أدوية الجهاز التنفسييُصرف بدون وصفة
اسبيسيست اس بي جي
especyst-spg
يحتوي اسبيسيست اس بي جي على أسيتيل سيستئين، وهو من إنتاج Spg Pharma ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو كبسولات في عبوة 2 وحدة. المادة الفعالة أسيتيل سيستئين — مذيب قوي للبلغم يكسر روابطه الكيميائية، وهو أيضاً الترياق المعتمد للتسمم بالباراسيتامول.
- المادة الفعالة
- أسيتيل سيستئين
- التركيز
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 2 وحدة
- الشركة المنتجة
- Spg Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 120 جنيه
- سعر الشريط
- 60 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
أين يقع سعر اسبيسيست اس بي جي بين المتاح؟
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اسبيسيست اس بي جي يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر اسبيسيست اس بي جي
- 120 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 71 جنيه
- أعلى سعر
- 150 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: أسيتوليتيك كبسولات من Averroes Pharma بـ71 جنيه. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
تركيبة ثلاثية: اسبيسيست اس بي جي
اسبيسيست اس بي جي ليس مادة واحدة: ثلاثة مكوّنات فعالة في مستحضر واحد. قراءة الدواء تعني قراءة الثلاثة — فكل منها يضيف دواعيه ويضيف موانعه.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: فيتامين ب12.
فيتامين ب12 — فيتامين ضروري للأعصاب وتكوين الدم، ونقصه شائع لدى النباتيين ومتناولي الميتفورمين وكبار السن.
آلية عمله داخل التركيبة: عامل مساعد لإنزيمين حيويين: ميثيونين سينثيز الذي يحوّل الهوموسيستين إلى ميثيونين ويعيد تدوير الفولات اللازم لتصنيع الحمض النووي، وميثيل مالونيل CoA ميوتاز في استقلاب الأحماض الدهنية. نقص الأول يسبب فقر الدم كبير الكريات، ونقص الثاني يتلف غمد الميالين فيسبب التنميل واعتلال الأعصاب — وهذا التلف قد يصبح دائماً.
ما يعالجه هذا الجزء من الدواء:
- فقر الدم الخبيث ونقص ب12
- اعتلال الأعصاب الطرفية والتنميل
- نقص ب12 لدى النباتيين ومرضى استئصال المعدة
- مع الميتفورمين طويل الأمد
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى اسبيسيست اس بي جي:
- حساسية نادرة
- انخفاض البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- استخدامه دون تشخيص سبب النقص — قد يخفي فقر الدم الخبيث أو داء زلاقياً
- إعطاؤه وحده مع نقص ب12 العصبي المصحوب بنقص فولات — تصحيح الفولات وحده يفاقم الضرر العصبي
- الاعتماد على الأقراص وحدها في سوء الامتصاص أو بعد جراحة السمنة
الملف الكامل: فيتامين ب12 — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: selenium، vitamin b 6. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل اسبيسيست اس بي جي؟
يكسر الروابط ثنائية الكبريتيد بين سلاسل الميوسين في البلغم فتقل لزوجته ويسهل إخراجه. وهو أيضاً سليف للجلوتاثيون — مضاد الأكسدة الرئيسي في الكبد — وهذا أساس دوره الحاسم كترياق لتسمم الباراسيتامول، حيث يعوّض الجلوتاثيون المستنزَف ويحيّد المستقلب السام NAPQI.
دواعي استعمال اسبيسيست اس بي جي
الاستخدامات المعتمدة لـاسبيسيست اس بي جي هي:
- السعال المصحوب ببلغم لزج
- الالتهاب الشعبي المزمن والتليف الكيسي
- الترياق في التسمم بالباراسيتامول (وريدياً)
- الوقاية من اعتلال الكلى بالصبغة
جرعة اسبيسيست اس بي جي
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة أسيتيل سيستئين في اسبيسيست اس بي جي:
البالغون
600 ملغ مرة يومياً أو 200 ملغ ثلاث مرات
الأطفال
100-200 ملغ مرتين إلى ثلاث حسب العمر
الحد الأقصى
600 ملغ يومياً لإذابة البلغم
طريقة استخدام اسبيسيست اس بي جي (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
متى يبدأ اسبيسيست اس بي جي ومتى يزول
- بداية المفعول
- تسييل البلغم خلال أيام؛ الأثر الواقي للكبد فوري وريدياً
- عمر النصف
- 5.6 ساعة فموياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالكلى
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـاسبيسيست اس بي جي
معظم من يتناولون اسبيسيست اس بي جي لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- غثيان
- اضطراب معدي
- رائحة كبريتية مميزة
- طفح خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشنج قصبي لدى مرضى الربو
- تفاعلات تحسسية مع الشكل الوريدي
موانع استعمال اسبيسيست اس بي جي
يُمنع تناول اسبيسيست اس بي جي إذا كنت تعاني من:
- الربو النشط (بحذر — قد يحفّز تشنجاً قصبياً)
- قرحة المعدة النشطة
- الحساسية للأسيتيل سيستئين
تداخلات اسبيسيست اس بي جي الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة أسيتيل سيستئين:
- المضادات الحيوية (خصوصاً البنسلينات والسيفالوسبورينات والتتراسيكلين): قد يعطّلها كيميائياً — يُفصل بينهما ساعتان
- النترات (النيتروجليسرين): يقوّي أثرها الموسّع للأوعية فيزيد الصداع وهبوط الضغط
- مثبطات السعال: تناقض مباشر — أحدهما يذيب البلغم والآخر يمنع إخراجه
- الفحم النشط: يمتصه ويقلل فعاليته كترياق — يُراعى الترتيب في التسمم
- لا يُخلَط في نفس البخاخة مع أدوية أخرى — قد يتفاعل معدنياً
اسبيسيست اس بي جي للحامل والمرضع
يُستخدم أثناء الحمل عند الحاجة، ويُعطى وريدياً في التسمم بالباراسيتامول دون تردد لأن إنقاذ الأم أولوية.
تخزين اسبيسيست اس بي جي
درجة حرارة الغرفة، والأكياس تُذاب فور فتحها.
احفظ اسبيسيست اس بي جي بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل اسبيسيست اس بي جي
بدائل اسبيسيست اس بي جي المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| اسبيسيست اس بي جي (هذه الصفحة) | كبسولات | Spg Pharma | مصر | |
| أسيتوليتيك كبسولات | 600 mg | كبسولات | Averroes Pharma | مصر |
| اسيتوليتيك | 600 mg | كبسولات | Averroes Pharma | مصر |
| جومامور كبسولات | كبسولات | Pharma zid | مصر | |
| جيماسيستاين | 300 mg | كبسولات | Sedico | مصر |
| سنترافيتا سولفو | كبسولات | Copad Pharma | مصر | |
| سنترڤيتا سولفو كبسولات - علبة | كبسولات | Copad Pharma | مصر | |
| كورتوبكت | 300 mg | كبسولات | Biomed | مصر |
| ACC | 200 mg | محلول فموي | SALUTAS PHARMA GMBH | عُمان |
| ACC LONG | 600 MG | فوار | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ACC® | 200mg / Sachet | بودرة | SALUTAS PHARMA GMBH, Germany, Barleben | الإمارات |
اسبيسيست اس بي جي: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تشنج قصبي لدى مرضى الربو
- تفاعلات تحسسية مع الشكل الوريدي
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
اسبيسيست اس بي جي في رمضان: توزيع الجرعات
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـاسبيسيست اس بي جي
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً معتاداً. يُستخدم في القصور الكبدي كترياق بالجرعات المعتمدة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
في تسمم الباراسيتامول: إنزيمات الكبد ونسبة التخثر ومستوى الباراسيتامول. للاستخدام كطارد بلغم لا يحتاج تحاليل.
الجرعة الزائدة
غثيان وقيء. التسريب الوريدي السريع قد يسبب تفاعلاً شبيهاً بالحساسية (احمرار وطفح وتشنج شعب) يُدار بإبطاء التسريب.
ماذا يعني اسبيسيست اس بي جي لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات اسبيسيست اس بي جي ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- النترات (النيتروجليسرين): يقوّي أثرها الموسّع للأوعية فيزيد الصداع وهبوط الضغط
مرضى الربو والصدر
- الربو النشط (بحذر — قد يحفّز تشنجاً قصبياً)
- تشنج قصبي لدى مرضى الربو
مرضى المعدة والقرحة
- قرحة المعدة النشطة
ماذا لو نسيت جرعة اسبيسيست اس بي جي أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 600 ملغ يومياً لإذابة البلغم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن اسبيسيست اس بي جي
كم سعر شريط اسبيسيست اس بي جي؟
هل اسبيسيست اس بي جي آمن أثناء الحمل؟
هل اسبيسيست اس بي جي محلي أم مستورد؟
كيف أحفظ اسبيسيست اس بي جي؟
كم سعر اسبيسيست اس بي جي؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أسيتيل سيستئين ←
عندك سؤال عن اسبيسيست اس بي جي؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.