا لعلاج الحالات الآتية:

• التهاب الشبكية بالفيروس المضخم للخلايا لدى مرضى الإيدز
• الوقاية والعلاج من الفيروس المضخم للخلايا بعد زراعة الأعضاء والنخاع
• الالتهاب الرئوي والقولوني بالفيروس المضخم للخلايا
• التهاب القرنية بالهربس (الجل العيني)

جرعة ڤیركانزا

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة جانسيكلوفير وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام ڤیركانزا (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة ڤیركانزا داخل الجسم

بداية المفعول

انخفاض الحمل الفيروسي خلال أيام إلى أسبوعين

عمر النصف

3-4 ساعات (وتطول كثيراً في القصور الكلوي)

طريقة الإخراج

يُطرح بالكلى دون تغيير أساساً (90%)

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـڤیركانزا

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة جانسيكلوفير:

موانع استعمال ڤیركانزا

لا يُستخدم ڤیركانزا في الحالات التالية:

• العدلات المطلقة أقل من 500 أو الصفائح أقل من 25 ألفاً
• الحمل — ممنوع، مسخي ومسبب للطفرات
• الرضاعة
• الجمع مع الزيدوفودين — تثبيط نخاعي مضاعف
• الحساسية للجانسيكلوفير أو الأسيكلوفير

تداخلات ڤیركانزا الدوائية

قد يتفاعل ڤیركانزا مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• الزيدوفودين: تثبيط نخاعي شديد متراكم
• الإيميبينيم: خطر تشنجات مضاعف
• البروبنيسيد والميكوفينولات: يرفعان مستواه
• الديدانوزين: يرفع تركيزه بشدة
• الأدوية سامة الكلى: خطر متراكم

ڤیركانزا للحامل والمرضع

ممنوع — مسخي في الدراسات الحيوانية. تلزم وسيلة منع حمل للمرأة أثناء العلاج ولشهر بعده، وللرجل 90 يوماً.

تخزين ڤیركانزا

درجة حرارة الغرفة للمسحوق، والمحلول المحضّر في الثلاجة ويُتعامَل معه كدواء خطر.

إذا نسيت جرعة من ڤیركانزا فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل ڤیركانزا

يشترك ڤیركانزا مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (جانسيكلوفير):

ڤیركانزا ومرضى الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ڤیركانزا ويخص الحالات الأشيع:

ماذا لو نسيت جرعة ڤیركانزا أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن ڤیركانزا