أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
أبريزلا 30 mg
Aprizla
تنتج شركة Pharma Pharmaceutical Industries (PPI) مستحضر أبريزلا بتركيز 30 mg من مادة أبريميلاست الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة أقراص. المادة الفعالة أبريميلاست — مثبط لإنزيم فوسفوديستراز-4 فموي، للصدفية والتهاب مفاصلها ومرض بهجت الفموي.
- المادة الفعالة
- أبريميلاست
- التركيز
- 30 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Pharma Pharmaceutical Industries (PPI)
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 1598.80 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- رقم التسجيل
- 0301233052
أين يقع سعر أبريزلا بين المتاح؟
بمقارنة 13 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أبريزلا يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر أبريزلا
- 1598.80 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 96.83 جنيه
- أعلى سعر
- 4097 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 13 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو APRIVA (STARTER PACK) من إنتاج HAMAD TOWN PHARMACY بسعر 96.83 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل أبريزلا؟
يثبّط إنزيم فوسفوديستراز-4 (PDE4) داخل الخلايا المناعية، فيرفع مستوى الرسول الثاني cAMP. ارتفاع cAMP يعيد ضبط توازن السيتوكينات: يقلّل الوسائط الالتهابية (مثل عامل نخر الورم وإنترلوكينات عديدة) ويزيد المضادّة للالتهاب، فتخفّ الاستجابة الالتهابية المفرطة في الصدفية والتهاب المفاصل دون كبح مناعي عميق كالبيولوجيات. لهذا لا يتطلّب فحص سلّ قبله ولا مراقبة مخبرية روتينية، وهو جزيء صغير فموي. أثره متوسّط القوة، وأبرز آثاره هضمية (إسهال وغثيان) في البداية ونقص وزن، ويُصعَّد تدريجياً في الأيام الأولى لتقليل هذه الأعراض.
دواعي استعمال أبريزلا
يستخدم الأطباء أبريزلا لعلاج الحالات الآتية:
- الصدفية اللويحية المتوسطة إلى الشديدة
- التهاب المفاصل الصدفي النشط
- قرح الفم المرتبطة بمرض بهجت
- بديل لمن لا يناسبه أو لا يريد العلاج البيولوجي الحقني
جرعة أبريزلا
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة أبريميلاست وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يُصعَّد من 10 ملغ تدريجياً خلال 5 أيام إلى 30 ملغ مرتين يومياً
الأطفال
غير مُوصى به عادةً؛ الأمان غير مثبت
الحد الأقصى
30 ملغ مرتين يومياً
طريقة استخدام أبريزلا (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول أبريزلا في الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن تدريجي خلال أسابيع
- عمر النصف
- نحو 6-9 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP3A4 أساساً) ويُطرح بالبول والبراز
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـأبريزلا
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة أبريميلاست:
أعراض شائعة
- إسهال وغثيان
- صداع
- عدوى الجهاز التنفسي العلوي
- نقص شهية ووزن
- ألم بطن وقيء
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اكتئاب وأفكار انتحارية (نادر)
- نقص وزن شديد
- إسهال وقيء شديدان مع جفاف خصوصاً لكبار السن
- تفاعل تحسّسي (نادر)
موانع استعمال أبريزلا
لا يُستخدم أبريزلا في الحالات التالية:
- فرط الحساسية له
- الجمع مع محفّزات CYP3A4 القوية (تُفقده فعاليته)
- الاكتئاب الشديد أو الأفكار الانتحارية النشطة (بحذر ومتابعة)
- الحمل (يُفضَّل تجنّبه لقلّة البيانات)
تداخلات أبريزلا الدوائية
قد يتفاعل أبريزلا مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- محفّزات CYP3A4 القوية (ريفامبيسين، فينيتوين، كاربامازيبين): تقلّل تركيزه وفعاليته بوضوح فيُتجنّب الجمع
- قليل التداخلات عموماً لأنه لا يثبّط الإنزيمات بشكل مهمّ
- لا يحتاج تعديل الأدوية الشائعة معه غالباً
- الكحول قد يزيد الأعراض الهضمية
أبريزلا للحامل والمرضع
يُفضَّل تجنّبه في الحمل لقلّة البيانات؛ يُناقَش بديل أكثر دراسةً، ويُقرَّر مع الطبيب. يُتوخّى الحذر أثناء الرضاعة.
تخزين أبريزلا
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
إذا نسيت جرعة من أبريزلا فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل أبريزلا
يشترك أبريزلا مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (أبريميلاست):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أبريزلا (هذه الصفحة) | 30 mg | أقراص | Pharma Pharmaceutical Industries (PPI) | السعودية |
| APRIVA | 30 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| APRIVA | 10 mg | أقراص | HIKMA PHARMACEUTI CALS -- JORDAN | عُمان |
| APRIVA (STARTER PACK) | 10/20/30 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| OTEZLA | أقراص | PATHEON INC - -- CANADA | عُمان | |
| Otezla® | 10 mg, 20 mg & 30 mg/pack | أقراص | AMGEN EUROPE B.V., Netherlands, Breda | الإمارات |
| Otezla® | 30 mg/tablet | أقراص | AMGEN EUROPE B.V., Netherlands, Breda | الإمارات |
| أوتيزلا | 30 mg | أقراص | Amgen Europe BV | السعودية |
| أوتيزلا | 10-20-30 mg | أقراص | Amgen Europe BV | السعودية |
| ابريميلاست | 30 mg | أقراص | Penta Pharma | مصر |
| سورياليف | 10 - 20 - 30 mg | أقراص | Hikma | مصر |
علامات توجب إيقاف أبريزلا
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- اكتئاب وأفكار انتحارية (نادر)
- نقص وزن شديد
- إسهال وقيء شديدان مع جفاف خصوصاً لكبار السن
- تفاعل تحسّسي (نادر)
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع أبريزلا؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـأبريزلا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة إلى مرة واحدة يومياً في القصور الكلوي الشديد، لأن طرحه يشمل الكلى ويتراكم. ولا يحتاج تعديلاً في القصور الكبدي إذ لم تُظهر الدراسات تأثّراً يُذكر فيه، لكن يُراقَب سريرياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الوزن دورياً (خطر نقص وزن)، والحالة النفسية والمزاج (خطر اكتئاب وأفكار انتحارية)، والاستجابة الجلدية والمفصلية، دون حاجة لمراقبة مخبرية روتينية غالباً.
الجرعة الزائدة
تفاقم الأعراض الهضمية والصداع. يُعالَج داعمياً؛ لا ترياق نوعي.
أبريزلا مع الحالات المزمنة الشائعة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات أبريزلا بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى المعدة والقرحة
- الكحول قد يزيد الأعراض الهضمية
كبار السن
- إسهال وقيء شديدان مع جفاف خصوصاً لكبار السن
ماذا لو نسيت جرعة أبريزلا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 30 ملغ مرتين يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أبريزلا
كم سعر أبريزلا؟
ما جرعة أبريزلا للبالغين؟
متى يبدأ مفعول أبريزلا؟
هل أبريزلا محلي أم مستورد؟
ما بديل أبريزلا؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أبريميلاست ←
عندك سؤال عن أبريزلا؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.