الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
ENDARI FOR SOLUTION
ENDARI FOR SOLUTION
يحتوي ENDARI FOR SOLUTION على الجلوتامين، وهو من إنتاج ANDERSONBR ECON INC, USA ومسجّل في عُمان. الشكل الدوائي المتاح منه هو محلول فموي في عبوة 60 SACHETS. المادة الفعالة الجلوتامين — أوفر حمض أميني حرّ ووقود خلايا الأمعاء، يصبح أساسياً شرطياً في الأمراض الحرجة.
- المادة الفعالة
- الجلوتامين
- التركيز
- الشكل الدوائي
- محلول فموي
- العبوة
- 60 SACHETS
- الشركة المنتجة
- ANDERSONBR ECON INC, USA
- بلد التسجيل
- عُمان
- سعر العبوة
- 594.82 ريال عماني
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- D08551A
كيف يعمل ENDARI FOR SOLUTION؟
**أوفر حمض أميني حرّ في الدم والعضلات (يشكّل نحو 60% من مخزون الأحماض الأمينية الحرّة في العضلة)**. **وهو «أساسي شرطياً»: يصنّعه الجسم في الحالات العادية، لكن في «الإجهاد الاستقلابي الشديد» (الحروق الكبيرة، الإنتان، الرضّ، الجراحة الكبرى، الأمراض الحرجة، العلاج الكيماوي) يتجاوز الاستهلاك قدرة التصنيع — فينضب المخزون العضلي ويصبح الحصول عليه من الخارج ضرورياً**. **وأدواره: (1) «الوقود المفضّل للخلايا سريعة الانقسام» — خلايا ظهارة الأمعاء (الخلايا المعوية) والخلايا اللمفاوية والبلاعم: فهو مصدر طاقتها الأول (لا الغلوكوز)؛ ولهذا يرتبط بسلامة «حاجز الأمعاء» ومنع انتقال الجراثيم منها إلى الدم؛ (2) «ناقل النيتروجين» بين الأنسجة؛ (3) «سلف الغلوتاثيون» — أهمّ مضادّ أكسدة داخل الخليّة؛ (4) «تنظيم التوازن الحمضي القاعدي» — الكلية تستخدمه لإنتاج الأمونيا وطرح الحمض؛ (5) «سلف النواقل العصبية» (الغلوتامات وGABA)؛ (6) «تنظيم مناعي»**. **والأدلّة: أفضلها في «التغذية الوريدية للمرضى الحرجين» و«التهاب الغشاء المخاطي بعد الكيماوي» و«متلازمة الأمعاء القصيرة»؛ لكن تجارب كبيرة (REDOXS) وجدت «زيادة في الوفيات» مع جرعات عالية وريدية لدى مرضى العناية المركّزة متعدّدي فشل الأعضاء — فتغيّرت التوصيات**.
دواعي استعمال ENDARI FOR SOLUTION
الاستخدامات المعتمدة لـENDARI FOR SOLUTION هي:
- التهاب الغشاء المخاطي الفموي والهضمي بعد العلاج الكيماوي والإشعاعي
- متلازمة الأمعاء القصيرة والتغذية الوريدية
- دعم التعافي بعد الحروق والرضوض الكبرى (بقرار طبّي)
- دعم بطانة الأمعاء (استخدام شائع بأدلّة متفاوتة)
جرعة ENDARI FOR SOLUTION
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة الجلوتامين في ENDARI FOR SOLUTION:
البالغون
5-30 غرام يومياً مقسّمة حسب الاستطباب
الأطفال
بجرعات موزونة بإشراف
الحد الأقصى
حسب الاستطباب — وتُتجنّب الجرعات الوريدية العالية في فشل الأعضاء
طريقة استخدام ENDARI FOR SOLUTION (محلول فموي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
مدة مفعول ENDARI FOR SOLUTION في الجسم
- بداية المفعول
- متغيّر حسب الاستخدام
- عمر النصف
- يُستقلَب بسرعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب؛ والنيتروجين يُطرح كلوياً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـENDARI FOR SOLUTION
معظم من يتناولون ENDARI FOR SOLUTION لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- اضطراب هضمي وانتفاخ
- غثيان
- إمساك أو إسهال
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ارتفاع الأمونيا واعتلال دماغي كبدي (لدى مرضى التشمّع)
- زيادة الوفيات مع الجرعات الوريدية العالية في فشل الأعضاء المتعدّد (تجربة REDOXS)
- قلق نظري بشأن تغذية الأورام (غير مثبت سريرياً)
موانع استعمال ENDARI FOR SOLUTION
يُمنع تناول ENDARI FOR SOLUTION إذا كنت تعاني من:
- تشمّع الكبد والاعتلال الدماغي الكبدي
- القصور الكلوي المتقدّم
- الجرعات الوريدية العالية في المرض الحرج متعدّد الأعضاء
- الصرع (قلق نظري — سلف الغلوتامات المثيرة)
تداخلات ENDARI FOR SOLUTION الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة الجلوتامين:
- مضادّات الاختلاج: قد يقلّل أثرها نظرياً (سلف ناقل مثير)
- اللاكتولوز: يُوازَن لدى مرضى الكبد
- الكيماويات: يُنسَّق التوقيت مع فريق الأورام
ENDARI FOR SOLUTION للحامل والمرضع
بيانات محدودة؛ يُستشار الطبيب.
تخزين ENDARI FOR SOLUTION
مكان جافّ محكم بعيداً عن الرطوبة (يتحلّل).
احفظ ENDARI FOR SOLUTION بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل ENDARI FOR SOLUTION
بدائل ENDARI FOR SOLUTION المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ENDARI FOR SOLUTION (هذه الصفحة) | محلول فموي | ANDERSONBR ECON INC, USA | عُمان | |
| ENDARI | 5 G | محلول فموي | GULF PHARMACY | البحرين |
| Dipeptiven | 200mg/ml | محلول وريدي | FRESENIUS KABI AUSTRIA GMBH, Austria, Graz | الإمارات |
| ENDARI® | 5 g/Packet | أقراص | Emmaus Medical, Inc., United States of America, Torrance | الإمارات |
| KABI® Glutamine- Neutral Flavour | combination | بودرة | FRESENIUS KABI DEUTSCHLAND GMBH, Germany, Bad Homburg | الإمارات |
| أكتيمار كبسولات - عبوة | كبسولات | Hi Pharma | مصر | |
| اكتيمار | كبسولات | Hi-pharm | مصر | |
| جابا بلس ايه دي اتش دي كونترول شراب | شراب | Mulvy Pura | مصر | |
| داي بيبتيفين | محلول وريدي | Fresenius Kabi | مصر |
علامات توجب إيقاف ENDARI FOR SOLUTION
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- ارتفاع الأمونيا واعتلال دماغي كبدي (لدى مرضى التشمّع)
- زيادة الوفيات مع الجرعات الوريدية العالية في فشل الأعضاء المتعدّد (تجربة REDOXS)
- قلق نظري بشأن تغذية الأورام (غير مثبت سريرياً)
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
ENDARI FOR SOLUTION والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـENDARI FOR SOLUTION
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُمنع أو يُستخدَم بحذر شديد في القصور الكلوي والكبدي المتقدّم — فاستقلابه ينتج الأمونيا، وقد يفاقم «الاعتلال الدماغي الكبدي» لدى مرضى التشمّع**. **وفي فشل الأعضاء المتعدّد تجنّب الجرعات الوريدية العالية**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**وظائف الكلى والكبد ومستوى الأمونيا لدى مرضى التشمّع، وحالة الغشاء المخاطي والتغذية، وتجنّب الجرعات العالية في المرض الحرج متعدّد الأعضاء، والاستجابة**
الجرعة الزائدة
اضطراب هضمي؛ وارتفاع الأمونيا لدى مرضى الكبد.
ENDARI FOR SOLUTION مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ENDARI FOR SOLUTION ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي المتقدّم
مرضى الكبد
- تشمّع الكبد والاعتلال الدماغي الكبدي
- اللاكتولوز: يُوازَن لدى مرضى الكبد
- ارتفاع الأمونيا واعتلال دماغي كبدي (لدى مرضى التشمّع)
ماذا لو نسيت جرعة ENDARI FOR SOLUTION أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب — وتُتجنّب الجرعات الوريدية العالية في فشل الأعضاء
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ENDARI FOR SOLUTION
ما الفرق بين ENDARI FOR SOLUTION والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
متى يبدأ مفعول ENDARI FOR SOLUTION؟
ما جرعة ENDARI FOR SOLUTION للبالغين؟
ما هي المادة الفعالة في ENDARI FOR SOLUTION؟
ما بديل ENDARI FOR SOLUTION؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة الجلوتامين ←
عندك سؤال عن ENDARI FOR SOLUTION؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.