TRIMOL 200/40 MG/5ML

كيف يعمل TRIMOL؟

**حصار متسلسل لمسارٍ واحد في خطوتين** — وهذا سر قوتها: **السلفاميثوكسازول** يزاحم حمض الأمينوبنزويك ويثبّط إنزيم **ديهيدروبتيرويات سينثاز** فيمنع تصنيع حمض الفوليك البكتيري؛ **والتريميثوبريم** يثبّط الإنزيم التالي **ديهيدروفولات ريدكتاز** فيمنع تحويله لصورته النشطة. النتيجة **أثر قاتل للبكتيريا** بينما كل مكوّن وحده كابح فقط. **الخلايا البشرية تستورد الفولات جاهزاً ولا تصنّعه** — وهذا مصدر الانتقائية.

دواعي استعمال TRIMOL

يُلجأ إلى TRIMOL في الحالات التالية:

• **الالتهاب الرئوي بالمتكيّسة الجؤجؤية — علاجاً ووقاية، ولا بديل يعادله**
• التهابات المسالك البولية
• **عدوى المكوّرات العنقودية المقاومة للميثيسيلين المكتسبة من المجتمع**
• التهاب البروستاتا
• داء النوكارديا والتوكسوبلازما
• **الوقاية لدى ناقصي المناعة ومزروعي الأعضاء**
• الإسهال الجرثومي والشيغيلا

جرعة TRIMOL

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة كوتريموكسازول، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

طريقة استخدام TRIMOL (شراب معلّق)

• رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
• استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
• دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.

مدة مفعول TRIMOL في الجسم

بداية المفعول

1-4 ساعات للذروة

عمر النصف

10 ساعات للسلفا و8-10 للتريميثوبريم

طريقة الإخراج

يُطرح بالكلى أساساً

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـTRIMOL

كأي دواء، قد يسبب TRIMOL آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

موانع استعمال TRIMOL

هناك حالات لا يناسبها TRIMOL إطلاقاً:

• **الحمل في الثلث الأول والأخير**
• **الرضّع دون شهرين — خطر اليرقان النووي**
• **نقص إنزيم G6PD**
• الحساسية للسلفا
• **فقر الدم كبير الكريات من نقص الفولات**
• القصور الكلوي الشديد

تداخلات TRIMOL الدوائية

احذر الجمع بين TRIMOL وبين ما يلي دون استشارة:

• **الوارفارين: يرفع INR بشكل حاد وخطر — من أشهر تداخلاته**
• **مثبطات ACE وحاصرات الأنجيوتنسين والسبيرونولاكتون: ارتفاع بوتاسيوم خطر وقد يكون قاتلاً لدى كبار السن**
• **الميثوتريكسات: تثبيط نخاعي شديد — يُمنع الجمع**
• **السلفونيل يوريا: خطر هبوط سكر**
• الفينيتوين والديجوكسين: يرفع تركيزهما

TRIMOL للحامل والمرضع

**يُتجنّب في الثلث الأول (خطر تشوّهات من مضادة الفولات) وفي الثلث الأخير (اليرقان النووي)**.

تخزين TRIMOL

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـTRIMOL ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل TRIMOL

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول TRIMOL لأنها تحتوي كوتريموكسازول ذاتها:

TRIMOL مع الحالات المزمنة الشائعة

قبل إضافة TRIMOL إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة TRIMOL أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن TRIMOL