مضادات الفيروساتيُصرف بوصفة طبية
تينوفيناميد 25 mg
tenofenamide
تنتج شركة Eva Pharma مستحضر تينوفيناميد بتركيز 25 mg من مادة تينوفوفير الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 3 وحدة. المادة الفعالة تينوفوفير — نظير نوكليوتيد قوي واسع الاستخدام، أساس توليفات الإيدز وعلاج الكبد الوبائي B والوقاية قبل التعرّض.
- المادة الفعالة
- تينوفوفير
- التركيز
- 25 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Eva Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 648 جنيهارتفع 31% عن 493.5 جنيه
- سعر الشريط
- 216 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6224009967902
سعر تينوفيناميد مقارنة بالبدائل
بمقارنة 29 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن تينوفيناميد يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر تينوفيناميد
- 648 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 22.33 جنيه
- أعلى سعر
- 5549 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 29 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: TENVIR TABLETS من CIPLA LTD -- INDIA بـ22.33 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل تينوفيناميد؟
**نظير نوكليوتيد (أدينوزين أحادي الفوسفات)، دواء أوّلي يُمتَص ثم يُحلَّل داخل الخلية إلى تينوفوفير الذي يُفسفَر إلى صورته الثنائية الفعّالة**. **تنافس هذه الصورة على إنزيم النسخ العكسي الفيروسي وتُدمَج في سلسلة الحمض النووي الفيروسية الناشئة فتوقف استطالتها (منهٍ للسلسلة)**، فيتوقّف تكاثر فيروس نقص المناعة وفيروس التهاب الكبد B اللذين يعتمدان على النسخ العكسي. **يتميّز بحاجز عالٍ نسبياً أمام المقاومة وفعالية قوية، ويُستخدم في توليفات HIV وفي التهاب الكبد B وفي الوقاية قبل التعرّض**. صيغة الديسوبروكسيل (TDF) هذه تُطرَح كلوياً، **وأبرز مخاوفها سمّية كلوية وفقد كثافة العظم مع الاستخدام المطوّل، وتحتاج تعديل جرعة في القصور الكلوي**.
دواعي استعمال تينوفيناميد
يستخدم الأطباء تينوفيناميد لعلاج الحالات الآتية:
- عدوى فيروس نقص المناعة البشري ضمن توليفة
- التهاب الكبد الوبائي المزمن B
- الوقاية قبل التعرّض لفيروس نقص المناعة
- منع انتقال التهاب الكبد B من الأم للجنين
جرعة تينوفيناميد
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة تينوفوفير وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
245 ملغ مرة يومياً (منفرداً في التهاب الكبد B أو ضمن توليفة في HIV)
الأطفال
حسب الوزن بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
245 ملغ يومياً
طريقة استخدام تينوفيناميد (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ تينوفيناميد ومتى يزول
- بداية المفعول
- يبدأ خفض الحمل الفيروسي خلال أسابيع
- عمر النصف
- الفعّال داخل الخلية طويل يتيح جرعة يومية
- طريقة الإخراج
- يُطرح كلوياً دون تغيّر (بالترشيح والإفراز الأنبوبي)
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـتينوفيناميد
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة تينوفوفير:
أعراض شائعة
- غثيان وإسهال
- صداع
- تعب
- ألم بطن
- انتفاخ
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية كلوية أنبوبية (متلازمة فانكوني، فشل كلوي)
- فقد كثافة العظم وهشاشة
- اشتعال التهاب الكبد B عند الإيقاف
- الحُماض اللبني وتضخّم كبد دهني (نادر)
- متلازمة إعادة التكوّن المناعي
موانع استعمال تينوفيناميد
لا يُستخدم تينوفيناميد في الحالات التالية:
- القصور الكلوي دون تعديل جرعة
- الإيقاف المفاجئ في التهاب الكبد B دون مراقبة
- الجمع مع أدوية سامّة للكلى دون حذر
- استخدامه منفرداً في HIV
تداخلات تينوفيناميد الدوائية
قد يتفاعل تينوفيناميد مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الأدوية السامّة للكلى (بعض المضادات، مضادات الالتهاب): سمّية كلوية متراكمة
- الأدوية المطروحة أنبوبياً (كالأسيكلوفير): تنافس على الطرح
- الديدانوزين: يرفع مستواه فيُتجنّب الجمع
- بعض معزّزات أدوية HIV: قد ترفع مستواه
تينوفيناميد للحامل والمرضع
يُستخدم في الحمل ضمن علاج HIV أو التهاب الكبد B ولمنع انتقاله، وله سجل استخدام واسع نسبياً في الحمل. القرار مع المختصّ.
تخزين تينوفيناميد
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
إذا نسيت جرعة من تينوفيناميد فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل تينوفيناميد
يشترك تينوفيناميد مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (تينوفوفير):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| تينوفيناميد (هذه الصفحة) | 25 mg | أقراص | Eva Pharma | مصر |
| Biktarvy® | 50 mg/200 mg/25 mg | أقراص | GILEAD SCIENCES IRELAND UC, Ireland, Carrigtohill, Co.Cork | الإمارات |
| DESCOVY | 200/10 MG | أقراص | CIGALAH PHARMACY | البحرين |
| DESCOVY | 200/25 MG | أقراص | CIGALAH PHARMACY | البحرين |
| Descovy® | Combination | أقراص | GILEAD SCIENCES IRELAND UC, Ireland, Carrigtohill, Co.Cork | الإمارات |
| EMTRICITABINE AND TENOFOVIR DISOPROXIL FUMARATE | 200/300 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| Genvoya® | 150 mg/150 mg/200 mg/10 mg | أقراص | GILEAD SCIENCES IRELAND UC, Ireland, Carrigtohill, Co.Cork | الإمارات |
| Hivera® | 300 mg/Tablet | أقراص | PHARMA INTERNATIONAL CO., Jordan, Amman | الإمارات |
| RICOVIR-EM | 200 mg/300 mg | أقراص | MYLAN LABORATORIES LIMITED, India, Aurangabad | الإمارات |
| TENOF-EM | 200/300 MG | أقراص | GULF PHARMACY | البحرين |
| TENOF-EM F/C TABLETS | 200 mg | أقراص | HETERO LABS LIMITED, INDIA | عُمان |
تينوفيناميد: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- سمّية كلوية أنبوبية (متلازمة فانكوني، فشل كلوي)
- فقد كثافة العظم وهشاشة
- اشتعال التهاب الكبد B عند الإيقاف
- الحُماض اللبني وتضخّم كبد دهني (نادر)
- متلازمة إعادة التكوّن المناعي
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
تينوفيناميد والصيام في رمضان
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـتينوفيناميد
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُباعَد الجرعة أو يُتجنّب في القصور الكلوي حسب الترشيح لأنه يُطرح كلوياً وقد يسبّب سمّية كلوية أنبوبية تتفاقم بالتراكم**، وتُراقَب الكلى والفوسفات. **ولا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً**، لكن يُراقَب الكبد خاصة عند إيقافه في التهاب الكبد B (خطر اشتعال).
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**وظائف الكلى والفوسفات والبروتين والجلوكوز في البول دورياً (خاصة المعرّضين)، وكثافة العظم مع الاستخدام المطوّل، ووظائف الكبد والحمل الفيروسي، وعند إيقافه في التهاب الكبد B**.
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ خطر كلوي. يُعالَج داعمياً بمراقبة الكلى، ويُزال جزئياً بالغسيل الكلوي.
ماذا يعني تينوفيناميد لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات تينوفيناميد بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- القصور الكلوي دون تعديل جرعة
- الجمع مع أدوية سامّة للكلى دون حذر
- الأدوية السامّة للكلى (بعض المضادات، مضادات الالتهاب): سمّية كلوية متراكمة
مرضى الكبد
- الإيقاف المفاجئ في التهاب الكبد B دون مراقبة
- اشتعال التهاب الكبد B عند الإيقاف
- الحُماض اللبني وتضخّم كبد دهني (نادر)
ماذا لو نسيت جرعة تينوفيناميد أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 245 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن تينوفيناميد
هل تينوفيناميد آمن للأطفال؟
ما هي المادة الفعالة في تينوفيناميد؟
كيف أحفظ تينوفيناميد؟
ما جرعة تينوفيناميد للبالغين؟
متى يبدأ مفعول تينوفيناميد؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تينوفوفير ←
عندك سؤال عن تينوفيناميد؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.