أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية

زالكوري 200

XALKORI

من مستحضرات Pfizer Europe MA EEIG المسجّلة في السعودية، يقدّم زالكوري مادة كريزوتينيب الفعالة بتركيز 200 في صورة كبسولات. المادة الفعالة كريزوتينيب — مثبّط كيناز لطفرات ALK وROS1، من أوائل الأدوية الموجّهة لسرطان الرئة الحامل لهذه الطفرات.

المادة الفعالة
كريزوتينيب
التركيز
200
الشكل الدوائي
كبسولات
العبوة
الشركة المنتجة
Pfizer Europe MA EEIG
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
14478.75 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Oral use
الباركود
05415062004166
رقم التسجيل
3009245992

سعر زالكوري مقارنة بالبدائل

بمقارنة 8 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن زالكوري يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر زالكوري
14478.75 ريال
أقل سعر بين البدائل
1582.23 جنيه
أعلى سعر
70085 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
8 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو XALKORI من إنتاج BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بسعر 1582.23 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل زالكوري؟

مثبّط تيروزين كيناز موجّه لكينازات ALK وROS1 وMET. في نسبة من سرطانات الرئة غير صغيرة الخلايا تحدث إعادة ترتيب في جين ALK أو ROS1 تنتج كينازاً مندمجاً نشطاً باستمرار يدفع نموّ الورم. يرتبط كريزوتينيب بمنطقة الكيناز في ALK أو ROS1 المندمج ويعطّلها، فيقطع إشارة النموّ ويكبح الورم الحامل لهذه الطفرة. يُعدّ من «الجيل الأول» لمثبّطات ALK ومن أوائل الأدوية الموجّهة التي أثبتت فعالية دراماتيكية في سرطان الرئة الإيجابي لـALK/ROS1، ففتحت باب العلاج الموجّه في هذا المرض. مع الوقت تنشأ مقاومة (تُعالَج بمثبّطات أحدث كاللورلاتينيب والبريجاتينيب)، ونفاذه للدماغ أضعف من الأحدث. يُوصَف بعد اختبار يثبت طفرة ALK أو ROS1. أبرز مخاوفه المميّزة اضطرابات الرؤية (وميض، تأخّر تكيّف الضوء)، والغثيان والإسهال، والوذمة، وارتفاع إنزيمات الكبد، وبطء القلب، وإطالة QT، والتهاب رئة نادر.

دواعي استعمال زالكوري

يوصف زالكوري في الحالات التالية:

  • سرطان الرئة غير صغير الخلايا المتقدّم الحامل لطفرة ALK
  • سرطان الرئة غير صغير الخلايا الحامل لطفرة ROS1
  • بعض الأورام الأخرى الحاملة لطفرات ALK (استخدام متخصّص)

جرعة زالكوري

تختلف جرعة زالكوري من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

250 ملغ مرتين يومياً

الأطفال

استخدام متخصّص محدود (كبعض أورام الأطفال الحاملة لـALK)

الحد الأقصى

250 ملغ مرتين يومياً

طريقة استخدام زالكوري (كبسولات)

  • ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
  • لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

مدة مفعول زالكوري في الجسم

بداية المفعول
استجابة تُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع (غالباً سريعة)
عمر النصف
نحو 42 ساعة
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـزالكوري

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • اضطرابات رؤية (وميض، تأخّر تكيّف، رؤية مزدوجة)
  • غثيان وقيء وإسهال أو إمساك
  • وذمة (تورّم)
  • ارتفاع إنزيمات الكبد
  • تعب وبطء نبض

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • تسمّم كبدي شديد
  • التهاب رئة خلالي
  • إطالة QT وبطء قلب شديد
  • اضطراب بصري مؤثّر
  • نقص خلايا الدم

موانع استعمال زالكوري

تجنّب زالكوري تماماً في الحالات الآتية:

  • غياب طفرة ALK أو ROS1 (اختبار جيني أولاً)
  • إطالة QT أو بطء قلب شديد
  • الحمل والإرضاع
  • الجمع مع مثبّطات/محفّزات CYP3A4 القوية دون تعديل

تداخلات زالكوري الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على زالكوري، وأهمها:

  • مثبّطات CYP3A4 القوية: ترفع تركيزه
  • محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين): تخفض فعاليته
  • أدوية تطيل QT أو تبطّئ القلب: خطر متراكم
  • عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه

زالكوري للحامل والمرضع

ممنوع في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة. يُوقَف الإرضاع.

تخزين زالكوري

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة زالكوري قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل زالكوري

إذا لم يتوفر زالكوري في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة زالكوري ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
زالكوري (هذه الصفحة)200كبسولاتPfizer Europe MA EEIGالسعودية
XALKORI250 MGكبسولاتBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
XALKORI200 mg / CapsuleكبسولاتPFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH, Germany, Freiburgالإمارات
XALKORI250 mg / CaosuleكبسولاتPFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH, Germany, Freiburgالإمارات
XALKORI CAPSULES250 mgكبسولاتPFIZER MANUFACTURI NGعُمان
XALKORI CAPSULES200 mgكبسولاتPFIZER MANUFACTURI NGعُمان
زالكوري250 mgكبسولاتPfizerمصر
زالكوري200 mgكبسولاتPfizerمصر
زالكوري250كبسولاتPfizer Europe MA EEIGالسعودية

علامات توجب إيقاف زالكوري

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • تسمّم كبدي شديد
  • التهاب رئة خلالي
  • إطالة QT وبطء قلب شديد
  • اضطراب بصري مؤثّر
  • نقص خلايا الدم

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

زالكوري والصيام في رمضان

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـزالكوري

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُخفَّض الجرعة ويُراقَب في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب كبدياً وقد يرفع إنزيماته. وتُخفَّض في القصور الكلوي الشديد، وتُراقَب وظائف الأعضاء وتخطيط القلب.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

اضطرابات الرؤية، ووظائف الكبد، وتخطيط القلب (QT ونبض القلب — بطء)، والأعراض التنفّسية (التهاب رئة)، والوذمة، والاستجابة بالتصوير، وسكر الدم

الجرعة الزائدة

تفاقم الآثار (كبد، قلب، رؤية). يُدار بإيقاف الدواء والعلاج الداعم.

زالكوري مع الحالات المزمنة الشائعة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات زالكوري ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكبد

  • تسمّم كبدي شديد

مرضى القلب والضغط

  • إطالة QT أو بطء قلب شديد
  • أدوية تطيل QT أو تبطّئ القلب: خطر متراكم
  • إطالة QT وبطء قلب شديد

ماذا لو نسيت جرعة زالكوري أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 250 ملغ مرتين يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن زالكوري

ما جرعة زالكوري للبالغين؟
250 ملغ مرتين يومياً — والجرعة إرشادية لمادة كريزوتينيب، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
كم سعر شريط زالكوري؟
عبوة زالكوري تُباع كاملة بسعر 14478.75 ريال. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
ما هي المادة الفعالة في زالكوري؟
المادة الفعالة هي كريزوتينيب (Crizotinib) بتركيز 200. مثبّط كيناز لطفرات ALK وROS1، من أوائل الأدوية الموجّهة لسرطان الرئة الحامل لهذه الطفرات.
كم سعر زالكوري؟
سعر عبوة زالكوري () هو 14478.75 ريال. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
ما الفرق بين زالكوري والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (كريزوتينيب). زالكوري من إنتاج Pfizer Europe MA EEIG بتركيز 200 في شكل كبسولات وعبوة .

مصادر هذه الصفحة

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. إيمان الشاذلي — استشاري أمراض الدم وزراعة النخاع
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة كريزوتينيب ←

عندك سؤال عن زالكوري؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة