أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية

ارتفارمادنت 1.7 ml

Artpharmadent

يحتوي ارتفارمادنت على أدرينالين بتركيز 1.7 ml، وهو من إنتاج Art Med ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص. المادة الفعالة أدرينالين — الدواء الوحيد المنقذ في صدمة الحساسية، ويُحقن في عضلة الفخذ فوراً دون تردد.

المادة الفعالة
أدرينالين
التركيز
1.7 ml
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
Art Med
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
850 جنيه

ارتفارمادنت وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ارتفارمادنت يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر ارتفارمادنت
850 جنيه
أقل سعر بين البدائل
2.85 جنيه
أعلى سعر
850 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
7 صنف

في القائمة نفسها يأتي ADRENALINE (EPINEPHRINE) SOLUTION FOR (MACARTHYS LABORATORIE S LIMITED, UK) بأقل سعر: 2.85 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

تركيبة ثنائية: ارتفارمادنت

يجمع ارتفارمادنت مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.

مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: Articaine. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.

تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.

كيف يعمل ارتفارمادنت؟

ناهض قوي لكل المستقبلات الأدرينالية. **على ألفا-1**: يقبض الأوعية فيرفع الضغط ويقلل تورم الحنجرة والوذمة الوعائية. **على بيتا-1**: يزيد قوة الانقباض ومعدل النبض فيرفع النتاج القلبي. **على بيتا-2**: يوسّع الشعب الهوائية بقوة **ويثبّت الخلايا البدينة فيوقف تحرر الهيستامين** من الأساس. **هذا الجمع الثلاثي في جزيء واحد هو سبب عدم وجود بديل له** في صدمة الحساسية — لا مضاد الهيستامين ولا الكورتيزون يفعل أياً من ذلك بالسرعة المطلوبة.

دواعي استعمال ارتفارمادنت

الاستخدامات المعتمدة لـارتفارمادنت هي:

  • **صدمة الحساسية (التأق) — الدواء الأول ولا بديل له**
  • **السكتة القلبية ضمن بروتوكول الإنعاش**
  • الوذمة الوعائية مع انسداد مجرى الهواء
  • نوبة الربو الشديدة غير المستجيبة
  • **الخانوق الشديد لدى الأطفال (بالبخار)**
  • إطالة أثر المخدر الموضعي والسيطرة على نزيف موضعي

جرعة ارتفارمادنت

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة أدرينالين في ارتفارمادنت:

البالغون

**0.5 ملغ (0.5 مل من 1:1000) عضلياً في منتصف الفخذ الخارجي** — تُكرَّر كل 5 دقائق عند الحاجة

الأطفال

0.01 ملغ/كغ عضلياً (0.15 ملغ للقلم الذاتي دون 30 كغ)

الحد الأقصى

يُحدَّد بالاستجابة والمراقبة

طريقة استخدام ارتفارمادنت (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة ارتفارمادنت داخل الجسم

بداية المفعول
**فوري وريدياً · 5-10 دقائق عضلياً في الفخذ**
عمر النصف
**2-3 دقائق فقط**
طريقة الإخراج
يُستقلَب سريعاً بإنزيمي COMT وMAO

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـارتفارمادنت

معظم من يتناولون ارتفارمادنت لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

  • **خفقان وتسارع نبض**
  • **رعشة وقلق وشعور بالهلاك**
  • شحوب
  • صداع
  • غثيان
  • ارتفاع سكر

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **اضطراب نظم بطيني ونقص تروية قلبية**
  • **ارتفاع ضغط حاد ونزيف دماغي**
  • وذمة رئة
  • **تنخّر نسيجي عند الحقن في الإصبع**

موانع استعمال ارتفارمادنت

يُمنع تناول ارتفارمادنت إذا كنت تعاني من:

  • **لا مانع مطلق في صدمة الحساسية — لا يوجد سبب يبرر تأخيره**
  • **الحقن الوريدي المباشر لتركيز 1:1000 دون تخفيف — خطأ قاتل**
  • **الحقن في الأرداف — الامتصاص بطيء وغير موثوق**
  • الحقن في أصابع اليد أو القدم أو الأنف أو الأذن (خارج التأق)

تداخلات ارتفارمادنت الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة أدرينالين:

  • **حاصرات بيتا: تقلل استجابته وقد تسبب ارتفاع ضغط متناقض — قد يلزم الجلوكاجون**
  • **مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات أكسيداز أحادي الأمين: تضخّم أثره الضغطي**
  • **المخدرات الاستنشاقية: خطر اضطراب نظم**
  • **الكوكايين: خطر قلبي شديد**
  • أدوية السكري: يرفع السكر

ارتفارمادنت للحامل والمرضع

**يُستخدم دون تردد في التأق — خطر عدم العلاج على الأم والجنين أكبر بكثير**.

تخزين ارتفارمادنت

**درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والحرارة والتجميد**، ويُفحَص المحلول قبل الاستخدام — **يُتلَف إن تغيّر لونه إلى وردي أو بني أو ظهرت ترسبات**.

احفظ ارتفارمادنت بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل ارتفارمادنت

بدائل ارتفارمادنت المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة ارتفارمادنت ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
ارتفارمادنت (هذه الصفحة)1.7 mlأقراصArt Medمصر
ADRENALINE (EPINEPHRINE)أقراصMACARTHYS LABORATORIE S LIMITED,UKعُمان
ADRENALINE (EPINEPHRINE) SOLUTION FORأقراصMACARTHYS LABORATORIE S LIMITED, UKعُمان
POSICAINEأقراصNOVOCOL PHARMACEUTI CAL OFعُمان
ألكسادريكايين1.7 mlأقراصAlexandriaمصر
ارتفارمادينت1:200 000أقراصArt Pharmaمصر
ارتفارمادينت1:100 000أقراصArt Pharmaمصر
اوكتوكايينأقراصNovocol Pharmaceutical Canadaمصر
ADRENALIINE /DEMO1 MG/MLحقنGULF PHARMACYالبحرين
ADRENALIN S.A.L.F.1 mg/mlحقنS.A.L.F. SPA LABORATORIO FARMACOLOGICO, Italy, Cenate Sotto الإمارات
ADRENALINE (EPINEPHRINE)0.1 MG/MLحقنGULF PHARMACYالبحرين

متى توقف ارتفارمادنت وتراجع فوراً

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • **اضطراب نظم بطيني ونقص تروية قلبية**
  • **ارتفاع ضغط حاد ونزيف دماغي**
  • وذمة رئة
  • **تنخّر نسيجي عند الحقن في الإصبع**

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

الصيام أثناء العلاج بـارتفارمادنت

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

  • انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـارتفارمادنت

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً — الاستقلاب سريع وغير كلوي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**مراقبة قلبية وضغط ومجرى هواء بعد كل جرعة**، **ومراقبة 6-12 ساعة في المستشفى بعد التأق لخطر التفاعل ثنائي الطور**، والسكر والبوتاسيوم.

الجرعة الزائدة

ارتفاع ضغط حاد ونزيف دماغي واضطراب نظم بطيني ووذمة رئة. **أشيع سببه الحقن الوريدي المباشر لتركيز 1:1000 بدل التخفيف** — خطأ قاتل معروف.

ارتفارمادنت ومرضى الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ارتفارمادنت ويخص الحالات الأشيع:

مرضى القلب والضغط

  • **حاصرات بيتا: تقلل استجابته وقد تسبب ارتفاع ضغط متناقض — قد يلزم الجلوكاجون**
  • **مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات أكسيداز أحادي الأمين: تضخّم أثره الضغطي**
  • **المخدرات الاستنشاقية: خطر اضطراب نظم**

مرضى السكري

  • أدوية السكري: يرفع السكر

مرضى المعدة والقرحة

  • **ارتفاع ضغط حاد ونزيف دماغي**

ماذا لو نسيت جرعة ارتفارمادنت أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالاستجابة والمراقبة
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ارتفارمادنت

كيف أحفظ ارتفارمادنت؟
**درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والحرارة والتجميد**، ويُفحَص المحلول قبل الاستخدام — **يُتلَف إن تغيّر لونه إلى وردي أو بني أو ظهرت ترسبات**.
كيف أستخدم ارتفارمادنت بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ مفعول ارتفارمادنت؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة أدرينالين. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
هل ارتفارمادنت محلي أم مستورد؟
ارتفارمادنت من إنتاج Art Med. اسأل الصيدلي عن كونه محلياً أم مستورداً إن كان ذلك يهمك.
كم سعر شريط ارتفارمادنت؟
عبوة ارتفارمادنت تُباع كاملة بسعر 850 جنيه. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.

المصادر والمراجع

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. أحمد بدران — استشاري أمراض القلب
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة أدرينالين ←

عندك سؤال عن ارتفارمادنت؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن