أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
أيزوبايد 40
ISOBIDE
تنتج شركة RIYADH PHARMA مستحضر أيزوبايد بتركيز 40 من مادة أيزوسوربيد ثنائي النترات الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة كبسولات. المادة الفعالة أيزوسوربيد ثنائي النترات — نترات توسّع الأوردة فتقلل عبء القلب، للوقاية من الذبحة الصدرية وعلاج نوبتها.
- المادة الفعالة
- أيزوسوربيد ثنائي النترات
- التركيز
- 40
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- الشركة المنتجة
- RIYADH PHARMA
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 27.30 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 06281080002519
- رقم التسجيل
- 2111222917
أيزوبايد وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 6 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أيزوبايد يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر أيزوبايد
- 27.30 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 2.11 جنيه
- أعلى سعر
- 38 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 6 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو ISOBIDE من إنتاج WAEL PHARMACY بسعر 2.11 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل أيزوبايد؟
يتحول في جدار الوعاء إلى أكسيد النيتريك الذي ينشّط إنزيم جوانيلات سيكليز، فيرتفع مركّب GMP الحلقي وترتخي العضلات الملساء. الأثر أقوى على الأوردة منه على الشرايين، فيقل الدم العائد إلى القلب ويقل الحمل القبلي وشد جدار البطين وبالتالي استهلاك عضلة القلب للأكسجين. كما يوسّع الشرايين التاجية ويخفف تشنجها.
دواعي استعمال أيزوبايد
يستخدم الأطباء أيزوبايد لعلاج الحالات الآتية:
- الوقاية من نوبات الذبحة الصدرية
- علاج نوبة الذبحة الحادة (تحت اللسان)
- قصور القلب مع الهيدرالازين
- تشنج المريء (استخدام إضافي)
- الشرخ الشرجي (المرهم الموضعي)
جرعة أيزوبايد
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة أيزوسوربيد ثنائي النترات وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
5-40 ملغ 2-3 مرات يومياً، أو 5 ملغ تحت اللسان عند النوبة
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
160 ملغ يومياً مع فترة خالية إلزامية
طريقة استخدام أيزوبايد (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
مدة مفعول أيزوبايد في الجسم
- بداية المفعول
- 2-5 دقائق تحت اللسان، و20-40 دقيقة فموياً
- عمر النصف
- نحو ساعة للمركّب الأصلي، وأطول لمستقلباته النشطة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالكلى
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـأيزوبايد
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة أيزوسوربيد ثنائي النترات:
أعراض شائعة
- صداع نابض (أشيع آثاره)
- دوخة عند الوقوف
- احمرار الوجه
- خفقان
- غثيان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- هبوط ضغط شديد وإغماء
- هبوط ضغط قاتل مع أدوية الانتصاب
- تسارع نبض ارتدادي
- ميتهيموغلوبينية الدم
- ذبحة ارتدادية عند التوقف المفاجئ
موانع استعمال أيزوبايد
لا يُستخدم أيزوبايد في الحالات التالية:
- الجمع مع السيلدينافيل والتادالافيل والأفانافيل — ممنوع تماماً
- منشطات جوانيلات سيكليز مثل الريوسيغوات
- هبوط الضغط الشديد ونقص حجم الدم
- اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي
- ارتفاع الضغط داخل الجمجمة
تداخلات أيزوبايد الدوائية
قد يتفاعل أيزوبايد مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- أدوية ضعف الانتصاب: هبوط ضغط قد يكون قاتلاً — الفاصل 24-48 ساعة حسب الدواء
- خافضات الضغط ومدرات البول: هبوط ضغط متراكم
- الكحول: يعزّز هبوط الضغط بشدة
- الإرغوتامين: تضاد وتشنج وعائي
أيزوبايد للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة الطبية بقرار طبي.
تخزين أيزوبايد
درجة حرارة الغرفة في عبوة محكمة بعيداً عن الحرارة والضوء، وأقراص تحت اللسان تفقد فعاليتها بالتخزين الطويل بعد الفتح.
إذا نسيت جرعة من أيزوبايد فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل أيزوبايد
يشترك أيزوبايد مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (أيزوسوربيد ثنائي النترات):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أيزوبايد (هذه الصفحة) | 40 | كبسولات | RIYADH PHARMA | السعودية |
| ISOBIDE | 40 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| أيزوبايد | 20 | كبسولات | RIYADH PHARMA | السعودية |
| ايزوماك ريتارد | 20 mg | كبسولات | October Pharma | مصر |
| ايزوماك ريتارد | 40 mg | كبسولات | October Pharma | مصر |
| كورونيت | 20 mg | كبسولات | Alexandria | مصر |
| كورونيت | 40 mg | كبسولات | Alexandria | مصر |
| ISOREM SUBLINGUAL TABLETS | 5 mg | أقراص | REMEDICA LTD. -- CYPRUS | عُمان |
| ISOREM TABLETS | 10 mg | أقراص | REMEDICA LTD. -- CYPRUS | عُمان |
| أنجينيترا | 5 mg | أقراص | Chemipharm | مصر |
| ابي داينيترا | 10 mg | أقراص | Eipico | مصر |
علامات توجب إيقاف أيزوبايد
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- هبوط ضغط شديد وإغماء
- هبوط ضغط قاتل مع أدوية الانتصاب
- تسارع نبض ارتدادي
- ميتهيموغلوبينية الدم
- ذبحة ارتدادية عند التوقف المفاجئ
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـأيزوبايد
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـأيزوبايد
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدم بحذر في القصور الكبدي والكلوي الشديد دون تعديل محدد معتاد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم عند البدء وبعد كل زيادة، ومتابعة تكرار نوبات الذبحة، ورصد الصداع في الأيام الأولى.
الجرعة الزائدة
هبوط ضغط شديد وصداع نابض وتسارع نبض، وقد يحدث ميتهيموغلوبينية الدم بالجرعات الكبيرة. يُعالَج برفع الساقين والسوائل، والميتهيموغلوبينية بأزرق الميثيلين.
أيزوبايد مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة أيزوبايد إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- هبوط الضغط الشديد ونقص حجم الدم
- اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي
- ارتفاع الضغط داخل الجمجمة
ماذا لو نسيت جرعة أيزوبايد أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 160 ملغ يومياً مع فترة خالية إلزامية
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أيزوبايد
كيف أستخدم أيزوبايد بشكل صحيح؟
ما الفرق بين أيزوبايد والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
متى يبدأ مفعول أيزوبايد؟
ما جرعة أيزوبايد للبالغين؟
هل أيزوبايد يحتاج وصفة طبية؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أيزوسوربيد ثنائي النترات ←
عندك سؤال عن أيزوبايد؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.