أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
XALKORI 200 mg / Capsule
XALKORI
يحتوي XALKORI على كريزوتينيب بتركيز 200 mg / Capsule، وهو من إنتاج PFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH, Germany, Freiburg ومسجّل في الإمارات. الشكل الدوائي المتاح منه هو كبسولات في عبوة 60's HDPE Bottle. المادة الفعالة كريزوتينيب — مثبّط كيناز لطفرات ALK وROS1، من أوائل الأدوية الموجّهة لسرطان الرئة الحامل لهذه الطفرات.
- المادة الفعالة
- كريزوتينيب
- التركيز
- 200 mg / Capsule
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 60's HDPE Bottle
- الشركة المنتجة
- PFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH, Germany, Freiburg
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 31643 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 16105
XALKORI وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 8 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن XALKORI يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر XALKORI
- 31643 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 1582.23 جنيه
- أعلى سعر
- 70085 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 8 صنف
في القائمة نفسها يأتي XALKORI (BAHRAIN PHARMACY (MAIN)) بأقل سعر: 1582.23 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل XALKORI؟
مثبّط تيروزين كيناز موجّه لكينازات ALK وROS1 وMET. في نسبة من سرطانات الرئة غير صغيرة الخلايا تحدث إعادة ترتيب في جين ALK أو ROS1 تنتج كينازاً مندمجاً نشطاً باستمرار يدفع نموّ الورم. يرتبط كريزوتينيب بمنطقة الكيناز في ALK أو ROS1 المندمج ويعطّلها، فيقطع إشارة النموّ ويكبح الورم الحامل لهذه الطفرة. يُعدّ من «الجيل الأول» لمثبّطات ALK ومن أوائل الأدوية الموجّهة التي أثبتت فعالية دراماتيكية في سرطان الرئة الإيجابي لـALK/ROS1، ففتحت باب العلاج الموجّه في هذا المرض. مع الوقت تنشأ مقاومة (تُعالَج بمثبّطات أحدث كاللورلاتينيب والبريجاتينيب)، ونفاذه للدماغ أضعف من الأحدث. يُوصَف بعد اختبار يثبت طفرة ALK أو ROS1. أبرز مخاوفه المميّزة اضطرابات الرؤية (وميض، تأخّر تكيّف الضوء)، والغثيان والإسهال، والوذمة، وارتفاع إنزيمات الكبد، وبطء القلب، وإطالة QT، والتهاب رئة نادر.
دواعي استعمال XALKORI
الاستخدامات المعتمدة لـXALKORI هي:
- سرطان الرئة غير صغير الخلايا المتقدّم الحامل لطفرة ALK
- سرطان الرئة غير صغير الخلايا الحامل لطفرة ROS1
- بعض الأورام الأخرى الحاملة لطفرات ALK (استخدام متخصّص)
جرعة XALKORI
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة كريزوتينيب في XALKORI:
البالغون
250 ملغ مرتين يومياً
الأطفال
استخدام متخصّص محدود (كبعض أورام الأطفال الحاملة لـALK)
الحد الأقصى
250 ملغ مرتين يومياً
طريقة استخدام XALKORI (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
رحلة XALKORI داخل الجسم
- بداية المفعول
- استجابة تُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع (غالباً سريعة)
- عمر النصف
- نحو 42 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـXALKORI
معظم من يتناولون XALKORI لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- اضطرابات رؤية (وميض، تأخّر تكيّف، رؤية مزدوجة)
- غثيان وقيء وإسهال أو إمساك
- وذمة (تورّم)
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- تعب وبطء نبض
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تسمّم كبدي شديد
- التهاب رئة خلالي
- إطالة QT وبطء قلب شديد
- اضطراب بصري مؤثّر
- نقص خلايا الدم
موانع استعمال XALKORI
يُمنع تناول XALKORI إذا كنت تعاني من:
- غياب طفرة ALK أو ROS1 (اختبار جيني أولاً)
- إطالة QT أو بطء قلب شديد
- الحمل والإرضاع
- الجمع مع مثبّطات/محفّزات CYP3A4 القوية دون تعديل
تداخلات XALKORI الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة كريزوتينيب:
- مثبّطات CYP3A4 القوية: ترفع تركيزه
- محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين): تخفض فعاليته
- أدوية تطيل QT أو تبطّئ القلب: خطر متراكم
- عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه
XALKORI للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة. يُوقَف الإرضاع.
تخزين XALKORI
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ XALKORI بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل XALKORI
بدائل XALKORI المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| XALKORI (هذه الصفحة) | 200 mg / Capsule | كبسولات | PFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH, Germany, Freiburg | الإمارات |
| XALKORI | 250 MG | كبسولات | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| XALKORI | 250 mg / Caosule | كبسولات | PFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH, Germany, Freiburg | الإمارات |
| XALKORI CAPSULES | 250 mg | كبسولات | PFIZER MANUFACTURI NG | عُمان |
| XALKORI CAPSULES | 200 mg | كبسولات | PFIZER MANUFACTURI NG | عُمان |
| زالكوري | 250 mg | كبسولات | Pfizer | مصر |
| زالكوري | 200 mg | كبسولات | Pfizer | مصر |
| زالكوري | 250 | كبسولات | Pfizer Europe MA EEIG | السعودية |
| زالكوري | 200 | كبسولات | Pfizer Europe MA EEIG | السعودية |
متى توقف XALKORI وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تسمّم كبدي شديد
- التهاب رئة خلالي
- إطالة QT وبطء قلب شديد
- اضطراب بصري مؤثّر
- نقص خلايا الدم
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـXALKORI
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـXALKORI
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة ويُراقَب في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب كبدياً وقد يرفع إنزيماته. وتُخفَّض في القصور الكلوي الشديد، وتُراقَب وظائف الأعضاء وتخطيط القلب.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
اضطرابات الرؤية، ووظائف الكبد، وتخطيط القلب (QT ونبض القلب — بطء)، والأعراض التنفّسية (التهاب رئة)، والوذمة، والاستجابة بالتصوير، وسكر الدم
الجرعة الزائدة
تفاقم الآثار (كبد، قلب، رؤية). يُدار بإيقاف الدواء والعلاج الداعم.
XALKORI ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء XALKORI. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- تسمّم كبدي شديد
مرضى القلب والضغط
- إطالة QT أو بطء قلب شديد
- أدوية تطيل QT أو تبطّئ القلب: خطر متراكم
- إطالة QT وبطء قلب شديد
ماذا لو نسيت جرعة XALKORI أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 250 ملغ مرتين يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن XALKORI
كم سعر شريط XALKORI؟
ما هي المادة الفعالة في XALKORI؟
ما جرعة XALKORI للبالغين؟
هل XALKORI محلي أم مستورد؟
هل XALKORI يحتاج وصفة طبية؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كريزوتينيب ←
عندك سؤال عن XALKORI؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.