المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية
APITROPIN 1%
APITROPIN
يحتوي APITROPIN على أتروبين بتركيز 1%، وهو من إنتاج Amman Pharmaceutical Industries Co. Ltd., Jordan, Amman ومسجّل في الإمارات. الشكل الدوائي المتاح منه هو نقط في عبوة 10 ml Plastic Dropper Bottle. المادة الفعالة أتروبين — مضاد كوليني كلاسيكي، ترياق التسمم بالمبيدات الفوسفورية وأول علاج لبطء النبض الحاد.
- المادة الفعالة
- أتروبين
- التركيز
- 1%
- الشكل الدوائي
- نقط
- العبوة
- 10 ml Plastic Dropper Bottle
- الشركة المنتجة
- Amman Pharmaceutical Industries Co. Ltd., Jordan, Amman
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 7 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 693
سعر APITROPIN مقارنة بالبدائل
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن APITROPIN يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر APITROPIN
- 7 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 0.6 جنيه
- أعلى سعر
- 13 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
في القائمة نفسها يأتي APITROPINE (AMMAN PHARMACEUTI CAL) بأقل سعر: 0.60 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل APITROPIN؟
**مضاد تنافسي للمستقبلات المسكارينية** في كل مواقعها. حصر المستقبل **M2 في العقدة الجيبية والأذينية البطينية** يرفع معدل النبض وسرعة التوصيل — أساس استخدامه في بطء النبض. وحصره في الغدد **يوقف الإفراز اللعابي والقصبي والعرقي**، وفي العين **يوسّع الحدقة ويشل التكيّف**، وفي الأمعاء والمثانة **يرخي العضلة الملساء**. **في التسمم بالفوسفات العضوية يزاحم الأسيتيل كولين المتراكم على مستقبلاته** — فيوقف الأعراض المسكارينية القاتلة (الإفرازات القصبية) **دون أن يعالج السبب**.
دواعي استعمال APITROPIN
الاستخدامات المعتمدة لـAPITROPIN هي:
- **بطء النبض الحاد المصحوب بأعراض — الخط الأول**
- **التسمم بالفوسفات العضوية والكاربامات (المبيدات الحشرية) — ترياق منقذ**
- **عكس أثر مثبطات الكولين إستراز بعد التخدير**
- تقليل الإفرازات قبل التخدير
- **توسيع الحدقة وشل التكيّف في التهاب العنبية والحول التكيّفي (القطرة)**
- **إبطاء تقدّم قصر النظر لدى الأطفال (قطرة مخفّفة جداً)**
جرعة APITROPIN
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة أتروبين في APITROPIN:
البالغون
**0.5-1 ملغ وريدياً كل 3-5 دقائق في بطء النبض (بحد أقصى 3 ملغ)**؛ وفي التسمم جرعات مضاعفة متكررة بلا سقف
الأطفال
0.02 ملغ/كغ وريدياً
الحد الأقصى
**3 ملغ في بطء النبض — لكن لا سقف في التسمم الفوسفوري**
طريقة استخدام APITROPIN (نقط)
- استخدم القطارة المرفقة وعُدّ القطرات بدقة، فالفارق بين الجرعات صغير.
- احفظ القطارة نظيفة ولا تلمس بها فم الطفل مباشرة.
رحلة APITROPIN داخل الجسم
- بداية المفعول
- **فوري وريدياً (دقيقة) · 30 دقيقة للعين وتوسيع يمتد أياماً**
- عمر النصف
- 2-4 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب جزئياً بالكبد ويُطرح بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـAPITROPIN
معظم من يتناولون APITROPIN لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- **جفاف الفم**
- **تشوش رؤية وحساسية للضوء**
- تسارع نبض
- إمساك
- احتباس بول
- قلة تعرّق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **بطء نبض متناقض مع الجرعات الصغيرة جداً**
- **ضربة شمس من منع التعرّق**
- **نوبة جلوكوما حادة مغلقة الزاوية**
- احتباس بول حاد
- هذيان وهلوسة خصوصاً لدى كبار السن
موانع استعمال APITROPIN
يُمنع تناول APITROPIN إذا كنت تعاني من:
- **الجرعات دون 0.5 ملغ للبالغ — تسبب بطء نبض متناقضاً**
- **الجلوكوما ضيقة الزاوية**
- تضخم البروستاتا مع احتباس بول
- **الانسداد المعوي أو الشللي**
- الوهن العضلي الوبيل
- **الحر الشديد والمجهود البدني أثناء التأثير**
تداخلات APITROPIN الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة أتروبين:
- **مضادات الكولين الأخرى ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومضادات الهيستامين: عبء كوليني متراكم خطر**
- **الميتوكلوبراميد: يلغي أثره على حركة الأمعاء**
- **يبطئ إفراغ المعدة فيغيّر امتصاص أدوية أخرى**
- أدوية إطالة QT: خطر متراكم مع تسارع النبض
APITROPIN للحامل والمرضع
يُستخدم في الطوارئ عند الضرورة — يعبر المشيمة ويسرّع نبض الجنين.
تخزين APITROPIN
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.
احفظ APITROPIN بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل APITROPIN
بدائل APITROPIN المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| APITROPIN (هذه الصفحة) | 1% | نقط | Amman Pharmaceutical Industries Co. Ltd., Jordan, Amman | الإمارات |
| APITROPINE | نقط | AMMAN PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| RIATROPIN | نقط | MEDICAL & COSMETIC PRODUCTS | عُمان | |
| أتروبين قطرة للعين | 10 ml | نقط | Orchidia | مصر |
| اتروبين | 1% | نقط | Orchidia Pharmaceutical Industries | مصر |
| ايزوبتو اتروبين | 1% | نقط | Novartis | مصر |
| رياتروبين | 1 | نقط | RIYADH PHARMA | السعودية |
| رياتروبين | 0.5 | نقط | RIYADH PHARMA | السعودية |
| ATROPINE SULFATE STEROP | 0.5 MG/ML | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| ATROPINE SULPHATE | 0.5 MG/ML | حقن | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| ATROPINE SULPHATE BP | 600 mcg | حقن | MACARTHYS LABORATORIE S LIMITED, UK | عُمان |
متى توقف APITROPIN وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- **بطء نبض متناقض مع الجرعات الصغيرة جداً**
- **ضربة شمس من منع التعرّق**
- **نوبة جلوكوما حادة مغلقة الزاوية**
- احتباس بول حاد
- هذيان وهلوسة خصوصاً لدى كبار السن
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
APITROPIN في رمضان: توزيع الجرعات
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـAPITROPIN
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي أو الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**النبض ورسم القلب**، **وفي التسمم: تجفيف الإفرازات القصبية هو مؤشر كفاية الجرعة لا معدل النبض**، ودرجة الحرارة، والبقايا البولية.
الجرعة الزائدة
**متلازمة مضادات الكولين الكاملة**: هذيان وهلوسة وحمى واحمرار وجفاف واتساع حدقة وتسارع نبض واحتباس بول — يوصفها الطلاب بـ«أحمر كالبنجر، جاف كالعظم، أعمى كالخفاش، حار كالجحيم، مجنون كصانع القبعات». **الترياق الفيزوستيغمين** في الحالات الشديدة.
APITROPIN ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات APITROPIN ويخص الحالات الأشيع:
مرضى المعدة والقرحة
- **يبطئ إفراغ المعدة فيغيّر امتصاص أدوية أخرى**
كبار السن
- هذيان وهلوسة خصوصاً لدى كبار السن
ماذا لو نسيت جرعة APITROPIN أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: **3 ملغ في بطء النبض — لكن لا سقف في التسمم الفوسفوري**
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن APITROPIN
ما بديل APITROPIN؟
متى يبدأ مفعول APITROPIN؟
هل APITROPIN يحتاج وصفة طبية؟
ما الفرق بين APITROPIN والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما جرعة APITROPIN للبالغين؟
المصادر والمراجع
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أتروبين ←
عندك سؤال عن APITROPIN؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.