أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

Otezla® 10 mg, 20 mg & 30 mg/pack

Otezla®

Otezla® هو الاسم التجاري الذي تطرح به AMGEN EUROPE B.V., Netherlands, Breda مادة أبريميلاست بتركيز 10 mg, 20 mg & 30 mg/pack. تحتوي العبوة على 27 tablets [4 x 10 mg tablets, 4 x 20 mg tablets and 19 x 30 mg tablets] من أقراص، وهو متداول في الإمارات. المادة الفعالة أبريميلاست — مثبط لإنزيم فوسفوديستراز-4 فموي، للصدفية والتهاب مفاصلها ومرض بهجت الفموي.

المادة الفعالة
أبريميلاست
التركيز
10 mg, 20 mg & 30 mg/pack
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
27 tablets [4 x 10 mg tablets, 4 x 20 mg tablets and 19 x 30 mg tablets]
الشركة المنتجة
AMGEN EUROPE B.V., Netherlands, Breda
بلد التسجيل
الإمارات
سعر العبوة
1898.5 درهم
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
11118

أين يقع سعر Otezla® بين المتاح؟

بمقارنة 13 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Otezla® يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر Otezla®
1898.5 درهم
أقل سعر بين البدائل
96.83 جنيه
أعلى سعر
4097 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
13 صنف

الأقل سعراً حالياً هو APRIVA (STARTER PACK) من HAMAD TOWN PHARMACY بسعر 96.83 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل Otezla®؟

**يثبّط إنزيم فوسفوديستراز-4 (PDE4) داخل الخلايا المناعية، فيرفع مستوى الرسول الثاني cAMP**. **ارتفاع cAMP يعيد ضبط توازن السيتوكينات: يقلّل الوسائط الالتهابية (مثل عامل نخر الورم وإنترلوكينات عديدة) ويزيد المضادّة للالتهاب**، فتخفّ الاستجابة الالتهابية المفرطة في الصدفية والتهاب المفاصل دون كبح مناعي عميق كالبيولوجيات. لهذا لا يتطلّب فحص سلّ قبله ولا مراقبة مخبرية روتينية، وهو جزيء صغير فموي. أثره متوسّط القوة، وأبرز آثاره هضمية (إسهال وغثيان) في البداية ونقص وزن، ويُصعَّد تدريجياً في الأيام الأولى لتقليل هذه الأعراض.

دواعي استعمال Otezla®

يُلجأ إلى Otezla® في الحالات التالية:

  • الصدفية اللويحية المتوسطة إلى الشديدة
  • التهاب المفاصل الصدفي النشط
  • قرح الفم المرتبطة بمرض بهجت
  • بديل لمن لا يناسبه أو لا يريد العلاج البيولوجي الحقني

جرعة Otezla®

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة أبريميلاست، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

يُصعَّد من 10 ملغ تدريجياً خلال 5 أيام إلى 30 ملغ مرتين يومياً

الأطفال

غير مُوصى به عادةً؛ الأمان غير مثبت

الحد الأقصى

30 ملغ مرتين يومياً

طريقة استخدام Otezla® (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

Otezla®: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
تحسّن تدريجي خلال أسابيع
عمر النصف
نحو 6-9 ساعات
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبدياً (CYP3A4 أساساً) ويُطرح بالبول والبراز

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـOtezla®

كأي دواء، قد يسبب Otezla® آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • إسهال وغثيان
  • صداع
  • عدوى الجهاز التنفسي العلوي
  • نقص شهية ووزن
  • ألم بطن وقيء

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • اكتئاب وأفكار انتحارية (نادر)
  • نقص وزن شديد
  • إسهال وقيء شديدان مع جفاف خصوصاً لكبار السن
  • تفاعل تحسّسي (نادر)

موانع استعمال Otezla®

هناك حالات لا يناسبها Otezla® إطلاقاً:

  • فرط الحساسية له
  • الجمع مع محفّزات CYP3A4 القوية (تُفقده فعاليته)
  • الاكتئاب الشديد أو الأفكار الانتحارية النشطة (بحذر ومتابعة)
  • الحمل (يُفضَّل تجنّبه لقلّة البيانات)

تداخلات Otezla® الدوائية

احذر الجمع بين Otezla® وبين ما يلي دون استشارة:

  • محفّزات CYP3A4 القوية (ريفامبيسين، فينيتوين، كاربامازيبين): تقلّل تركيزه وفعاليته بوضوح فيُتجنّب الجمع
  • قليل التداخلات عموماً لأنه لا يثبّط الإنزيمات بشكل مهمّ
  • لا يحتاج تعديل الأدوية الشائعة معه غالباً
  • الكحول قد يزيد الأعراض الهضمية

Otezla® للحامل والمرضع

يُفضَّل تجنّبه في الحمل لقلّة البيانات؛ يُناقَش بديل أكثر دراسةً، ويُقرَّر مع الطبيب. يُتوخّى الحذر أثناء الرضاعة.

تخزين Otezla®

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـOtezla® ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل Otezla®

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول Otezla® لأنها تحتوي أبريميلاست ذاتها:

مقارنة Otezla® ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
Otezla® (هذه الصفحة)10 mg, 20 mg & 30 mg/packأقراصAMGEN EUROPE B.V., Netherlands, Bredaالإمارات
APRIVA30 MGأقراصHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
APRIVA10 mgأقراصHIKMA PHARMACEUTI CALS -- JORDANعُمان
APRIVA (STARTER PACK)10/20/30 MGأقراصHAMAD TOWN PHARMACYالبحرين
OTEZLAأقراصPATHEON INC - -- CANADAعُمان
Otezla®30 mg/tabletأقراصAMGEN EUROPE B.V., Netherlands, Bredaالإمارات
أبريزلا30 mgأقراصPharma Pharmaceutical Industries (PPI)السعودية
أوتيزلا30 mgأقراصAmgen Europe BVالسعودية
أوتيزلا10-20-30 mgأقراصAmgen Europe BVالسعودية
ابريميلاست30 mgأقراصPenta Pharmaمصر
سورياليف10 - 20 - 30 mgأقراصHikmaمصر

متى يصبح أثر Otezla® حالة طارئة

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • اكتئاب وأفكار انتحارية (نادر)
  • نقص وزن شديد
  • إسهال وقيء شديدان مع جفاف خصوصاً لكبار السن
  • تفاعل تحسّسي (نادر)

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

الصيام أثناء العلاج بـOtezla®

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـOtezla®

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُخفَّض الجرعة إلى مرة واحدة يومياً في القصور الكلوي الشديد**، لأن طرحه يشمل الكلى ويتراكم. **ولا يحتاج تعديلاً في القصور الكبدي** إذ لم تُظهر الدراسات تأثّراً يُذكر فيه، لكن يُراقَب سريرياً.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**الوزن دورياً (خطر نقص وزن)، والحالة النفسية والمزاج (خطر اكتئاب وأفكار انتحارية)، والاستجابة الجلدية والمفصلية**، دون حاجة لمراقبة مخبرية روتينية غالباً.

الجرعة الزائدة

تفاقم الأعراض الهضمية والصداع. يُعالَج داعمياً؛ لا ترياق نوعي.

Otezla®: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

قبل إضافة Otezla® إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى المعدة والقرحة

  • الكحول قد يزيد الأعراض الهضمية

كبار السن

  • إسهال وقيء شديدان مع جفاف خصوصاً لكبار السن

ماذا لو نسيت جرعة Otezla® أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 30 ملغ مرتين يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن Otezla®

ما بديل Otezla®؟
نعم، يتوفر 13 صنف بنفس المادة الفعالة (أبريميلاست)، أقربها: APRIVA، APRIVA، APRIVA (STARTER PACK)، OTEZLA. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
ما الفرق بين Otezla® والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (أبريميلاست). Otezla® من إنتاج AMGEN EUROPE B.V., Netherlands, Breda بتركيز 10 mg, 20 mg & 30 mg/pack في شكل أقراص وعبوة 27 tablets [4 x 10 mg tablets, 4 x 20 mg tablets and 19 x 30 mg tablets].
ما جرعة Otezla® للبالغين؟
يُصعَّد من 10 ملغ تدريجياً خلال 5 أيام إلى 30 ملغ مرتين يومياً — والجرعة إرشادية لمادة أبريميلاست، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
كيف أحفظ Otezla®؟
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
هل Otezla® آمن أثناء الحمل؟
يُفضَّل تجنّبه في الحمل لقلّة البيانات؛ يُناقَش بديل أكثر دراسةً، ويُقرَّر مع الطبيب. يُتوخّى الحذر أثناء الرضاعة.

المراجع العلمية

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. لبنى عيسى — أخصائي أول الروماتيزم والتأهيل
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة أبريميلاست ←

عندك سؤال عن Otezla®؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن