أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
Anafranil® 10mg / Tablet
Anafranil®
Anafranil® هو الاسم التجاري الذي تطرح به TEOFARMA S.R.L., Italy, Pavia مادة كلوميبرامين بتركيز 10mg / Tablet. تحتوي العبوة على 30's (10's Blister x 3) من أقراص، وهو متداول في الإمارات. المادة الفعالة كلوميبرامين — مضاد اكتئاب ثلاثي الحلقات، الأقوى في الوسواس القهري بين كل مضادات الاكتئاب.
- المادة الفعالة
- كلوميبرامين
- التركيز
- 10mg / Tablet
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 30's (10's Blister x 3)
- الشركة المنتجة
- TEOFARMA S.R.L., Italy, Pavia
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 15 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 1359
Anafranil® وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 15 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Anafranil® يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر Anafranil®
- 15 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 1.8 جنيه
- أعلى سعر
- 106 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 15 صنف
في القائمة نفسها يأتي Anafranil (Novartis Pharma) بأقل سعر: 1.800 دينار كويتي. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل Anafranil®؟
يثبّط إعادة امتقاط السيروتونين بقوة تفوق بقية ثلاثيات الحلقات، ويثبّط النورأدرينالين عبر مستقلبه النشط. هذا التثبيط السيروتوني القوي هو أساس تفوقه في الوسواس القهري. يحصر أيضاً مستقبلات الهيستامين والمسكارين وألفا-1، وهذه الحصارات غير المقصودة هي مصدر آثاره الجانبية: النعاس وجفاف الفم والإمساك وهبوط الضغط.
دواعي استعمال Anafranil®
يُلجأ إلى Anafranil® في الحالات التالية:
- الوسواس القهري — الدواعي الأقوى
- الاكتئاب الجسيم
- اضطراب الهلع ورهاب الخلاء
- الخدار مع الجمدة (الكاتابلكسي)
- الألم العصبي المزمن (استخدام إضافي)
- سرعة القذف (استخدام إضافي)
جرعة Anafranil®
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة كلوميبرامين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
يبدأ بـ 25 ملغ ويُرفع تدريجياً إلى 100-250 ملغ يومياً
الأطفال
من 10 سنوات في الوسواس القهري بقرار متخصص
الحد الأقصى
250 ملغ يومياً
طريقة استخدام Anafranil® (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة Anafranil® داخل الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن الاكتئاب بعد 2-4 أسابيع، والوسواس القهري بعد 6-12 أسبوعاً
- عمر النصف
- 32 ساعة للدواء و69 ساعة لمستقلبه النشط
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 وCYP1A2 ويُطرح بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـAnafranil®
كأي دواء، قد يسبب Anafranil® آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- جفاف الفم
- نعاس
- إمساك
- زيادة وزن
- تعرق
- دوخة عند الوقوف
- ضعف جنسي وتأخر القذف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اضطراب نظم قلبي وإطالة QT
- تشنجات معتمدة على الجرعة
- أفكار انتحارية لدى الشباب — تحذير محاط بإطار
- احتباس بولي والجلوكوما ضيقة الزاوية
- المتلازمة السيروتونينية
- تحوّل إلى هوس
موانع استعمال Anafranil®
هناك حالات لا يناسبها Anafranil® إطلاقاً:
- احتشاء قلبي حديث أو اضطراب نظم
- الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل 14 يوماً
- الجلوكوما ضيقة الزاوية
- تضخم البروستاتا مع احتباس بولي
- الصرع غير المسيطر عليه
تداخلات Anafranil® الدوائية
احذر الجمع بين Anafranil® وبين ما يلي دون استشارة:
- مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: ممنوعة — خطر متلازمة سيروتونين قاتلة
- الفلوكستين والباروكستين (مثبطات CYP2D6): ترفع تركيزه أضعافاً
- أدوية تطيل فترة QT: خطر مضاعف
- الكحول والمهدئات: تثبيط متراكم
- الأدرينالين ومضادات الكولين: أثر متراكم
Anafranil® للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بعد موازنة المخاطر؛ قد تظهر أعراض تأقلم لدى المولود.
تخزين Anafranil®
درجة حرارة الغرفة في مكان آمن.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـAnafranil® ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل Anafranil®
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول Anafranil® لأنها تحتوي كلوميبرامين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Anafranil® (هذه الصفحة) | 10mg / Tablet | أقراص | TEOFARMA S.R.L., Italy, Pavia | الإمارات |
| Anafranil | 25 mg | أقراص | Novartis Pharma | الكويت |
| Anafranil ® SR | 75mg / Tablet | أقراص | TEOFARMA S.R.L., Italy, Pavia | الإمارات |
| Anafranil® | 25mg / Tablet | أقراص | TEOFARMA S.R.L., Italy, Pavia | الإمارات |
| أنابرامين | 25 mg | أقراص | Sigma | مصر |
| أنابرامين | 50 mg | أقراص | Sigma | مصر |
| أنابرامين إس آر | 75 mg | أقراص | Sigma | مصر |
| أنافرانيل | 25 mg | أقراص | Sandoz | مصر |
| أنافرانيل | 10 | أقراص | TEOFARMA S.R.L | السعودية |
| أنافرانيل | 25 | أقراص | TEOFARMA S.R.L | السعودية |
| أنافرانيل إس آر | 75 mg | أقراص | Sandoz | مصر |
متى توقف Anafranil® وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- اضطراب نظم قلبي وإطالة QT
- تشنجات معتمدة على الجرعة
- أفكار انتحارية لدى الشباب — تحذير محاط بإطار
- احتباس بولي والجلوكوما ضيقة الزاوية
- المتلازمة السيروتونينية
- تحوّل إلى هوس
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
Anafranil® في رمضان: توزيع الجرعات
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـAnafranil®
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر ويُبدأ بجرعة أقل في القصور الكلوي والكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
تخطيط قلب قبل البدء ومع الجرعات العالية ولمن تجاوز 50 سنة، وضغط الدم مستلقياً وواقفاً، والوزن، ومتابعة الأفكار الانتحارية، ومستوى الدواء عند الشك في السمّية.
الجرعة الزائدة
**خطر شديد** — من أخطر أدوية الجرعة الزائدة: اضطراب نظم قلبي واتساع QRS وتشنجات وغيبوبة وهبوط ضغط. يُعالَج ببيكربونات الصوديوم الوريدية ودعم مكثف. جرعة أسبوع واحد قد تكون قاتلة.
Anafranil® ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة Anafranil® إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- احتشاء قلبي حديث أو اضطراب نظم
- اضطراب نظم قلبي وإطالة QT
ماذا لو نسيت جرعة Anafranil® أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 250 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Anafranil®
هل Anafranil® محلي أم مستورد؟
ما بديل Anafranil®؟
ما جرعة Anafranil® للبالغين؟
هل Anafranil® آمن أثناء الحمل؟
هل Anafranil® آمن للأطفال؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كلوميبرامين ←
عندك سؤال عن Anafranil®؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.