أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
Temodal 180 mg
Temodal
تنتج شركة MSD مستحضر Temodal بتركيز 180 mg من مادة تيموزولوميد الفعالة، ويُطرح في صيدليات الكويت على هيئة كبسولات بعبوة 5 Cap. المادة الفعالة تيموزولوميد — علاج كيماوي فموي يعبر الحاجز الدماغي، حجر الأساس في علاج الورم الأرومي الدبقي.
- المادة الفعالة
- تيموزولوميد
- التركيز
- 180 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 5 Cap
- الشركة المنتجة
- MSD
- بلد التسجيل
- الكويت
- سعر العبوة
- 353.480 دينار كويتي
- المنشأ
- مستورد
سعر Temodal مقارنة بالبدائل
بمقارنة 31 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Temodal يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر Temodal
- 353.480 دينار كويتي
- أقل سعر بين البدائل
- 13.49 جنيه
- أعلى سعر
- 7183 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 31 صنف
في القائمة نفسها يأتي TEMODAL (WAEL PHARMACY) بأقل سعر: 13.49 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل Temodal؟
دواء أوّلي غير نشط يتحول تلقائياً عند درجة حموضة الجسم إلى المركّب الفعال MTIC، الذي يضيف مجموعة ميثيل إلى الحمض النووي عند الموقع O6 من الجوانين. الخلايا التي تفتقر إلى إنزيم الإصلاح MGMT لا تستطيع إزالة هذه الميثلة، فتتراكم كسور السلسلة وتموت الخلية. صغر جزيئه ودهنيته يسمحان بعبور الحاجز الدموي الدماغي، وهي ميزة نادرة في العلاج الكيماوي.
دواعي استعمال Temodal
يستخدم الأطباء Temodal لعلاج الحالات الآتية:
- الورم الأرومي الدبقي حديث التشخيص مع الإشعاع ثم كعلاج صيانة
- الورم النجمي الكشمي المتكرر
- الأورام الدبقية عالية الدرجة
- بعض الأورام العصبية الصماوية (استخدام إضافي)
جرعة Temodal
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة تيموزولوميد وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
75 ملغ/م² يومياً مع الإشعاع، ثم 150-200 ملغ/م² خمسة أيام من كل 28 يوماً
الأطفال
من عمر 3 سنوات بقرار طبيب أورام الأطفال
الحد الأقصى
200 ملغ/م² يومياً في دورة الصيانة
طريقة استخدام Temodal (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
رحلة Temodal داخل الجسم
- بداية المفعول
- الاستجابة تُقيَّم بالتصوير بعد دورتين إلى ثلاث
- عمر النصف
- 1.8 ساعة تقريباً
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى بعد التحلل التلقائي
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـTemodal
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة تيموزولوميد:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء
- تعب شديد
- إمساك
- صداع
- فقدان شهية
- تساقط شعر
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط نخاع العظم خصوصاً الصفائح
- الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الجؤجؤية
- أورام ثانوية وابيضاض دم نقوي
- سمّية كبدية شديدة
- عدوى انتهازية وإعادة تنشيط فيروسات
موانع استعمال Temodal
لا يُستخدم Temodal في الحالات التالية:
- الحساسية للتيموزولوميد أو الداكاربازين
- تثبيط نخاع العظم الشديد
- الحمل والرضاعة
- العدوى النشطة غير المسيطر عليها
تداخلات Temodal الدوائية
قد يتفاعل Temodal مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- حمض الفالبرويك: يقلل تصفيته قليلاً
- الأدوية المثبطة لنخاع العظم: خطر تراكمي
- الكورتيزون: يزيد خطر الالتهاب الرئوي بالمتكيسة — تلزم وقاية
- اللقاحات الحية: ممنوعة
Temodal للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويلزم منع حمل فعّال أثناء العلاج و6 أشهر بعده للنساء و3 أشهر للرجال.
تخزين Temodal
درجة حرارة الغرفة في عبوته الأصلية، ولا تُفتَح الكبسولة ولا يُلمَس مسحوقها.
إذا نسيت جرعة من Temodal فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل Temodal
يشترك Temodal مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (تيموزولوميد):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Temodal (هذه الصفحة) | 180 mg | كبسولات | MSD | الكويت |
| TEMODAL | 5 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TEMODAL | 20 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TEMODAL | 100 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TEMODAL | 250 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Tegozol | 100mg/ Capsule | كبسولات | THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC., Jordan, Amman | الإمارات |
| Tegozol | 20mg/ Capsule | كبسولات | THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC., Jordan, Amman | الإمارات |
| Tegozol | 250 mg/ Capsule | كبسولات | THE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC., Jordan, Amman | الإمارات |
| Temodal | 140 mg | كبسولات | MSD | الكويت |
| Temodal® | 100mg/Capsule | كبسولات | MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem | الإمارات |
| Temodal® | 20mg/Capsule | كبسولات | MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem | الإمارات |
متى توقف Temodal وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تثبيط نخاع العظم خصوصاً الصفائح
- الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الجؤجؤية
- أورام ثانوية وابيضاض دم نقوي
- سمّية كبدية شديدة
- عدوى انتهازية وإعادة تنشيط فيروسات
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
Temodal والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـTemodal
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكلوي أو الكبدي الشديد، والبيانات فيهما محدودة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم كاملة قبل كل دورة وفي اليوم 21-22 من كل دورة ثم أسبوعياً حتى التعافي، ووظائف كبد قبل البدء ودورياً، وفحص حالة إنزيم MGMT في الورم للتنبؤ بالاستجابة.
الجرعة الزائدة
تثبيط نخاع شديد وقد يكون قاتلاً. العلاج داعم بعوامل تحفيز النمو ونقل الدم والوقاية من العدوى.
Temodal ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات Temodal ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- سمّية كبدية شديدة
ماذا لو نسيت جرعة Temodal أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 200 ملغ/م² يومياً في دورة الصيانة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Temodal
كيف أحفظ Temodal؟
كم سعر Temodal؟
ما الفرق بين Temodal والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما بديل Temodal؟
هل Temodal آمن أثناء الحمل؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تيموزولوميد ←
عندك سؤال عن Temodal؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.