الكورتيزوناتيُصرف بوصفة طبية
TRILAC® 40 mg/ml
TRILAC®
يحتوي TRILAC® على تريامسينولون بتركيز 40 mg/ml، وهو من إنتاج PT. NOVELL PHARMACEUTICAL LABORATORIES, Indonesia, Bogor ومسجّل في الإمارات. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن في عبوة 1 Glass Vial (1 ml). المادة الفعالة تريامسينولون — كورتيزون متوسط القوة بأشكال متعددة، وحقنته المستودعية تدوم أسابيع بلا رجعة.
- المادة الفعالة
- تريامسينولون
- التركيز
- 40 mg/ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 Glass Vial (1 ml)
- الشركة المنتجة
- PT. NOVELL PHARMACEUTICAL LABORATORIES, Indonesia, Bogor
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 64.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 14700
مقارنة سعرية: TRILAC® والبدائل
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن TRILAC® يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر TRILAC®
- 64.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 1.43 جنيه
- أعلى سعر
- 54 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
الأقل سعراً حالياً هو Kenacort-A من Bristol-Myers Squibb بسعر 1.430 دينار كويتي. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل TRILAC®؟
كورتيزون اصطناعي متوسط القوة (نحو 5 أضعاف الهيدروكورتيزون في الأثر المضاد للالتهاب) بلا أثر معدني قشراني تقريباً — فلا يحتبس الصوديوم. يرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية داخل الخلية فينظّم نسخ الجينات: يثبّط عوامل النسخ الالتهابية ويقلل السيتوكينات والبروستاغلاندينات، ويثبّط هجرة الكريات البيض ونفاذية الشعيرات. صورة الأسيتونيد ضعيفة الذوبان في الماء — ولهذا تُشكّل مستودعاً بطيء التحرر عند الحقن يدوم أسابيع.
دواعي استعمال TRILAC®
الاستخدامات المعتمدة لـTRILAC® هي:
- التهاب المفاصل والأوتار والجراب — الحقن الموضعي
- قرح الفم القلاعية والحزاز الفموي (المعجون)
- الإكزيما والصدفية والتهاب الجلد (الكريم)
- التهاب الأنف التحسسي (البخاخ)
- الجدرة والندبة المتضخمة — الحقن داخل الآفة
- الثعلبة البقعية
جرعة TRILAC®
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة تريامسينولون في TRILAC®:
البالغون
40 ملغ عضلياً للحقنة المستودعية؛ و2.5-40 ملغ داخل المفصل حسب حجمه؛ والكريم مرتين يومياً
الأطفال
بقرار طبي وبأقل جرعة
الحد الأقصى
لا تُكرَّر حقنة المفصل الواحد أكثر من 3-4 مرات سنوياً
طريقة استخدام TRILAC® (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
TRILAC®: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- ساعات للأشكال الموضعية · 1-3 أيام للحقن المستودعي
- عمر النصف
- الحقنة المستودعية تدوم 2-6 أسابيع
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـTRILAC®
معظم من يتناولون TRILAC® لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- ارتفاع سكر الدم
- احمرار وسخونة الوجه بعد الحقن
- أرق وتقلب مزاج
- زيادة شهية
- حرقة معدة
- تهيّج موضعي مع الكريم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- ضمور الجلد وتغيّر لونه في موضع الحقن — قد يكون دائماً
- تنخّر عظمي لا وعائي في رأس الفخذ
- تثبيط الغدة الكظرية — والحقنة المستودعية لا يمكن سحبها
- اشتعال المفصل المحقون بالعدوى
- هشاشة عظام وكسور
- الساد والجلوكوما
موانع استعمال TRILAC®
يُمنع تناول TRILAC® إذا كنت تعاني من:
- حقن مفصل مشتبه بالعدوى — كارثة
- تكرار حقن المفصل أكثر من 3-4 مرات سنوياً
- الحقن حول الأوتار الحاملة للوزن (وتر أخيل) — خطر تمزق
- الكريم على الوجه أو الثنايا لفترات ممتدة
- العدوى الجهازية غير المعالَجة
- اللقاحات الحية مع الجرعات المثبطة
تداخلات TRILAC® الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة تريامسينولون:
- مضادات الالتهاب: خطر قرحة ونزيف مضاعف
- الريفامبيسين والفينيتوين: تسرّع تكسيره
- الكيتوكونازول والريتونافير: ترفع تعرضه الجهازي
- أدوية السكري: ترتفع الحاجة إليها
- مدرات البول: انخفاض بوتاسيوم متراكم
TRILAC® للحامل والمرضع
يُستخدم موضعياً على مساحات محدودة عند الحاجة؛ الحقن الجهازي بقرار طبي فقط.
تخزين TRILAC®
درجة حرارة الغرفة، ويُرَجّ معلّق الحقن جيداً قبل السحب.
احفظ TRILAC® بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل TRILAC®
بدائل TRILAC® المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| TRILAC® (هذه الصفحة) | 40 mg/ml | حقن | PT. NOVELL PHARMACEUTICAL LABORATORIES, Indonesia, Bogor | الإمارات |
| Kenacort-A | 40 mg/ml | حقن | Bristol-Myers Squibb | الكويت |
| TRICONE | 40 mg/ml | حقن | WELLPHARMA MEDICAL SOLUTIONS LLC, United Arab Emirates, Abu | الإمارات |
| أمسينول | 40 mg | حقن | Sigma TEC | مصر |
| امسينول | 40mg/ml | حقن | Sigma Tec | مصر |
| سينثيكورتين | 40 mg/ml | حقن | Mup | مصر |
| فاركوسينولون | 40 mg/ml | حقن | Chemipharm | مصر |
| كيناكورت - ايه | 40mg/ml | حقن | Smithkline Beecham | مصر |
| Kenalog In Orabase | أقراص | Bristol-Myers Squibb | الكويت | |
| MEDACOMB | Combination | كريم | MEDPHARMA PHARMA. & CHEM. IND'S (L.L.C), United Arab Emirate | الإمارات |
| Nasacort | 55 mcg | بخاخ | Aventis Pharma | الكويت |
متى يصبح أثر TRILAC® حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- ضمور الجلد وتغيّر لونه في موضع الحقن — قد يكون دائماً
- تنخّر عظمي لا وعائي في رأس الفخذ
- تثبيط الغدة الكظرية — والحقنة المستودعية لا يمكن سحبها
- اشتعال المفصل المحقون بالعدوى
- هشاشة عظام وكسور
- الساد والجلوكوما
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
TRILAC® والصيام في رمضان
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـTRILAC®
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
سكر الدم والضغط والوزن مع الاستخدام الجهازي، وفحص موضع الحقن للضمور الجلدي، وكثافة العظام مع التكرار، والطول لدى الأطفال، وفحص عين مع الاستخدام الممتد.
الجرعة الزائدة
الجرعة الواحدة نادراً ما تضر. التكرار المفرط يسبب متلازمة كوشينغ وتثبيط الكظر.
TRILAC®: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة TRILAC® إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى السكري
- أدوية السكري: ترتفع الحاجة إليها
مرضى المعدة والقرحة
- مضادات الالتهاب: خطر قرحة ونزيف مضاعف
ماذا لو نسيت جرعة TRILAC® أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا تُكرَّر حقنة المفصل الواحد أكثر من 3-4 مرات سنوياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن TRILAC®
ما بديل TRILAC®؟
متى يبدأ مفعول TRILAC®؟
ما هي المادة الفعالة في TRILAC®؟
ما جرعة TRILAC® للبالغين؟
كيف أحفظ TRILAC®؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تريامسينولون ←
عندك سؤال عن TRILAC®؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.