اسأل طبيباً مجاناً

مضادات الفيروساتيُصرف بوصفة طبية

LOPINAVIR AND RITONAVIR 200 mg

LOPINAVIR AND RITONAVIR

تنتج شركة HETERO LABS LIMITED (UNIT- V) -- INDIA مستحضر LOPINAVIR AND RITONAVIR بتركيز 200 mg من مادة لوبينافير/ريتونافير الفعالة، ويُطرح في صيدليات عُمان على هيئة أقراص بعبوة 1x120 TAB. المادة الفعالة لوبينافير/ريتونافير — مثبّط بروتياز معزَّز بريتونافير في قرص واحد، حاجز مقاومة عالٍ بثمن هضمي واستقلابي وتداخلات غزيرة.

المادة الفعالة
لوبينافير/ريتونافير
التركيز
200 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
1x120 TAB
الشركة المنتجة
HETERO LABS LIMITED (UNIT- V) -- INDIA
بلد التسجيل
عُمان
سعر العبوة
67.76 ريال عماني
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
D07698A

LOPINAVIR AND RITONAVIR وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 6 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن LOPINAVIR AND RITONAVIR يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر LOPINAVIR AND RITONAVIR
67.76 ريال عماني
أقل سعر بين البدائل
65.78 جنيه
أعلى سعر
1040.9 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
6 صنف

الأقل سعراً حالياً هو LOPIRITO من GULF PHARMACY بسعر 65.78 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

كيف يعمل LOPINAVIR AND RITONAVIR؟

**مثبّط «بروتياز» HIV معزَّز — قرص يجمع دواءً وحارسه الصيدلاني**. **بعد أن ينسخ HIV مادّته ويُنتج بروتيناته، تخرج الأخيرة «سبيكة واحدة طويلة» غير وظيفية — وإنزيم «البروتياز» الفيروسي هو المقصّ الذي يقطّعها إلى بروتيناتها الناضجة (إنزيمات وقشرة) لتتجمّع فيروسات معدية. لوبينافير يسدّ موقع هذا المقصّ — فتخرج فيروسات «خدّاجة» مشوّهة غير معدية**. مشكلته: يُهدَم بسرعة في الكبد (CYP3A4) فلا يبقى مستوى كافٍ. **الحلّ العبقري: «ريتونافير» — مثبّط بروتياز قديم اكتُشف أنه «مثبّط قوي لإنزيم CYP3A4 نفسه» — يُعطى بجرعة صغيرة لا كدواء بل «كحارس استقلابي»: يوقف هدم لوبينافير فيرتفع مستواه أضعافاً ويثبت («التعزيز الدوائي» — المبدأ الذي حمل عائلة البروتياز كلّها)**. ميزة الفئة الكبرى: «حاجز مقاومة عالٍ» (يحتاج الفيروس تراكم طفرات كثيرة) — فتبقى فعّالة رغم التزام متعثّر نسبياً، ولهذا لمعت في الخطوط الثانية وأنظمة الأطفال. أثمانها: أعراض هضمية بارزة (إسهال خاصة)، واضطرابات استقلابية (دهون، سكر)، **و«تداخلات دوائية غزيرة» — تثبيط CYP3A4 يرفع عشرات الأدوية لمستويات خطرة (قائمة ممنوعات طويلة تُراجَع مع كل وصفة)**، وإطالة PR/QT.

دواعي استعمال LOPINAVIR AND RITONAVIR

يستخدم الأطباء LOPINAVIR AND RITONAVIR لعلاج الحالات الآتية:

  • عدوى HIV ضمن توليفة (خطوط ثانية وحالات مقاومة بالأساس اليوم)
  • أنظمة الأطفال والرضّع (شراب وخبرة طويلة)
  • سياقات تعذّر الأنظمة الأولى

جرعة LOPINAVIR AND RITONAVIR

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة لوبينافير/ريتونافير وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

400/100 ملغ مرتين يومياً (أو 800/200 مرة للمناسبين) مع أو دون طعام (الأقراص)

الأطفال

حسب الوزن/المساحة (شراب مع الطعام — يحوي كحولاً وبروبيلين غليكول: ممنوع للخدّج وحديثي الولادة المبكّرين)

الحد الأقصى

حسب البروتوكول

طريقة استخدام LOPINAVIR AND RITONAVIR (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

LOPINAVIR AND RITONAVIR: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
ضمن توليفة: أسابيع
عمر النصف
لوبينافير معزَّزاً: يسمح بمرة-مرتين يومياً
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبدياً (CYP3A4 — المعزَّز) ويُطرح صفراوياً

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـLOPINAVIR AND RITONAVIR

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة لوبينافير/ريتونافير:

أعراض شائعة

  • إسهال (أبرزها وأشيعها)
  • غثيان وقيء
  • ارتفاع دهون (ثلاثية وكوليسترول)
  • ألم بطن
  • طعم مرّ (الشراب)

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • التهاب بنكرياس (خاصة مع دهون ثلاثية عالية)
  • سمّية كبدية
  • إطالة PR وQT واضطرابات توصيل
  • اضطراب سكر واستقلاب (مقاومة إنسولين)
  • تفاعلات دوائية خطرة (إرغوت، ستاتينات معيّنة، ميدازولام...)

موانع استعمال LOPINAVIR AND RITONAVIR

لا يُستخدم LOPINAVIR AND RITONAVIR في الحالات التالية:

  • الجمع مع الأدوية الممنوعة (إرغوتامين، سيمفاستاتين/لوفاستاتين، ميدازولام فموي، أميودارون، ريفامبيسين، عشبة القدّيس، كولشيسين بقصور كلوي... القائمة تُراجَع دائماً)
  • شراب للخدّج وحديثي الولادة قبل استحقاق النضج (سمّية المذيبات)
  • اضطرابات التوصيل القلبي المسبقة (بحذر)
  • القصور الكبدي الشديد

تداخلات LOPINAVIR AND RITONAVIR الدوائية

قد يتفاعل LOPINAVIR AND RITONAVIR مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

  • مثبّط CYP3A4 قوي: يرفع عشرات الأدوية لمستويات سامّة (ستاتينات، مهدّئات، مضادات نظم، كورتيزونات حتى الاستنشاقية/الموضعية — كوشينغ دوائي موثّق، سيلدينافيل...)
  • محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين، كاربامازيبين): تهدمه (ممنوعة/تُدار)
  • موانع الحمل الهرمونية: يُضعفها (وسيلة إضافية)
  • ميثادون: يخفضه (تُراقَب الأعراض الانسحابية)

LOPINAVIR AND RITONAVIR للحامل والمرضع

خبرة طويلة في الحمل (كان مفضّلاً تاريخياً)؛ اليوم تُقدَّم أنظمة أحدث، ويبقى خياراً بيد المختصّ.

تخزين LOPINAVIR AND RITONAVIR

الأقراص بحرارة الغرفة؛ الشراب يُبرَّد (أو حسب النشرة لفترات قصيرة خارجه).

إذا نسيت جرعة من LOPINAVIR AND RITONAVIR فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل LOPINAVIR AND RITONAVIR

يشترك LOPINAVIR AND RITONAVIR مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (لوبينافير/ريتونافير):

مقارنة LOPINAVIR AND RITONAVIR ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
LOPINAVIR AND RITONAVIR (هذه الصفحة)200 mgأقراصHETERO LABS LIMITED (UNIT- V) -- INDIAعُمان
KALETRA SOLUTION80 mgأقراصABBVIE INC -- U.S.Aعُمان
KALETRA TABLETS200 mgأقراصABBVIE DEUTSCHLAN D GMBHعُمان
Kaletra50 mgأقراصAbbott Laboratoriesالكويت
LOPIRITO200/50 MGأقراصGULF PHARMACYالبحرين
فيرتيرا200.50 mgأقراصSaudi Amaroxالسعودية
لابيرتو200.50 mgأقراصSPIMACOالسعودية
Kaletra20 mg/mlمحلول فمويAbbvieالكويت
Kaletra (33.3 mgكبسولاتAbbvieالكويت

متى يصبح أثر LOPINAVIR AND RITONAVIR حالة طارئة

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • التهاب بنكرياس (خاصة مع دهون ثلاثية عالية)
  • سمّية كبدية
  • إطالة PR وQT واضطرابات توصيل
  • اضطراب سكر واستقلاب (مقاومة إنسولين)
  • تفاعلات دوائية خطرة (إرغوت، ستاتينات معيّنة، ميدازولام...)

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

LOPINAVIR AND RITONAVIR والصيام في رمضان

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

  • يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـLOPINAVIR AND RITONAVIR

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**لا يحتاج تعديلاً كلوياً (لا يُطرح كلوياً)**. **ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي ويُتجنّب في الشديد (استقلاب كبدي كامل وسمّية كبدية موصوفة)** مع مراقبة الإنزيمات.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**الحمل الفيروسي وCD4، والدهون والسكر (اضطراب استقلابي مميّز للفئة)، ووظائف الكبد، والإسهال والتحمّل الهضمي (أشيع أسباب الترك)، وتخطيط القلب لدى المعرّضين (PR/QT)، ومراجعة التداخلات مع كل دواء جديد (الأهمّ عملياً)**

الجرعة الزائدة

الشراب خطر خاصّ على الصغار (كحول وبروبيلين غليكول). يُدار داعمياً.

LOPINAVIR AND RITONAVIR: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات LOPINAVIR AND RITONAVIR بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكلى

  • الجمع مع الأدوية الممنوعة (إرغوتامين، سيمفاستاتين/لوفاستاتين، ميدازولام فموي، أميودارون، ريفامبيسين، عشبة القدّيس، كولشيسين بقصور كلوي... القائمة تُراجَع دائماً)

مرضى الكبد

  • القصور الكبدي الشديد
  • سمّية كبدية

مرضى القلب والضغط

  • اضطرابات التوصيل القلبي المسبقة (بحذر)
  • مثبّط CYP3A4 قوي: يرفع عشرات الأدوية لمستويات سامّة (ستاتينات، مهدّئات، مضادات نظم، كورتيزونات حتى الاستنشاقية/الموضعية — كوشينغ دوائي موثّق، سيلدينافيل...)

ماذا لو نسيت جرعة LOPINAVIR AND RITONAVIR أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب البروتوكول
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن LOPINAVIR AND RITONAVIR

ما الفرق بين LOPINAVIR AND RITONAVIR والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (لوبينافير/ريتونافير). LOPINAVIR AND RITONAVIR من إنتاج HETERO LABS LIMITED (UNIT- V) -- INDIA بتركيز 200 mg في شكل أقراص وعبوة 1x120 TAB.
ما بديل LOPINAVIR AND RITONAVIR؟
نعم، يتوفر 8 صنف بنفس المادة الفعالة (لوبينافير/ريتونافير)، أقربها: KALETRA SOLUTION، KALETRA TABLETS، Kaletra، LOPIRITO. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
ما هي المادة الفعالة في LOPINAVIR AND RITONAVIR؟
المادة الفعالة هي لوبينافير/ريتونافير (Lopinavir/Ritonavir) بتركيز 200 mg. مثبّط بروتياز معزَّز بريتونافير في قرص واحد، حاجز مقاومة عالٍ بثمن هضمي واستقلابي وتداخلات غزيرة.
كم سعر شريط LOPINAVIR AND RITONAVIR؟
عبوة LOPINAVIR AND RITONAVIR تُباع كاملة بسعر 67.76 ريال عماني. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
كيف أحفظ LOPINAVIR AND RITONAVIR؟
الأقراص بحرارة الغرفة؛ الشراب يُبرَّد (أو حسب النشرة لفترات قصيرة خارجه).

المراجع المعتمدة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. سهير المليجي — استشاري الأمراض المعدية للأطفال
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة لوبينافير/ريتونافير ←

عندك سؤال عن LOPINAVIR AND RITONAVIR؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن