أدوية الجهاز التنفسييُصرف بدون وصفة
جيماسيستاين 300 mg
gemacysteine
جيماسيستاين مستحضر دوائي تنتجه Sedico في مصر، ومادته الفعالة أسيتيل سيستئين بتركيز 300 mg. يأتي في شكل كبسولات داخل عبوة 3 وحدة. المادة الفعالة أسيتيل سيستئين — مذيب قوي للبلغم يكسر روابطه الكيميائية، وهو أيضاً الترياق المعتمد للتسمم بالباراسيتامول.
- المادة الفعالة
- أسيتيل سيستئين
- التركيز
- 300 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Sedico
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 120 جنيهارتفع 33% عن 90 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 40 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
سعر جيماسيستاين مقارنة بالبدائل
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن جيماسيستاين يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر جيماسيستاين
- 120 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 71 جنيه
- أعلى سعر
- 150 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو أسيتوليتيك كبسولات من إنتاج Averroes Pharma بسعر 71 جنيه. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل جيماسيستاين؟
يكسر الروابط ثنائية الكبريتيد بين سلاسل الميوسين في البلغم فتقل لزوجته ويسهل إخراجه. وهو أيضاً سليف للجلوتاثيون — مضاد الأكسدة الرئيسي في الكبد — وهذا أساس دوره الحاسم كترياق لتسمم الباراسيتامول، حيث يعوّض الجلوتاثيون المستنزَف ويحيّد المستقلب السام NAPQI.
دواعي استعمال جيماسيستاين
تشمل دواعي استعمال جيماسيستاين ما يلي:
- السعال المصحوب ببلغم لزج
- الالتهاب الشعبي المزمن والتليف الكيسي
- الترياق في التسمم بالباراسيتامول (وريدياً)
- الوقاية من اعتلال الكلى بالصبغة
جرعة جيماسيستاين
يحدد الطبيب جرعة جيماسيستاين حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
600 ملغ مرة يومياً أو 200 ملغ ثلاث مرات
الأطفال
100-200 ملغ مرتين إلى ثلاث حسب العمر
الحد الأقصى
600 ملغ يومياً لإذابة البلغم
طريقة استخدام جيماسيستاين (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
مدة مفعول جيماسيستاين في الجسم
- بداية المفعول
- تسييل البلغم خلال أيام؛ الأثر الواقي للكبد فوري وريدياً
- عمر النصف
- 5.6 ساعة فموياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالكلى
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـجيماسيستاين
قد ترافق استخدام جيماسيستاين بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- غثيان
- اضطراب معدي
- رائحة كبريتية مميزة
- طفح خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشنج قصبي لدى مرضى الربو
- تفاعلات تحسسية مع الشكل الوريدي
موانع استعمال جيماسيستاين
قبل تناول جيماسيستاين تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الربو النشط (بحذر — قد يحفّز تشنجاً قصبياً)
- قرحة المعدة النشطة
- الحساسية للأسيتيل سيستئين
تداخلات جيماسيستاين الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء جيماسيستاين، فهذه أبرز التداخلات:
- المضادات الحيوية (خصوصاً البنسلينات والسيفالوسبورينات والتتراسيكلين): قد يعطّلها كيميائياً — يُفصل بينهما ساعتان
- النترات (النيتروجليسرين): يقوّي أثرها الموسّع للأوعية فيزيد الصداع وهبوط الضغط
- مثبطات السعال: تناقض مباشر — أحدهما يذيب البلغم والآخر يمنع إخراجه
- الفحم النشط: يمتصه ويقلل فعاليته كترياق — يُراعى الترتيب في التسمم
- لا يُخلَط في نفس البخاخة مع أدوية أخرى — قد يتفاعل معدنياً
جيماسيستاين للحامل والمرضع
يُستخدم أثناء الحمل عند الحاجة، ويُعطى وريدياً في التسمم بالباراسيتامول دون تردد لأن إنقاذ الأم أولوية.
تخزين جيماسيستاين
درجة حرارة الغرفة، والأكياس تُذاب فور فتحها.
لا تشارك جيماسيستاين مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل جيماسيستاين
تتوفر بدائل عديدة لـجيماسيستاين بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| جيماسيستاين (هذه الصفحة) | 300 mg | كبسولات | Sedico | مصر |
| أسيتوليتيك كبسولات | 600 mg | كبسولات | Averroes Pharma | مصر |
| اسبيسيست اس بي جي | كبسولات | Spg Pharma | مصر | |
| اسيتوليتيك | 600 mg | كبسولات | Averroes Pharma | مصر |
| جومامور كبسولات | كبسولات | Pharma zid | مصر | |
| سنترافيتا سولفو | كبسولات | Copad Pharma | مصر | |
| سنترڤيتا سولفو كبسولات - علبة | كبسولات | Copad Pharma | مصر | |
| كورتوبكت | 300 mg | كبسولات | Biomed | مصر |
| ACC | 200 mg | محلول فموي | SALUTAS PHARMA GMBH | عُمان |
| ACC LONG | 600 MG | فوار | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ACC® | 200mg / Sachet | بودرة | SALUTAS PHARMA GMBH, Germany, Barleben | الإمارات |
علامات توجب إيقاف جيماسيستاين
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تشنج قصبي لدى مرضى الربو
- تفاعلات تحسسية مع الشكل الوريدي
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
جيماسيستاين في رمضان: توزيع الجرعات
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـجيماسيستاين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً معتاداً. يُستخدم في القصور الكبدي كترياق بالجرعات المعتمدة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
في تسمم الباراسيتامول: إنزيمات الكبد ونسبة التخثر ومستوى الباراسيتامول. للاستخدام كطارد بلغم لا يحتاج تحاليل.
الجرعة الزائدة
غثيان وقيء. التسريب الوريدي السريع قد يسبب تفاعلاً شبيهاً بالحساسية (احمرار وطفح وتشنج شعب) يُدار بإبطاء التسريب.
جيماسيستاين مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة جيماسيستاين إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- النترات (النيتروجليسرين): يقوّي أثرها الموسّع للأوعية فيزيد الصداع وهبوط الضغط
مرضى الربو والصدر
- الربو النشط (بحذر — قد يحفّز تشنجاً قصبياً)
- تشنج قصبي لدى مرضى الربو
مرضى المعدة والقرحة
- قرحة المعدة النشطة
ماذا لو نسيت جرعة جيماسيستاين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 600 ملغ يومياً لإذابة البلغم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن جيماسيستاين
ما جرعة جيماسيستاين للبالغين؟
هل جيماسيستاين آمن أثناء الحمل؟
هل جيماسيستاين يحتاج وصفة طبية؟
هل جيماسيستاين محلي أم مستورد؟
كيف أحفظ جيماسيستاين؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أسيتيل سيستئين ←
عندك سؤال عن جيماسيستاين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.