أدوية المسالك البوليةيُصرف بوصفة طبية
أفودارت 0.5 mg
Avodart
يحتوي أفودارت على دوتاستيريد بتركيز 0.5 mg، وهو من إنتاج GLAXO SMITHKLINE ( GSK ) ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو كبسولات. المادة الفعالة دوتاستيريد — يثبّط نوعَي إنزيم 5-ألفا ريدكتاز فيقلّص البروستاتا، وعمر نصفه أسابيع.
- المادة الفعالة
- دوتاستيريد
- التركيز
- 0.5 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- الشركة المنتجة
- GLAXO SMITHKLINE ( GSK )
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 313 جنيه
مقارنة سعرية: أفودارت والبدائل
بمقارنة 21 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أفودارت يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر أفودارت
- 313 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 8.24 جنيه
- أعلى سعر
- 491 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 21 صنف
الأقل سعراً حالياً هو EXDART من GREEN PHARMACY W.L.L بسعر 8.24 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل أفودارت؟
مثبط لإنزيم 5-ألفا ريدكتاز الذي يحوّل التستوستيرون إلى ديهيدروتستوستيرون (DHT) — الأندروجين الأقوى المسؤول عن تضخم البروستاتا. ما يميّزه عن الفيناسترايد: يثبّط النمطين الأول والثاني من الإنزيم معاً بينما الفيناسترايد يثبّط الثاني أساساً. النتيجة خفض DHT في الدم بنحو 90-95% مقابل 70%. النمط الأول موجود في الجلد والكبد والنمط الثاني في البروستاتا — وهذا يفسّر التثبيط الأشمل. يقلّص حجم البروستاتا فعلياً بخلاف حاصرات ألفا التي ترخي العضلة فقط.
دواعي استعمال أفودارت
الاستخدامات المعتمدة لـأفودارت هي:
- تضخم البروستاتا الحميد — تقليل الأعراض والحجم
- تقليل خطر احتباس البول الحاد والحاجة للجراحة
- يُجمَع مع التامسولوسين لأثر أسرع وأشمل
- الصلع الوراثي الذكري (استخدام خارج النشرة في بعض الدول)
جرعة أفودارت
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة دوتاستيريد في أفودارت:
البالغون
0.5 ملغ مرة يومياً مع أو بدون طعام
الأطفال
لا يُستخدم
الحد الأقصى
0.5 ملغ يومياً
طريقة استخدام أفودارت (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
أفودارت: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تحسّن الأعراض بعد 3-6 أشهر · وتقلّص الحجم بعد 6-12 شهراً
- عمر النصف
- 4-5 أسابيع — من أطول الأدوية، ويبقى في الدم حتى 6 أشهر بعد التوقف
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبراز أساساً
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـأفودارت
معظم من يتناولون أفودارت لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- ضعف الرغبة الجنسية
- ضعف الانتصاب
- نقص كمية السائل المنوي
- تضخم أو ألم الثدي
- دوخة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- استمرار الأعراض الجنسية بعد التوقف لدى بعض المرضى (متلازمة ما بعد مثبطات 5-ألفا ريدكتاز) — محل جدل لكنها مبلّغ عنها
- اكتئاب وتقلبات مزاجية
- سرطان ثدي لدى الرجل (نادر جداً)
- زيادة نسبية في سرطان البروستاتا عالي الدرجة — تفسيرها محل جدل
موانع استعمال أفودارت
يُمنع تناول أفودارت إذا كنت تعاني من:
- النساء والأطفال — ممنوع تماماً
- الحوامل: لا يلمسن الكبسولة إطلاقاً
- التبرع بالدم أثناء العلاج ولستة أشهر بعده
- القصور الكبدي الشديد
- الحساسية للمكوّن
تداخلات أفودارت الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة دوتاستيريد:
- الكيتوكونازول والريتونافير والفيراباميل: ترفع تركيزه
- لا تداخلات خطرة واسعة
- يُجمَع مع حاصرات ألفا بأمان وبفائدة مثبتة
أفودارت للحامل والمرضع
ممنوع — يعبر إلى الدم ويضر الجنين الذكر (تشوّه الأعضاء التناسلية). الحامل لا تلمس الكبسولة.
تخزين أفودارت
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الحرارة — الكبسولة الطرية قد تتشوّه وتسرّب.
احفظ أفودارت بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل أفودارت
بدائل أفودارت المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أفودارت (هذه الصفحة) | 0.5 mg | كبسولات | GLAXO SMITHKLINE ( GSK ) | مصر |
| AVODART | 0.5 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| AVODART CAPSULES . | 0.5 mg | كبسولات | GLAXOSMITHK LINE PHARMACEUTI | عُمان |
| Aripsa™ | 0.5 mg/Capsule | كبسولات | SAG Manufacturing S.L.U, Spain, Madrid | الإمارات |
| Avodart | 0.5mg / Capsule | كبسولات | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| DUODART | 0.5/0.4 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| DUODART CAPSULES | 0.5 mg | كبسولات | CATALENT GERMANY SCHORNDORF | عُمان |
| DUTABIT | 0.5 mg/ capsule | كبسولات | AUROBINDO PHARMA LIMITED, UNIT- VII, India, Jedcherla Mandal | الإمارات |
| DUTAMAX | 0.5 mg | كبسولات | OLIVE HEALTHCARE, INDIA | عُمان |
| DUTASTERIDE | 0.5 MG | كبسولات | GULF PHARMACY | البحرين |
| Duodart | 0.5 mg | كبسولات | GlaxoSmithKline | الكويت |
متى يصبح أثر أفودارت حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- استمرار الأعراض الجنسية بعد التوقف لدى بعض المرضى (متلازمة ما بعد مثبطات 5-ألفا ريدكتاز) — محل جدل لكنها مبلّغ عنها
- اكتئاب وتقلبات مزاجية
- سرطان ثدي لدى الرجل (نادر جداً)
- زيادة نسبية في سرطان البروستاتا عالي الدرجة — تفسيرها محل جدل
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـأفودارت
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـأفودارت
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي — الطرح كبدي بالكامل.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
PSA قبل البدء ثم بعد 6 أشهر لإنشاء خط أساس جديد — ويجب مضاعفة القراءة عند التفسير، وتقييم أعراض التبول بمقياس، ورصد الأعراض الجنسية والمزاجية، وفحص الثدي.
الجرعة الزائدة
لا سمّية حادة معروفة. الخطر الحقيقي على الحامل التي تلمس الكبسولة المسربة.
أفودارت: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات أفودارت ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد
مرضى القلب والضغط
- اكتئاب وتقلبات مزاجية
ماذا لو نسيت جرعة أفودارت أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 0.5 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أفودارت
ما الفرق بين أفودارت والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كم سعر أفودارت؟
هل أفودارت يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر شريط أفودارت؟
كيف أستخدم أفودارت بشكل صحيح؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة دوتاستيريد ←
عندك سؤال عن أفودارت؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.