أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

TENIPRA 240 mg/Capsule

TENIPRA

يحتوي TENIPRA على ثنائي ميثيل فومارات بتركيز 240 mg/Capsule، وهو من إنتاج ABDI IBRAHIM ILAC SAN.VE TIC. A.S., Turkey, Istanbul ومسجّل في الإمارات. الشكل الدوائي المتاح منه هو كبسولات في عبوة 56’s (14’s Blister x 4). المادة الفعالة ثنائي ميثيل فومارات — علاج فموي للتصلب المتعدد والصدفية، والاحمرار والمغص معه شبه حتميان في البداية.

المادة الفعالة: ثنائي ميثيل فومارات
التركيز: 240 mg/Capsule
الشكل الدوائي: كبسولات
العبوة: 56’s (14’s Blister x 4)
الشركة المنتجة: ABDI IBRAHIM ILAC SAN.VE TIC. A.S., Turkey, Istanbul
بلد التسجيل: الإمارات
سعر العبوة: 1907.5 درهم
المنشأ: مستورد
رقم التسجيل: 14478

أين يقع سعر TENIPRA بين المتاح؟

بمقارنة 34 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن TENIPRA يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر TENIPRA: 1907.5 درهم
أقل سعر بين البدائل: 37.79 جنيه
أعلى سعر: 19440 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 34 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو DIMETHYL FUMARATE KOANAA من إنتاج JAFFAR PHARMACY (MAIN) بسعر 37.79 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل TENIPRA؟

يتحول سريعاً إلى **مونوميثيل فومارات** الفعّال. آليته الرئيسية **تنشيط مسار Nrf2** — عامل النسخ الرئيسي للدفاع ضد الإجهاد التأكسدي — فيرفع إنتاج الإنزيمات المضادة للأكسدة **ويحمي الخلايا العصبية والقليلة التغصّن من التلف التأكسدي**. **ويثبّط مسار NF-κB الالتهابي** فيقل إنتاج السيتوكينات وتتحوّل الاستجابة المناعية من النمط الالتهابي Th1/Th17 إلى النمط التنظيمي Th2. النتيجة **حماية عصبية وتعديل مناعي معاً** — وهذا يميّزه.

دواعي استعمال TENIPRA

الاستخدامات المعتمدة لـTENIPRA هي:

**التصلب المتعدد الانتكاسي الهاجع**
**الصدفية اللويحية المتوسطة والشديدة**
تقليل معدل الانتكاسات وآفات الرنين المغناطيسي

جرعة TENIPRA

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ثنائي ميثيل فومارات في TENIPRA:

البالغون

**120 ملغ مرتين يومياً لأول أسبوع ثم 240 ملغ مرتين يومياً — مع الطعام**

الأطفال

من عمر 13 سنة بقرار متخصص

الحد الأقصى

480 ملغ يومياً

طريقة استخدام TENIPRA (كبسولات)

ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

مدة مفعول TENIPRA في الجسم

بداية المفعول: **خفض الانتكاسات خلال أشهر · تحسّن الصدفية بعد 8-16 أسبوعاً**
عمر النصف: **ساعة واحدة للمستقلب الفعّال**
طريقة الإخراج: **يُطرح أساساً كثاني أكسيد كربون في الزفير — طريق فريد**

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـTENIPRA

معظم من يتناولون TENIPRA لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

**الاحمرار والتورّد والسخونة — يصيب نحو 35% وأشيع في الشهر الأول**
**ألم بطن وإسهال وغثيان**
**انخفاض عدد اللمفاويات**
حكة
ارتفاع إنزيمات الكبد

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

**الاعتلال الدماغي متعدد البؤر التقدمي (PML) — نادر لكنه مدمّر، مرتبط بانخفاض اللمفاويات المطوّل**
**انخفاض لمفاويات شديد ومستمر**
سمّية كبدية
بيلة بروتينية
**القوباء المنطقية والعدوى الانتهازية**

موانع استعمال TENIPRA

يُمنع تناول TENIPRA إذا كنت تعاني من:

**انخفاض اللمفاويات الشديد المستمر**
**فتح الكبسولة أو مضغها — الغلاف المعوي ضروري**
**الجمع مع علاجات التصلب المتعدد الأخرى**
العدوى الشديدة النشطة
الحمل ما أمكن

تداخلات TENIPRA الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ثنائي ميثيل فومارات:

**الأدوية سامة الكلى: خطر متراكم**
**مثبطات المناعة الأخرى: خطر عدوى وانخفاض لمفاويات مضاعف**
**اللقاحات الحية: تُتجنّب**
**الكحول القوي: يفاقم الأعراض الهضمية**
لا تداخلات استقلابية واسعة — لا يمر بالسيتوكروم

TENIPRA للحامل والمرضع

لا يُنصح به — البيانات محدودة، ويُناقَش مع المتخصص عند التخطيط للحمل.

تخزين TENIPRA

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.

احفظ TENIPRA بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل TENIPRA

بدائل TENIPRA المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة TENIPRA ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
TENIPRA (هذه الصفحة)	240 mg/Capsule	كبسولات	ABDI IBRAHIM ILAC SAN.VE TIC. A.S., Turkey, Istanbul	الإمارات
DIMAF	120 MG	كبسولات	BAHRAIN PHARMACY (MAIN)	البحرين
DIMAF	240 MG	كبسولات	BAHRAIN PHARMACY (MAIN)	البحرين
DIMEROSE	120mg/capsule	كبسولات	BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai	الإمارات
DIMEROSE	240mg/capsule	كبسولات	BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai	الإمارات
DIMETHYL FUMARATE KOANAA	120 MG	كبسولات	JAFFAR PHARMACY (MAIN)	البحرين
DIMETHYL FUMARATE KOANAA	240 MG	كبسولات	JAFFAR PHARMACY (MAIN)	البحرين
DOPRILAD	240 MG	كبسولات	BAHRAIN PHARMACY (MAIN)	البحرين
DOPRILAD	120 MG	كبسولات	BAHRAIN PHARMACY (MAIN)	البحرين
TECFIDERA	120 MG	كبسولات	WAEL PHARMACY	البحرين
TECFIDERA	240 MG	كبسولات	WAEL PHARMACY	البحرين

علامات توجب إيقاف TENIPRA

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

**الاعتلال الدماغي متعدد البؤر التقدمي (PML) — نادر لكنه مدمّر، مرتبط بانخفاض اللمفاويات المطوّل**
**انخفاض لمفاويات شديد ومستمر**
سمّية كبدية
بيلة بروتينية
**القوباء المنطقية والعدوى الانتهازية**

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

الصيام أثناء العلاج بـTENIPRA

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـTENIPRA

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يلزم تعديل جرعة محدَّد في القصور الكلوي أو الكبدي إذ يُحلَّل سريعاً إلى ميثيل فومارات أحادي ويُطرح أساساً كثاني أكسيد الكربون عبر الزفير. لكن **تُراقَب إنزيمات الكبد ووظائف الكلى** دورياً لأن ارتفاع الإنزيمات وبيلة بروتينية سُجّلا مع العلاج.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**صورة دم كاملة قبل البدء ثم كل 6-12 شهراً — ويُوقَف إن نزلت اللمفاويات تحت الحد لفترة ممتدة**، ووظائف الكبد، والبروتين في البول، **ورصد الأعراض العصبية الجديدة (اعتلال دماغي متعدد البؤر)**.

الجرعة الزائدة

احمرار شديد واضطراب هضمي. العلاج داعم.

TENIPRA مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات TENIPRA بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكلى

**الأدوية سامة الكلى: خطر متراكم**

مرضى الكبد

سمّية كبدية

مرضى المعدة والقرحة

**الكحول القوي: يفاقم الأعراض الهضمية**

ماذا لو نسيت جرعة TENIPRA أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 480 ملغ يومياً
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن TENIPRA

ما الفرق بين TENIPRA والأصناف الأخرى بنفس المادة؟

الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (ثنائي ميثيل فومارات). TENIPRA من إنتاج ABDI IBRAHIM ILAC SAN.VE TIC. A.S., Turkey, Istanbul بتركيز 240 mg/Capsule في شكل كبسولات وعبوة 56’s (14’s Blister x 4).

كم سعر TENIPRA؟

سعر عبوة TENIPRA (56’s (14’s Blister x 4)) هو 1907.5 درهم. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.

كيف أستخدم TENIPRA بشكل صحيح؟

ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها. لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

ما بديل TENIPRA؟

نعم، يتوفر 43 صنف بنفس المادة الفعالة (ثنائي ميثيل فومارات)، أقربها: DIMAF، DIMAF، DIMEROSE، DIMEROSE. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

هل TENIPRA آمن أثناء الحمل؟

لا يُنصح به — البيانات محدودة، ويُناقَش مع المتخصص عند التخطيط للحمل.

المراجع العلمية

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. لبنى عيسى — أخصائي أول الروماتيزم والتأهيل

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ثنائي ميثيل فومارات ←

عندك سؤال عن TENIPRA؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن