مضادات حيويةيُصرف بدون وصفة
بيفاسين 150 g
Bivacyn
من مستحضرات غير محدد المسجّلة في مصر، يقدّم بيفاسين مادة باسيتراسين الفعالة بتركيز 150 g في صورة بخاخ. المادة الفعالة باسيتراسين — مضادّ موضعي لموجبات الغرام يعطّل بناء الجدار، شائع في مراهم الجروح وقد يسبّب تأقّاً نادراً.
- المادة الفعالة
- باسيتراسين
- التركيز
- 150 g
- الشكل الدوائي
- بخاخ
- العبوة
- الشركة المنتجة
- غير محدد
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 28.8 جنيه
سعر بيفاسين مقارنة بالبدائل
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بيفاسين هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر بيفاسين
- 28.8 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 29.7 جنيه
- أعلى سعر
- 83 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
تركيبة ثنائية: بيفاسين
يجمع بيفاسين مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: نيومايسين.
نيومايسين — أمينوغليكوزيد موضعي في كل بيت، فعّال لكنه أشهر مسبّبات التحسّس التماسّي، ويعقّم الأمعاء فموياً.
الدور الدوائي لهذا المكوّن: **أمينوغليكوزيد «موضعي بامتياز» — سمّيته الجهازية العالية حصرته في الجلد والعين والأمعاء**. **يرتبط بوحدة الريبوسوم الجرثومية الصغرى (30S) فيشوّه قراءة الشيفرة الوراثية: تُنتَج بروتينات مغلوطة تتراكم وتثقب الغشاء — قاتل للجراثيم سالبة الغرام والعنقوديات**. **ولماذا لا يُعطى حقناً كبقيّة عائلته؟ لأن سمّيته السمعية والكلوية من الأعلى في الفئة — فمُنع جهازياً تماماً**. **فاستُثمر في ثلاثة مواضع: (1) «موضعياً» على الجلد — غالباً ضمن مراهم مركّبة (مع باسيتراسين وبوليميكسين) لعلاج الجروح والحروق السطحية والتهابات الجلد؛ (2) «قطرات عين وأذن» ضمن تركيبات مع كورتيزون؛ (3) «فموياً» — وهنا استخدام ذكي: لا يُمتَصّ من الأمعاء تقريباً، فيبقى في التجويف ويقتل جراثيم القولون: يُستخدَم لـ«تعقيم الأمعاء قبل جراحات القولون»، ولخفض إنتاج الأمونيا في «الاعتلال الدماغي الكبدي»**. **ومشكلته الشهيرة: «التحسّس التماسّي» — نيومايسين من أشهر مسبّبات الأكزيما التماسّية التحسّسية في العالم (يحتلّ مراتب متقدّمة في اختبارات الرقعة): فمريض يدهنه على جرح لا يلتئم قد يكون الدواء نفسه سبب استمرار الالتهاب**.
ما يضيفه إلى التركيبة:
- التهابات الجلد السطحية والجروح والحروق (موضعياً ضمن مركّبات)
- التهابات العين والأذن الخارجية (مع كورتيزون)
- تعقيم الأمعاء قبل جراحة القولون
- الاعتلال الدماغي الكبدي (خفض بكتيريا منتجة للأمونيا — خيار قديم)
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى بيفاسين:
- سمّية سمعية دائمة (مع الامتصاص الجهازي — من أشدّ الأمينوغليكوزيدات)
- سمّية كلوية
- حصار عصبي عضلي (مع الجرعات العالية أو الوهن العضلي)
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- الاستخدام على جروح واسعة أو حروق كبيرة أو جلد متقرّح (امتصاص جهازي)
- طبلة أذن مثقوبة (سمّية أذنية مباشرة)
- الوهن العضلي الوبيل
الملف الكامل: نيومايسين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل بيفاسين؟
**مضادّ حيوي ببتيدي «موضعي حصراً» يعطّل بناء الجدار الجرثومي بآلية مختلفة عن البنسلينات**. **بناء جدار الجرثوم يحتاج ناقلاً دهنياً اسمه «باكتوبرينول» ينقل وحدات البناء من داخل الخليّة إلى الجدار ثم يعود ليتجدّد بنزع فسفات منه. باسيتراسين يرتبط بهذا الناقل في صورته «ثنائية الفسفات» ويمنع تجدّده — فتتوقّف سلسلة الإمداد ولا يُبنى الجدار: قاتل للجراثيم «موجبة الغرام» (العنقوديات والعقديات) التي هي أشيع مسبّبات عدوى الجلد السطحية**. **ولأن سمّيته الكلوية عالية جداً حقناً، حُصر في الاستخدام الموضعي منذ عقود — فصار من أشهر مكوّنات «مراهم الجروح» في العالم، وغالباً ضمن تركيبة ثلاثية مع نيومايسين وبوليميكسين ب (لتغطية سالبات الغرام أيضاً)**. **ونقطتان مهمّتان عملياً: (1) «فائدته على الجروح النظيفة محدودة» — الدراسات تُظهر أن الفازلين البسيط يعطي نتائج مماثلة في التئام الجروح البسيطة النظيفة مع خطر تحسّس أقلّ؛ (2) رغم استخدامه الموضعي، وُثّقت حالات «تأقّ» نادرة لكنها خطيرة بعد دهنه على جروح مفتوحة**.
دواعي استعمال بيفاسين
يوصف بيفاسين في الحالات التالية:
- الوقاية من عدوى الجروح والخدوش والحروق السطحية
- التهابات الجلد السطحية بموجبات الغرام
- التهاب الملتحمة الجرثومي (مرهم عيني)
- الوقاية بعد بعض الإجراءات الجلدية الصغيرة
جرعة بيفاسين
تختلف جرعة بيفاسين من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
طبقة رقيقة على المنطقة المصابة 1-3 مرّات يومياً لأيام معدودة
الأطفال
نفس المبدأ على مساحة محدودة
الحد الأقصى
لا يُستخدَم أكثر من أسبوع دون مراجعة
طريقة استخدام بيفاسين (بخاخ)
- رجّ البخاخ قبل الاستخدام، وازفر تماماً ثم اضغط مع شهيق بطيء عميق.
- احبس نفسك 10 ثوانٍ بعد البخة ثم ازفر ببطء.
- استخدم حجرة الاستنشاق (سبيسر) لتوصيل كمية أكبر إلى الرئتين.
بيفاسين: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- موضعي فوري التماسّ
- عمر النصف
- لا يُمتَصّ من الجلد السليم
- طريقة الإخراج
- غير ذي صلة موضعياً
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـبيفاسين
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- تهيّج موضعي
- تحسّس تماسّي (أقلّ من نيومايسين لكنه وارد)
- طفح موضعي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعل تأقّي (نادر جداً لكنه موثّق — خاصة على الجروح المفتوحة)
- سمّية كلوية مع الامتصاص من مساحات واسعة
- تأخّر التئام مع الاستخدام المزمن
موانع استعمال بيفاسين
تجنّب بيفاسين تماماً في الحالات الآتية:
- الحروق الواسعة والجروح العميقة الكبيرة
- الاستخدام المزمن على قرحات مزمنة
- الاستخدام داخل العين إلا بالشكل العيني المخصّص
- من سبق أن تحسّس منه
تداخلات بيفاسين الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على بيفاسين، وأهمها:
- لا تداخلات جهازية موضعياً
- مضادّات حيوية موضعية أخرى: لا تُكدَّس بلا داعٍ
- مطهّرات قوية بنفس الموضع: تُفصَل
بيفاسين للحامل والمرضع
الاستخدام الموضعي المحدود مقبول.
تخزين بيفاسين
حرارة الغرفة؛ وتُغلَق العبوة جيداً ولا تُشارَك.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة بيفاسين قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل بيفاسين
إذا لم يتوفر بيفاسين في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بيفاسين (هذه الصفحة) | 150 g | بخاخ | غير محدد | مصر |
| بيفاتراسين | بخاخ | Egyptian Co. for Adv. Pharma. (ecap) | مصر | |
| بيفاتراسين بودرة إيروسول | 150 gm | بخاخ | ACDIMA | مصر |
| دايبيوتيمايسين بودرة إيروسول | 150 ml | بخاخ | ECAP | مصر |
| ديرموتراسين بودرة إيروسول | 150 gm | بخاخ | MUP | مصر |
| باكتومايسين | مرهم | Delta Pharma | مصر | |
| باكتومايسين مرهم | 20 gm | مرهم | Delta Pharma | مصر |
| بانيوسين باودر | بودرة | Novartis | مصر | |
| بانيوسين بودرة | 6 gm | بودرة | Sandoz | مصر |
| بانيوسين مرهم | مرهم | Novartis | مصر | |
| بانيوسين مرهم | 20 gm | مرهم | Sandoz | مصر |
متى يصبح أثر بيفاسين حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تفاعل تأقّي (نادر جداً لكنه موثّق — خاصة على الجروح المفتوحة)
- سمّية كلوية مع الامتصاص من مساحات واسعة
- تأخّر التئام مع الاستخدام المزمن
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع بيفاسين؟
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـبيفاسين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا اعتبار موضعياً (لا يُمتَصّ من الجلد السليم)** — لكن يُحذَر الاستخدام على مساحات واسعة أو حروق كبيرة (سمّية كلوية محتملة مع الامتصاص).
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الاستجابة خلال أيام، وعلامات التحسّس (احمرار وحكّة تزداد على العلاج)، وأي أعراض تأقّية بعد الدهن على جرح مفتوح (نادرة لكنها خطيرة)، ومدّة الاستخدام
الجرعة الزائدة
غير وارد موضعياً على مساحة محدودة.
بيفاسين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء بيفاسين. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- سمّية كلوية مع الامتصاص من مساحات واسعة
ماذا لو نسيت جرعة بيفاسين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: لا يُستخدَم أكثر من أسبوع دون مراجعة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بيفاسين
كم سعر بيفاسين؟
ما بديل بيفاسين؟
ما جرعة بيفاسين للبالغين؟
ما هي المادة الفعالة في بيفاسين؟
هل بيفاسين يحتاج وصفة طبية؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة باسيتراسين ←
عندك سؤال عن بيفاسين؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.