مسكنات وخافضات حرارةيُصرف بوصفة طبية

تينوكام 20 mg

tenocam

من مستحضرات Kahira المسجّلة في مصر، يقدّم تينوكام مادة تينوكسيكام الفعالة بتركيز 20 mg في صورة تحاميل، والعبوة الواحدة تضم 1 وحدة. المادة الفعالة تينوكسيكام — مضاد التهاب غير ستيرويدي طويل المفعول من عائلة الأوكسيكام، بجرعة يومية واحدة لآلام المفاصل.

المادة الفعالة
تينوكسيكام
التركيز
20 mg
الشكل الدوائي
تحاميل
العبوة
1 وحدة
الشركة المنتجة
Kahira
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
6.5 جنيهآخر تحديث 2022-07-07تأكد من السعر في الصيدلية
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
rectal

مقارنة سعرية: تينوكام والبدائل

بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن تينوكام هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.

سعر تينوكام
6.5 جنيه
أقل سعر بين البدائل
27 جنيه
أعلى سعر
34 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
3 صنف

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل تينوكام؟

يثبّط إنزيمي سيكلوأوكسجيناز COX-1 وCOX-2 غير انتقائي، فيقلّل تصنيع البروستاجلاندينات المسبّبة للألم والالتهاب والحرارة. وهو من عائلة الأوكسيكام التي تتميّز بعمر نصف طويل جداً، فيكفي قرص واحد يومياً ويظل مستواه ثابتاً في الدم والسائل المفصلي. لكن تثبيط COX-1 نفسه يقلّل البروستاجلاندين الواقي لبطانة المعدة والمنظّم لتدفّق الدم الكلوي، وهذا مصدر آثاره الهضمية والكلوية. ويرتبط بشدة ببروتينات البلازما فينفذ جيداً إلى الأنسجة الملتهبة.

دواعي استعمال تينوكام

يوصف تينوكام في الحالات التالية:

  • التهاب المفاصل الروماتويدي وخشونة المفاصل
  • التهاب الفقار اللاصق
  • آلام الجهاز العضلي الهيكلي والالتواءات
  • النقرس الحاد وآلام ما بعد العمليات

جرعة تينوكام

تختلف جرعة تينوكام من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

20 ملغ مرة واحدة يومياً في موعد ثابت؛ للنقرس الحاد 40 ملغ يومياً 2 يوم ثم 20 ملغ

الأطفال

غير مُوصى به للأطفال؛ الأمان غير مثبت دون 18 سنة

الحد الأقصى

20 ملغ يومياً كصيانة (40 ملغ مؤقتاً في النقرس)

طريقة استخدام تينوكام (تحاميل)

  • احفظها في الثلاجة إذا كان الجو حاراً لتسهيل الإدخال.
  • استلقِ على الجانب وأدخل التحميلة برفق ثم ابقَ مستلقياً بضع دقائق.

تينوكام: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
يبدأ التسكين خلال 1-2 ساعة، والأثر الكامل بعد أيام
عمر النصف
طويل جداً نحو 60-75 ساعة
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبدياً ويُطرح بالبول والصفراء

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـتينوكام

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • عسر هضم وحرقة معدة
  • غثيان وألم بطن
  • دوخة وصداع
  • طفح جلدي
  • احتباس سوائل خفيف

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • نزيف أو ثقب هضمي
  • قصور كلوي حاد
  • أحداث قلبية ووعائية (جلطة، سكتة)
  • تفاعلات جلدية شديدة
  • تثبيط الصفائح والنزيف

موانع استعمال تينوكام

تجنّب تينوكام تماماً في الحالات الآتية:

  • قرحة هضمية نشطة أو نزيف سابق
  • القصور الكلوي أو القلبي أو الكبدي الشديد
  • الثلث الأخير من الحمل
  • الجمع مع مضاد التهاب آخر أو جرعة أسبرين علاجية
  • تحسّس الأسبرين وربو الأسبرين

تداخلات تينوكام الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على تينوكام، وأهمها:

  • مضادات التخثر ومضادات الصفائح: خطر نزيف مرتفع
  • مثبطات ACE والمدرات: تضعف مفعولها وترفع خطر الكلى (خطر ثلاثي)
  • الليثيوم والميثوتركسيت: يرتفع تركيزهما نحو التسمّم
  • الكورتيزون: خطر قرحة ونزيف متراكم

تينوكام للحامل والمرضع

يُتجنّب في الثلث الأخير لأنه يُغلق القناة الشريانية للجنين ويؤخّر المخاض ويضر كلى الجنين، ويُستعمل بحذر شديد وبأقل مدة في الثلثين الأولين عند الضرورة فقط. يُناقَش دائماً مع الطبيب.

تخزين تينوكام

حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة تينوكام قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل تينوكام

إذا لم يتوفر تينوكام في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة تينوكام ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
تينوكام (هذه الصفحة)20 mgتحاميلKahiraمصر
أنوكسيكام لبوس20 mgتحاميلMarcyrlمصر
انوكسيكام20 mgتحاميلMarcyrl coمصر
ايبيكوتيل20 mgتحاميلEipicoمصر
TILCOTILأقراصCENEXI S.A.S., FRANCEعُمان
أنوكسيكام20 mgأقراصMarcyrlمصر
ابيكوتيل20 mgأقراصEipicoمصر
ابيكوتيل20 mgحقنEipicoمصر
انوكسيكام20 mgأقراصMarcyrl coمصر
تينوكام20 mgكبسولاتKahiraمصر

متى يصبح أثر تينوكام حالة طارئة

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • نزيف أو ثقب هضمي
  • قصور كلوي حاد
  • أحداث قلبية ووعائية (جلطة، سكتة)
  • تفاعلات جلدية شديدة
  • تثبيط الصفائح والنزيف

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

تينوكام والصيام في رمضان

جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـتينوكام

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُتجنّب أو يُستخدم بأقل جرعة وأقصر مدة في القصور الكلوي لأنه يقلّل تدفّق الدم للكلى ويسبّب احتباساً وقصوراً، خصوصاً مع الجفاف وكبار السن. ويُستعمل بحذر ومراقبة الإنزيمات في القصور الكبدي لاستقلابه الكبدي وطول بقائه.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

ضغط الدم ووظائف الكلى وصورة الدم مع الاستخدام المطوّل، وأعراض المعدة والنزيف الهضمي، خصوصاً لدى كبار السن ومن يتناول مضادات تخثر أو كورتيزون.

الجرعة الزائدة

غثيان وقيء وألم معدة ونزيف هضمي وخمول وقصور كلوي. يُعالَج داعمياً بحماية المعدة والإماهة ومراقبة الكلى؛ الغسيل الكلوي قليل الفائدة لارتباطه العالي بالبروتين.

تينوكام: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء تينوكام. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكلى

  • القصور الكلوي أو القلبي أو الكبدي الشديد
  • مثبطات ACE والمدرات: تضعف مفعولها وترفع خطر الكلى (خطر ثلاثي)
  • قصور كلوي حاد

مرضى الكبد

  • القصور الكلوي أو القلبي أو الكبدي الشديد

مرضى القلب والضغط

  • القصور الكلوي أو القلبي أو الكبدي الشديد
  • أحداث قلبية ووعائية (جلطة، سكتة)

مرضى الربو والصدر

  • تحسّس الأسبرين وربو الأسبرين

مرضى المعدة والقرحة

  • قرحة هضمية نشطة أو نزيف سابق
  • مضادات التخثر ومضادات الصفائح: خطر نزيف مرتفع
  • الكورتيزون: خطر قرحة ونزيف متراكم

ماذا لو نسيت جرعة تينوكام أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 20 ملغ يومياً كصيانة (40 ملغ مؤقتاً في النقرس)
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن تينوكام

هل تينوكام آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: غير مُوصى به للأطفال؛ الأمان غير مثبت دون 18 سنة. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
ما الفرق بين تينوكام والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (تينوكسيكام). تينوكام من إنتاج Kahira بتركيز 20 mg في شكل تحاميل وعبوة 1 وحدة.
ما هي المادة الفعالة في تينوكام؟
المادة الفعالة هي تينوكسيكام (Tenoxicam) بتركيز 20 mg. مضاد التهاب غير ستيرويدي طويل المفعول من عائلة الأوكسيكام، بجرعة يومية واحدة لآلام المفاصل.
ما بديل تينوكام؟
نعم، يتوفر 9 صنف بنفس المادة الفعالة (تينوكسيكام)، أقربها: أنوكسيكام لبوس، انوكسيكام، ايبيكوتيل، TILCOTIL. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
ما جرعة تينوكام للبالغين؟
20 ملغ مرة واحدة يومياً في موعد ثابت؛ للنقرس الحاد 40 ملغ يومياً 2 يوم ثم 20 ملغ — والجرعة إرشادية لمادة تينوكسيكام، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

المراجع العلمية

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. هبة الرفاعي — أخصائي أول طب الأسرة
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة تينوكسيكام ←

عندك سؤال عن تينوكام؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة