ابرادول 0.5 mg

كيف يعمل ابرادول؟

ناهض انتقائي لمستقبلات «بيتا-2 الأدرينالية» — وهي المستقبلات المنتشرة في العضل الأملس للرحم والقصبات والأوعية. وتنبيهها يفعّل «الأدينيلات سيكلاز» فيرتفع «الأدينوسين أحادي الفوسفات الحلقي» داخل الخليّة العضلية الرحمية، فينشّط بروتين كيناز A الذي يفسفر «كيناز السلسلة الخفيفة للميوسين» ويعطّله. والنتيجة أن الميوسين لا يرتبط بالأكتين — فترتخي العضلة وتتوقّف التقلّصات؛ ويقلّ أيضاً الكالسيوم الحرّ داخل الخليّة وهو محرّك الانقباض. وهو من فئة «موقفات المخاض» (التوكوليتيك)، وقيمته الحقيقية «شراء الوقت» لا منع الولادة المبكّرة: فالتأخير 48 ساعة إلى سبعة أيام هو ما يتيح إعطاء «الكورتيزون» لنضج رئة الجنين — وهو التدخّل الذي يُنقذ فعلاً — ونقل الأمّ إلى مركز فيه عناية مركّزة للخدّج. وانتقائيته لبيتا-2 ليست مطلقة: فيصيب بعض التنبيه مستقبلات «بيتا-1» في القلب، ومن هنا تسارع النبض والخفقان لدى الأمّ والجنين. وأخطر ما فيه «الوذمة الرئوية» — من احتباس السوائل مع توسّع الأوعية وزيادة نفاذيتها، خاصة مع التسريب المطوّل والحمل التوأمي والكورتيزون المرافق.

دواعي استعمال ابرادول

الاستخدامات المعتمدة لـابرادول هي:

• تأخير المخاض المبكّر لإتاحة الكورتيزون ونقل الأمّ
• إرخاء الرحم الحادّ في حالات ضائقة الجنين أثناء المخاض
• إرخاء الرحم قبل بعض إجراءات التوليد
• منع التقلّصات أثناء تدوير الجنين الخارجي

جرعة ابرادول

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة الهيكسوبرينالين في ابرادول:

طريقة استخدام ابرادول (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة ابرادول داخل الجسم

بداية المفعول

الوريدي خلال دقائق؛ والفموي خلال 30-60 دقيقة

عمر النصف

قصير — نحو ساعة إلى ساعتين، ولهذا يُعطى بالتسريب المستمرّ

طريقة الإخراج

يُستقلَب ويُطرح كلوياً

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـابرادول

معظم من يتناولون ابرادول لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

موانع استعمال ابرادول

يُمنع تناول ابرادول إذا كنت تعاني من:

• استعماله حين تكون الولادة أنفع من تأخيرها: التهاب السلى، أو انفصال المشيمة، أو ضائقة جنينية شديدة، أو تسمّم حمل شديد
• استعماله في أمراض القلب لدى الأمّ أو اضطراب النظم أو فرط الدرقية غير المنضبط
• إطالة التسريب فوق 48 ساعة — فائدته لا تمتدّ والخطر يتراكم
• إهمال ميزان السوائل — الإفراط في السوائل الوريدية معه سبب رئيسي للوذمة الرئوية
• استعماله بلا إعطاء الكورتيزون — فالكورتيزون هو الفائدة الحقيقية من التأخير

تداخلات ابرادول الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة الهيكسوبرينالين:

• الكورتيزونات: تزيد احتباس السوائل وترفع السكّر — الجمع شائع وضروري لكنه يستدعي مراقبة رئوية
• حاصرات بيتا: تُبطل أثره تماماً
• المدرّات والزانثينات: تزيد نقص البوتاسيوم
• كبريتات المغنيسيوم: تآزر على القلب والرئة — الجمع يستدعي حذراً شديداً
• الأنسولين وأدوية السكري: ترتفع الحاجة إليها بسبب ارتفاع السكّر

ابرادول للحامل والمرضع

هذا دواء «للحمل» تحديداً — يُستعمل في الثلث الثاني والثالث لتأخير المخاض؛ ولا يُستعمل قبل قابلية الحياة ولا حين تكون الولادة هي الأسلم.

تخزين ابرادول

حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء؛ والمحلول المحضَّر يُستعمل خلال المدّة المحدّدة ولا يُترك.

احفظ ابرادول بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل ابرادول

بدائل ابرادول المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

ابرادول ومرضى الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات ابرادول بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

ماذا لو نسيت جرعة ابرادول أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن ابرادول