الكورتيزوناتيُصرف بوصفة طبية
سينثيكورتين 40 mg/ml
synthecortin
من مستحضرات Mup المسجّلة في مصر، يقدّم سينثيكورتين مادة تريامسينولون الفعالة بتركيز 40 mg/ml في صورة حقن، والعبوة الواحدة تضم 1 وحدة. المادة الفعالة تريامسينولون — كورتيزون متوسط القوة بأشكال متعددة، وحقنته المستودعية تدوم أسابيع بلا رجعة.
- المادة الفعالة
- تريامسينولون
- التركيز
- 40 mg/ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Mup
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 54 جنيهارتفع 100% عن 27 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
- الباركود
- 6221508172028
أين يقع سعر سينثيكورتين بين المتاح؟
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن سينثيكورتين هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر سينثيكورتين
- 54 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1.43 جنيه
- أعلى سعر
- 64.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
في القائمة نفسها يأتي Kenacort-A (Bristol-Myers Squibb) بأقل سعر: 1.430 دينار كويتي. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل سينثيكورتين؟
كورتيزون اصطناعي متوسط القوة (نحو 5 أضعاف الهيدروكورتيزون في الأثر المضاد للالتهاب) **بلا أثر معدني قشراني تقريباً** — فلا يحتبس الصوديوم. يرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية داخل الخلية فينظّم نسخ الجينات: **يثبّط عوامل النسخ الالتهابية ويقلل السيتوكينات والبروستاغلاندينات، ويثبّط هجرة الكريات البيض ونفاذية الشعيرات**. **صورة الأسيتونيد ضعيفة الذوبان في الماء** — ولهذا تُشكّل مستودعاً بطيء التحرر عند الحقن يدوم أسابيع.
دواعي استعمال سينثيكورتين
يوصف سينثيكورتين في الحالات التالية:
- **التهاب المفاصل والأوتار والجراب — الحقن الموضعي**
- **قرح الفم القلاعية والحزاز الفموي (المعجون)**
- الإكزيما والصدفية والتهاب الجلد (الكريم)
- **التهاب الأنف التحسسي (البخاخ)**
- **الجدرة والندبة المتضخمة — الحقن داخل الآفة**
- الثعلبة البقعية
جرعة سينثيكورتين
تختلف جرعة سينثيكورتين من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
**40 ملغ عضلياً للحقنة المستودعية**؛ و2.5-40 ملغ داخل المفصل حسب حجمه؛ والكريم مرتين يومياً
الأطفال
بقرار طبي وبأقل جرعة
الحد الأقصى
**لا تُكرَّر حقنة المفصل الواحد أكثر من 3-4 مرات سنوياً**
طريقة استخدام سينثيكورتين (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
رحلة سينثيكورتين داخل الجسم
- بداية المفعول
- **ساعات للأشكال الموضعية · 1-3 أيام للحقن المستودعي**
- عمر النصف
- **الحقنة المستودعية تدوم 2-6 أسابيع**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـسينثيكورتين
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- **ارتفاع سكر الدم**
- **احمرار وسخونة الوجه بعد الحقن**
- أرق وتقلب مزاج
- زيادة شهية
- حرقة معدة
- **تهيّج موضعي مع الكريم**
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **ضمور الجلد وتغيّر لونه في موضع الحقن — قد يكون دائماً**
- **تنخّر عظمي لا وعائي في رأس الفخذ**
- **تثبيط الغدة الكظرية — والحقنة المستودعية لا يمكن سحبها**
- **اشتعال المفصل المحقون بالعدوى**
- هشاشة عظام وكسور
- الساد والجلوكوما
موانع استعمال سينثيكورتين
تجنّب سينثيكورتين تماماً في الحالات الآتية:
- **حقن مفصل مشتبه بالعدوى — كارثة**
- **تكرار حقن المفصل أكثر من 3-4 مرات سنوياً**
- **الحقن حول الأوتار الحاملة للوزن (وتر أخيل) — خطر تمزق**
- **الكريم على الوجه أو الثنايا لفترات ممتدة**
- العدوى الجهازية غير المعالَجة
- **اللقاحات الحية مع الجرعات المثبطة**
تداخلات سينثيكورتين الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على سينثيكورتين، وأهمها:
- **مضادات الالتهاب: خطر قرحة ونزيف مضاعف**
- **الريفامبيسين والفينيتوين: تسرّع تكسيره**
- **الكيتوكونازول والريتونافير: ترفع تعرضه الجهازي**
- **أدوية السكري: ترتفع الحاجة إليها**
- مدرات البول: انخفاض بوتاسيوم متراكم
سينثيكورتين للحامل والمرضع
يُستخدم موضعياً على مساحات محدودة عند الحاجة؛ **الحقن الجهازي بقرار طبي فقط**.
تخزين سينثيكورتين
درجة حرارة الغرفة، **ويُرَجّ معلّق الحقن جيداً قبل السحب**.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة سينثيكورتين قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل سينثيكورتين
إذا لم يتوفر سينثيكورتين في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| سينثيكورتين (هذه الصفحة) | 40 mg/ml | حقن | Mup | مصر |
| Kenacort-A | 40 mg/ml | حقن | Bristol-Myers Squibb | الكويت |
| TRICONE | 40 mg/ml | حقن | WELLPHARMA MEDICAL SOLUTIONS LLC, United Arab Emirates, Abu | الإمارات |
| TRILAC® | 40 mg/ml | حقن | PT. NOVELL PHARMACEUTICAL LABORATORIES, Indonesia, Bogor | الإمارات |
| أمسينول | 40 mg | حقن | Sigma TEC | مصر |
| امسينول | 40mg/ml | حقن | Sigma Tec | مصر |
| فاركوسينولون | 40 mg/ml | حقن | Chemipharm | مصر |
| كيناكورت - ايه | 40mg/ml | حقن | Smithkline Beecham | مصر |
| Kenalog In Orabase | أقراص | Bristol-Myers Squibb | الكويت | |
| MEDACOMB | Combination | كريم | MEDPHARMA PHARMA. & CHEM. IND'S (L.L.C), United Arab Emirate | الإمارات |
| Nasacort | 55 mcg | بخاخ | Aventis Pharma | الكويت |
متى توقف سينثيكورتين وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **ضمور الجلد وتغيّر لونه في موضع الحقن — قد يكون دائماً**
- **تنخّر عظمي لا وعائي في رأس الفخذ**
- **تثبيط الغدة الكظرية — والحقنة المستودعية لا يمكن سحبها**
- **اشتعال المفصل المحقون بالعدوى**
- هشاشة عظام وكسور
- الساد والجلوكوما
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
سينثيكورتين في رمضان: توزيع الجرعات
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـسينثيكورتين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**سكر الدم والضغط والوزن مع الاستخدام الجهازي**، **وفحص موضع الحقن للضمور الجلدي**، وكثافة العظام مع التكرار، **والطول لدى الأطفال**، وفحص عين مع الاستخدام الممتد.
الجرعة الزائدة
الجرعة الواحدة نادراً ما تضر. التكرار المفرط يسبب متلازمة كوشينغ وتثبيط الكظر.
سينثيكورتين ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء سينثيكورتين. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى السكري
- **أدوية السكري: ترتفع الحاجة إليها**
مرضى المعدة والقرحة
- **مضادات الالتهاب: خطر قرحة ونزيف مضاعف**
ماذا لو نسيت جرعة سينثيكورتين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: **لا تُكرَّر حقنة المفصل الواحد أكثر من 3-4 مرات سنوياً**
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن سينثيكورتين
كم سعر شريط سينثيكورتين؟
ما الفرق بين سينثيكورتين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما هي المادة الفعالة في سينثيكورتين؟
هل سينثيكورتين محلي أم مستورد؟
هل سينثيكورتين آمن أثناء الحمل؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تريامسينولون ←
عندك سؤال عن سينثيكورتين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.